Что вас беспокоит?
Шейные сосуды
Добрый день! У меня шейный остеохондроз, болят мышцы шеи. Недавно сделал узи сосудов шеи по рекомендации врача. Выявили начальную стадию атеросклероза. На лице ощущаю мурашки. Сдавал анализы на гормоны все в норме. Хотел бы уточнить на сколько по описанию серьезно и можно это вылечить? Мурашки на лице могут быть от сосудов шеи?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ. Клинически значимым является только стеноз просвета сосуда более 50%. Атеросклеротические изменения не могут вызвать онемения на лице. С чем связываете начало симптомов?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Сейчас прохожу лечение у невролога спазмов мышц. Иногда чувствую слабость, пониженное внимание и перепады настроения. По началу врач предполагал, что это связано с вегетативным расстройством. Но я сдал анализ крови на гормоны, там все в норме
По вашему описанию больше данных за тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Это клинический диагноз, на обследованиях ничего не будет.
Необходима очная консультация доказательного психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии
Анастасия Юрьевна, у меня на данный момент спазмы мышц шеи. 4 месяца прохожу лечение, немного только легче стало. Стресс возник на фоне болезни. Потом на лице появились мурашки и в горле. Это все таки психика?
Спазм мышц шеи чаще всего возникает на фоне тревожного расстройства.
При остром воспалении симптомы проходят через 1-2недели при неврологических заболеваниях. С учётом отсутствия положительной динамики на фоне лечения, лучше исключить этот диагноз
Анастасия Юрьевна, а на сколько критичное описание по узи?
Принятый ответ
Ничего критичного на УЗИ нет. Обычно в первую очередь назначается диета и регулярный спорт. Если в течение 2-3 месяцев не нормализуются показатели холестерина,то решается вопрос о назначении статинов
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Здравствуйте!
Парестезии(мурашки) не могут быть обусловлены сосудистой патологий, анатомически это невозможно.
Прикрепите пожалуйста результаты узи
Марина Алексеевна, здравствуйте. Прикрепил
У Вас такой атеросклероз, который вообще не влияет ни на какие функции. Единственное стоит сдать холестерин и его фракции(лпнп, лпвп), далее рассмотреть диету, например, средиземноморскую.
По описанию не исключено тревожное расстройство.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Марина Алексеевна, подскажите, на сколько критично описание по узи?
Принятый ответ
Вообще не критично, начальные признаки атеросклероза.
Здравствуйте, нет, с сосудами шеи онемения на лице не связаны.
По узи есть только лишь утолщение стенок, атеросклеротичемких бляшек нет
Но необходимо ещё сдать кровь на липидограмму.
По описанию жалоб можно заподозрить у вас тревожное расстройство.
Со сном нет проблем? Достаточно отдыхаете?
Татьяна Владимировна, здравствуйте. А врач, который проводил исследование мне сказал, что есть маленькие бляшки. Проблемы со сном есть, иногда ночью просыпаюсь
Принятый ответ
Нет, просто есть утолщение стенок.
В целом всё допустимо.
Только старайтесь придерживаться диеты, и на холестерин сдайте и его фракции.
По поводу ваших жалоб , у вас тревожное расстройство, которое может вот так проявляться мурашками на лице, расстройством сна, сниженным настроением
В идеале конечно, вам нужно обратиться к психотерапевту, чтобы получить квалифицированную помощь специалиста
Пока можно выписать рецепт на Атаракс у невролога 1/2 т на ночь.
Здравствуйте
По Узи сосудов все допустимо
Какой у вас вес , рост ? С чем связываете появление симптома ?
Алена Алексеевна, здравствуйте. Рост 169, вес 72. Лечу спазмы мышц, у меня остеохондроз шейного отдела и иногда болят мышцы.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Алена Алексеевна, я уже 4 месяца лечу спазмы, мне и уколы ставили, физиотерапия и др., немного ленче стало. Обычно в течение месяца все проходило. Может это что то другое?
Пройдите онлайн тест hads
Чаще всего спазмы на фоне скрытой тревоги и депрессии.
Алена Алексеевна, результаты теста: тревога 3; депрессия 7
Болевой синдром более 3х мес носит хронический невропатический характер
Рассмотрите к приему габапентин
Или противоболевой антидепрессант: амитриптилин
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202032 ответа
- 1 Марта 20229 ответов
- 7 Сентября 202222 ответа
- 20 Апреля 20253 ответа