Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2607046

Что вас беспокоит?

Возможно ли лечение? Рак мочевого пузыря

ПОМОГИТЕ продлить жизнь человеку!!! Онколог озвучил, что рак 4 степени с метастазами, операция ТУР невозможна и химия будет только поддерживающая. Возможно ли побороться за жизнь при таком заключении МРТ при раке мочевого пузыря другими методами и какие есть решения лечения? Заключение мрт и кт во вложении. Сопутствующие заболевания нефростомы в двух почках, непроходящие боли в области пояснично-крестцового отдела, опухла левая нога

Рак мочевого пузыря
53 года
8 Ноября 2024·Просмотров: 1323·Эллина

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака мочевого пузыря
Готов Вас проконсультировать

Самый принципиальный вопрос - Вам проводили морфологическую верификацию диагноза - путем ТУР-биопсии?
Есть гистология?
Есть свежие анализы крови?

Да, мы отправляли его в Москву на операцию в июле, на тот момент ставили 2 стадию по гистологии, месяц назад светили кости ему, метастаз не было. За месяц резко заболела спина, наркотические препараты слабо снимают боль. Онколог операцию делать отказался, и химию как я понимаю, которая должна была быть тоже сказал делать не будут, только поддерживающую химию

Анализы крови будут завтра

можете прикрепить гистологию?

Прикрепила

это классический низкодифференцированный рак мочевого пузыря
об операции, безусловно, речи не идет
основа лечения метастатического уротелиального рака - лекарственное лечение
Классически - это химиотерапия по схеме MVAC или GP
Однако если не позволяют анализы крови - очень часто можно подобрать вариант с иммунотерапией или FGFR-ингибитором
В 80 процентов случаев вариант лечения можно подобрать!!!!

так же уротелиальный рак богат на мутации - рекомендуется определение в опухолевом блоке мутации FGFR и статуса HER2

Буду ждать от Вас анализы крови

Спасибо! На сколько можно продлить жизнь с таким диагнозом? Сказали что совсем все плохо

это очень серьезный диагноз и продлить жизнь может только противоопухоелвая лекарственная терапия
и нужно любой ценой ее начать
без лечения - это считанные месяцы
с лечением возможно несколько лет

Спасибо ? несколько лет - тоже жизнь

Однозначно и за нее надо бороться

Прикрепила анализы крови

Здравствуйте
Не вижу цифру креатинина

142, прикрепила файл

Рост и вес

170, сейчас около 70 кг, 53 года

Допустимо два варианта - Гемцитабин и Карбоплатин (это предпочтительный вариант) с последующей поддержкой Авелумабом
Либо сразу иммунотерапия Атезолизумабом или Пембролизумабом

Спасибо. Но пока химию делать отказываются, нужно нормализовать анализы крови, и чтобы он хотя бы ходил, т.к на данный момент с этим у него сложности

Анализы не особо препятствуют лечению, о котором написал выше
Уже с гемоглобином 90 возможна химиотерапия

Спасибо, видимо у нас такие врачи в городе, которые не лечат, а калечат, к сожалению…в онкологии неправильно пробили почку и с этого началось ухудшение его самочувствия, потом вторую пробили, т.к. креатинин составлял 880, и до сих пор нормализовать креатинин не получается

Почему неправильно? Наоборот - после нефростом креатинин снизился! При блоке почек это необходимая процедура

Все верно, но изначально пробили почку неправильно, не попали туда, куда нужно и она не заработала, и после до сих пор идут осложнения из-за чего нет возможности начинать делать химию

Понимаю Вас
Но нужно восстанавливаться и поступать к лекарственному лечению
Других вариантов просто нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, полного выздоровления тут не будет.
Лечение направлено на поддержание состояния и на приостановку развития процесса.
Опция в такой ситуации - это химиотерапия

Просто сказали что ему осталось только доживать. Химиотерапия поможет хотя бы приостановить развитие рака ?

Сколько с таким диагнозом живут ?

Химия на это и работает, чтобы остановить и выиграть время
сколько точно - это нельзя сказать, максимально хорошо это несколько лет.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования данные за 4 стадию рака мочевого пузыря. В данном случае проведение хирургического лечения нецелесообразно. Вам показано лекарственное лечение химиотерапия. Полного излечения не будет но можно на фоне лечения можно продлить жизнь. Все будет зависить от того как опухоль отреагирует на лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По приложенным данным - выявлен рак мочевого пузыря.

Показано проведение лекарственного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.