Что вас беспокоит?
У ребёнка 8 месяцев в ОАМ бактерии, по УЗИ пиелонефрит
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка, девочка 8 месяцев, резко поднялась температура до 38, на следующий день температура стала ещё выше - 39. Из симптомов только повышение температуры и задержка мочи, не писала всю ночь, утром подгузник сняла сухой. Т.к. был выходной день анализ мочи мы сдать нигде не смогли, сделали УЗИ платно, по УЗИ диагноз пиелонефрит слева. Сдали анализ мочи там обнаружены бактерии, соли и лейкоциты. Назначен антибиотик Супракс. Ещё обнаружилось, что у нас синехии. Мажем гормональным кремом. Детский гинеколог сказала, что нельзя ставить диагноз только по УЗИ, а у нас поставлен пиелонефрит. Она сказала,что диагноз под вопросом. Подскажите, пожалуйста, по результатам ОАМ и УЗИ можно сказать, что у нас 100% пиелонефрит или возможно из-за синехии, т.к. отток мочи был затруднён, образовалась инфекция мочевыводящих путей? Очень переживаю и надеюсь, что у нас просто инфекция 🙈 Может нужно ещё какие-то пройти обследования для более точного диагноза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу в моче соли ураты, это никак не связано синехиями, наличие бактерий - да, может быть связано с синехиями. Лейкоциты - не повышены. По УЗИ - признаки пиелита слева - это воспалительное заболевание почечной лоханки, преимущественно инфекционной природы, это непосредственно с синехиями тоже не связано. В той связи что имеется повышение температуры, антибиотики показаны к приёму. Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воду и детские чаи с противовоспалительными свойствами: Ромашка, Липа, Шиповник, Малина, Мелисса - посмотрите Хипп, Семпер, Бебивита и др. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое за консультацию? Подскажите, пожалуйста, через какое время, после болезни, нам можно пересдать анализ и повторно пройти УЗИ
желательно через неделю после болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте в анализах мочи признаков воспалительного процесса нет, однако по узи описывают пиелит, тоесть воспаление почечной лоханки, так как есть температура антибактериальная терапия необходима. Конечно пиелонефрит протекает с воспалительными анализами мочи, поэтому все таки нужно провести контроль узи почек ещё раз в динамике, так как узи это субъективный метод обследования и каждый врач по разному может интерпретировать результаты, смущает что моча не воспалительного характера. Однако пропивайте антибиотик, а затем повторите узи почек и общий анализ мочи после лечения
Татьяна Олеговна, спасибо большое за консультацию?
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи могут быть только косвенные признаки. Можно порекомендовать ещё раз перевроверить общий анализ мочи, можно в другой лаборатории. При нормальном оам - пиелонефрита нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласен пиелонефрит по узи не ставят, пиелонефрит - это инфекция, а это лейкоциты и бактерии в моче в большом количестве в первую очередь. По узи лишь написана про пиелит слева, т.е. это касаемо только лоханки.
После курса лечения Вам надо выполнить контроль клинических анализов крови, мочи, узи почек.