Консультация онколога /

Возможно ли лечение? Рак мочевого пузыря — вопрос №2607046

326 просмотров

ПОМОГИТЕ продлить жизнь человеку!!! Онколог озвучил, что рак 4 степени с метастазами, операция ТУР невозможна и химия будет только поддерживающая. Возможно ли побороться за жизнь при таком заключении МРТ при раке мочевого пузыря другими методами и какие есть решения лечения? Заключение мрт и кт во вложении. Сопутствующие заболевания нефростомы в двух почках, непроходящие боли в области пояснично-крестцового отдела, опухла левая нога

Возраст: 53

Хронические болезни: Рак мочевого пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака мочевого пузыря
Готов Вас проконсультировать
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Самый принципиальный вопрос - Вам проводили морфологическую верификацию диагноза - путем ТУР-биопсии?
Есть гистология?
Есть свежие анализы крови?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Да, мы отправляли его в Москву на операцию в июле, на тот момент ставили 2 стадию по гистологии, месяц назад светили кости ему, метастаз не было. За месяц резко заболела спина, наркотические препараты слабо снимают боль. Онколог операцию делать отказался, и химию как я понимаю, которая должна была быть тоже сказал делать не будут, только поддерживающую химию
Клиент
Анализы крови будут завтра
Онколог, Маммолог
можете прикрепить гистологию?
Клиент
Прикрепила
Онколог, Маммолог
это классический низкодифференцированный рак мочевого пузыря
об операции, безусловно, речи не идет
основа лечения метастатического уротелиального рака - лекарственное лечение
Классически - это химиотерапия по схеме MVAC или GP
Однако если не позволяют анализы крови - очень часто можно подобрать вариант с иммунотерапией или FGFR-ингибитором
В 80 процентов случаев вариант лечения можно подобрать!!!!
Онколог, Маммолог
так же уротелиальный рак богат на мутации - рекомендуется определение в опухолевом блоке мутации FGFR и статуса HER2
Онколог, Маммолог
Буду ждать от Вас анализы крови
Клиент
Спасибо! На сколько можно продлить жизнь с таким диагнозом? Сказали что совсем все плохо
Онколог, Маммолог
это очень серьезный диагноз и продлить жизнь может только противоопухоелвая лекарственная терапия
и нужно любой ценой ее начать
без лечения - это считанные месяцы
с лечением возможно несколько лет
Клиент
Спасибо ? несколько лет - тоже жизнь
Онколог, Маммолог
Однозначно и за нее надо бороться
Клиент
Прикрепила анализы крови
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Не вижу цифру креатинина
Клиент
142, прикрепила файл
Онколог, Маммолог
Рост и вес
Клиент
170, сейчас около 70 кг, 53 года
Онколог, Маммолог
Допустимо два варианта - Гемцитабин и Карбоплатин (это предпочтительный вариант) с последующей поддержкой Авелумабом
Либо сразу иммунотерапия Атезолизумабом или Пембролизумабом
Клиент
Спасибо. Но пока химию делать отказываются, нужно нормализовать анализы крови, и чтобы он хотя бы ходил, т.к на данный момент с этим у него сложности
Онколог, Маммолог
Анализы не особо препятствуют лечению, о котором написал выше
Уже с гемоглобином 90 возможна химиотерапия
Клиент
Спасибо, видимо у нас такие врачи в городе, которые не лечат, а калечат, к сожалению…в онкологии неправильно пробили почку и с этого началось ухудшение его самочувствия, потом вторую пробили, т.к. креатинин составлял 880, и до сих пор нормализовать креатинин не получается
Онколог, Маммолог
Почему неправильно? Наоборот - после нефростом креатинин снизился! При блоке почек это необходимая процедура
Клиент
Все верно, но изначально пробили почку неправильно, не попали туда, куда нужно и она не заработала, и после до сих пор идут осложнения из-за чего нет возможности начинать делать химию
Онколог, Маммолог
Понимаю Вас
Но нужно восстанавливаться и поступать к лекарственному лечению
Других вариантов просто нет
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
К сожалению, полного выздоровления тут не будет.
Лечение направлено на поддержание состояния и на приостановку развития процесса.
Опция в такой ситуации - это химиотерапия
Принятый ответ
Клиент
Просто сказали что ему осталось только доживать. Химиотерапия поможет хотя бы приостановить развитие рака ?
Клиент
Сколько с таким диагнозом живут ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Химия на это и работает, чтобы остановить и выиграть время
сколько точно - это нельзя сказать, максимально хорошо это несколько лет.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за 4 стадию рака мочевого пузыря. В данном случае проведение хирургического лечения нецелесообразно. Вам показано лекарственное лечение химиотерапия. Полного излечения не будет но можно на фоне лечения можно продлить жизнь. Все будет зависить от того как опухоль отреагирует на лечение.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

По приложенным данным - выявлен рак мочевого пузыря.

Показано проведение лекарственного лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный стресс и рак груди
13 июля 2020
Нонна
Вопрос закрыт
Болит грудь и температура
28 июня 2023
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Очаги в легких на КТ
30 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск