СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2606874

Что вас беспокоит?

Отеки нижних конечностей

Здравствуйте! Женщина 53 года, в анамнезе ДЦП правосторонний гемипарез, выраженный; вертеброгенная люмбоишиалгия слева, хроническое течение; персистирующая форма фибрилляции предсердий. Беспокоят отеки с 29.10.2024 после длительного перелета, немного спадают после пробуждения, боли с тыльной стороны стопы при дотрагивании, боль при ходьбе в плюсне рядом с фалангами, ноет большой палец левой ноги. Делали 5 сеансов массажа, было немного легче. Принимает когда болит спина Нимесулид, с 07.11 пьет Верошпирон 25 мг 2р/д, Бисопролол 5 мг 1р/д, аспаркам 10 дней каждого месяца, Эликвис 7 дней каждого месяца. 2 недели назад прокололи Дексалгин 3 раза, Амелотекс 5 раз, Комбилипен 10 раз, Мидокалм 5 раз, так как болела спина. На эхо кг, почек и ОБп записались на 13.11. Подскажите какие сдать анализы и к какому специалисту стоит обратиться? С чем вообще такое может быть связано?

ДЦП правосторонний гемипарез, выраженный. Вертеброгенная лимбоишиалгия слева, хроническое течение. Персистирующая фибрилляция предсердий.
53 года
8 Ноября 2024·Просмотров: 66·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Исходя из описания причина отеков нижних конечностей - хроническая сердечная недостаточность, для уточнения - ЭхоКГ, анализ крови на натрийуретический пептид, консультация кардиолога.

Вероятные причины болей в суставах стопы - артрозо-артрит, подагра, для уточнения - рентгенография стоп, МРТ стоп; анализ крови на АНФ, АЦЦП, РФ, СРБ, мочевую кислоту; консультация ревматолога по результатам обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из вашего анамнеза могу предложить, что причиной отеков является сердечная недостаточность. В таких случаях необходимо сделать ЭхоЭКГ, узи сердца, обратиться с результатами за консультацией к кардиологу. Что касается болей в суставах, причина может быть разная, для уточнения необходимо сделать рентгенография стоп, анализ крови на ревматоидный фактор, СРБ, мочевую кислоту; консультация ревматолога, травматолога-ортопеда по результатам обследования. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В связи с тем, что есть персистирующая форма фп, которая может приводить к сердечной недостаточности, застой по малому кругу, что проявляется отеками. Нужно пройти узи сердца (желательно свежее не более пол года) если в заключении будет увеличение правых отделов и легочная гипертензия или снижения фракции выброса, то отеки сердечные и Вам стоит обратиться к кардиологу.
Если по узи значимых изменений не будет, то узи вен нижних конечностей.
По поводу болей в суставах, нужно сделать рентген, вероятнее всего есть артроз, так же это может быть ревматологические заболевания, желательно сдать оак, срб, ревматологический фактор, сахар, мочевая кислота.

Принятый ответ

Что за странная схема приема эликвиса?
Или вообще не используем (если нет показаний) или постоянно.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследований и жалобам подозреваю хроническую сердечную недостаточность. Рекомендую пройти УЗИ сердца, придерживаться средиземноморской диеты. Эликвикс принимается на постоянной основе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.