Консультация гастроэнтеролога /

Повышены эозонофилы. Кандитоз паразитизм — вопрос №2606614

94 просмотра

Добрый день .
Подскажите пожалуйста как мне дальше поступать .
Я сделала чек ап и обнаружилось что у меня сильно повышены эозонофилы . В итоге сказали что у меня проблемы с жкт и развилась патогенная Флора . Как правильно называется диагноз я не знаю .
Сейчас работаю с нутрициологом и принимаю нутрицептики и поменяла питание .

И вторая проблема , у меня резко организма начал реагировать на яичный желток ( методом проб выяснила что точно на него) как только съем яйцо в любом виде сразу начинается острая боль в желудке и отдает в спины . Начинает через пол часа и длится около 4-5 часов .
Стала есть только белок и нормально . Но сегодня добавила яйцо в блины и снова . Это длиться недели 3. Всю жизнь ела яйца и ничего такого никогда не было .
Так что я сдала анализ на лактозу и оказалась у меня полная лактозная недостойность . Хотя реакций на молочку никогда не было .
Вообще пока не понимаю куда бежать и что делать
Анализы прикрепляю

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, Анастасия
Очень часто вторичная непереносимость появляется при изменении кишечной флоры в тонкой и толстой кишке, после перенесенных кишечных инфекций, приема антибиотиков. Появляется реакция на продукты, которой не было раньше
В вашем случае реакция на желток - который содержит жиры. Зависит реакция на желток от количества ? Или даже 1 яйцо способно вызвать реакцию?
Проанализировав ваши обследования могу сказать , что действительно С/С генотип непереносимости лактозы подтвержден и требует отказа от молочных продуктов и замену из на безлактозные , эта непереносимость генетически обусловлена , вы могли всю жизнь пить молочные продукты, а реакция появилась только сейчас
( реализовалась мутация, это происходит с возрастом)

В копрограмме есть слизь и лейкоциты, в незначительном количестве, признаки воспаления, вы сдавали анализ кала на кальпротектин?

Эозинофилы изменены в процентном содержании, а мы ориентируемся на абсолютное количество, они в норме. Биохимический анализ в норме
Вам нужно исключить воспаление в кишечнике - сдать кал на уровень фекального кальпротектина
Пройти узи желчного пузыря с исследованием сократительной функции и сделать дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста, для определения причины реакции на яйца
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо большое .вот изначально реакция была только на глазунью . Потом на вареные и постепенно ухудшалось . Сейчас я съела 1\3 рыбной котлеты и опять боль . Очень долго не проходит .
Клиент
Нелли Фанисовна, правильно я понимаю что не факт что у меня кандидоз или паразитизм , или вот как называется как разрастается патогенная Флора ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Кроме фарша что было в котлете ?
Клиент
Нелли Фанисовна, продукт яичный пищевой сухой меланж , лук , специи масло оливковое , мука рисовая, масло подсолнечное . Окунь
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
То же яйцо в виде жидком и все
Опять у вас реакция
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо вам большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, скажите пожалуйста не страдаете ли вы аллергией ? Нет ли атомического дерматита и т д ?

Реакция на яичный белок возникает даже если съели 1 яйцо ?

Молочные продукты в вашем случае желательно исключить , так как генотип с/с говорит о полной лактазной недостаточности ..

Как у вас дела со стулом ? Есть ли вздутие ? Диарея ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, добрый день . Вообще аллергии нет . Не замечала . Был атопический дерматит один раз от антисептика полгода назад .

На счет желтка вот изначально реакция была только на глазунью . Потом на вареные и постепенно ухудшалось . Сейчас я съела 1\3 рыбной котлеты и опять боль . Очень долго не проходит .
Клиент
Дарья Александровна, когда эта боль в животе стул жидкий
Гастроэнтеролог
Я бы в вашем случае сдала кал на панкреатическую эластазу для исключения ферментной недостаточности и да делали ли вы гастроскопию ?
Клиент
Дарья Александровна, гастроскопию не делала .
Гастроэнтеролог
Надо бы сделать , чтобы оценить слизистую оболочку желудка , пищевода , часто бывает повышение эозинофилом например при эозинфильном эзофагите , аутоиммунном гастрите и т д
Клиент
Дарья Александровна, спасибо вам большое
Гастроэнтеролог
На здоровье Анастасия , если будут еще вопросы буду Рада ответить !
Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте.
Эозинофилы могут быть повышены по 2м причинам - это глистные инвазии и аллергические реакции. Но по Вашему анализу они в норме, так как мы смотрим только абсолютное значение, а не %.
По поводу Лактазной недостаточности - она может развиться в течение всей жизни. При данном генотипе стоит ограничить молочные продукты в рационе. Обычно хорошей переносимостью из молочных продуктов обладает сыр и его употребление разрешено. Также можно употреблять редко молочку, но перед ее приемом принимать 1 капсулу препарата Лактазар, это фермент.
По копрограмме признаки воспаления, это может быть на фоне аллергии на яйцо, поэтому здесь необходимо дополнительно обследоваться:
1. Консультация аллерголога для выявления пищевой аллергии.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Яйца и пищу, в состав которой входят яичный желток временно ограничить в рационе.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо вам большое
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Поучаствую в Вашем вопросе в качестве инфекциониста.
Все-таки повышение эозинофилов в % (относительных значениях) не является диагностически значимым. Важно, что в абсолютных цифрах вся лейкоцитарная формула в норме.
В данной ситуации рекомендую повторить еще раз кал на я/глист и цисты простейших дважды с интервалом 3-4 дня методом парасеп, сдать кровь IgG к токсокаре, описторху, лямблиям, трихинелле. Если будут выявлены положительные антитела к описторху и/или лямблиям рекомендуется пройти дуоденальное зондирование.
Витамин Д низкий, его необходимо восполнить, т.к. он играет важную роль в работе иммунной системы.
В течении месяца необходим прием витамина Д (аквадетрим/вигантол) по 6000 МЕ (12 капель) до 12:00.
Затем, переходим на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимать длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
2 часа назад
699.00 р.
MERMAID, Москва
Дискомфорт и вздутие
4 часа назад
700.00 р.
Юлия
Рвота у ребёнка
8 часов назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Молочница во рту
1 час назад
Наталья, Тула
Расшифровка Копрограммы ребенка
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор