Что вас беспокоит?
Странные изменения в ходе лечения
Раньше были панические атаки Врачи психиатры поставили паническое расстройство От панических атак страдал зимой 2023 года Сейчас они прошли Но появилась другая симптоматика с весны этого года Практически нет тревоги Панические атаки сошли на нет Но постоянно присутствует сердечно сосудистая симптоматика Может подскакивать давление Сердце работает с перебоями Ощущение будто оно останавливается на какие то доли секунд Очень пугает Ещё часто бывает что не чувствую совсем своё сердце Когда был здоров трогал левую часть груди всегда чувствовал сердцебиение Сейчас бывает такое ощущение что сердце не бьётся вовсе Тоже очень пугает Чувство как будто просто нет сердца не знаю как ещё это описать Но очень не приятно Бывает просто боль в левой части груди,плече,лопатке,подмышке Так же частые головные боли (жжение,головокружение и просто боль). Проходил обследование у кардиолога Он сказал что сердце здоровое,есть только особенность внутрижелудочковой проводимости С сентября месяца по назначению врача психиатра принимаю антидепрессант "Каликста"(Миртазапин) 45мг На фоне его приема общее состояние как будто стало лучше А вот сердечная симптоматика как будто становиться только хуже По крайней мере перебои работе сердца и остальные неприятные ощущения стали проявляться чаще Был на очном приёме врача психиатра он сказал что это вегетативные нарушения и нужно просто не обращать внимания И добавил мне Арипипразол 5 мг Не обращать на это внимание я НЕ МОГУ Всё это очень пугает и расстраивает Сильно ухудшилось качество жизни Подскажите как вообще с этим жить и что мне делать раз я не могу просто не обращать внимание на симптоматику. Последние пол года нахожусь просто в аду И ещё вопрос касающийся Арипипразола В побочных действиях указано "Внезапная необъяснимая смерть" "Внезапная остановка сердца" Это как понять? Это как игра в русскую рулетку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Не видел ни разу и не слышал за много лет использования этого препарата чтобы от него кто-нибудь умирал. Даже если открыть статистику Росстата по причинам смертности - нет там "внезапной смерти от арипипразола". Фармкомпании такими фразами в инструкции страхуют себя от всяких возможных инцидентов. Вообще, исходя из Вашего описания, причина назначения именно этого препарата для меня не ясна. Возможно имеется или имелась какая-то еще симптоматика о которой Вы не упоминули. Описанное Вами состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС в сочетании с психотерапией.
А каликста это не СИОЗС?
Нет. Каликста (миртазапин) - это тетрациклический антидепрессант.
А вот эта вся моя симптоматика опасна?
Являются ли эти все перебои и боли жизнеугрожающими?
Нет. Это психосоматика. Ваши ощущения не связаны с нарушением работы сердца, а возникают лишь у Вас в голове. Нарушения работы сердечной мышцы проявляются совсем по-другому.
Бывает боль в груди отдает в плечо и лопатку ?
Это все боли вызваны вегетатикой?
Или вегетатикой или межреберной невралгией
По вашему мнению эти препараты мне не подходят?
Вместо каликсты я бы назначил СИОЗС, например, сертралин
Скажите а арипипразол может усиливать тревогу
Я его выпил сегодня первый раз
И ощущения какого то беспокойства в теле
Постоянно шевелю ногами и руками, не могу расслабиться
Здравсвуйте, Никита.
Часто именно так проявляет себя тревога. Тут важно понимать такой момент - здоровое сердце это не часы, не точный механизм. У него в норме бывают различные перебои, в том числе явления, которые воспринимаются, как "остановка" - экстрасистолы. И вот тут ведущую роль роль играет отношение человека к этим явлениям.
Не обращать внимания, конечно, не получится, а вот попытаться понять это явление, воспринять его, как нормальное или, как проявление тревоги, вполне возможно. Этому можно научиться в рамках когнитивной-поведенческой психотерапии. Рекомендую попробовать этот метод лечения.
Что касается побочных эффектов, описанных в инструкции, то тут нужно понимать, что производитель обязан указать любое событие, которые произошло в процессе исследований. Даже, если это было у одного человека из нескольких тысяч. И то, неизвестно была тут причинно-следственная связь с приемом лекарства или это произошло по другим причинам. В действительности на рынок попадают те препараты, которые безопасны. Смертельно опасные препараты для лечения подобных состояний просто не удержатся на рынке. На практике этот препарат хорошо переносится. Другой вопрос - насколько необходим этот препарат при лечении Вашего состояния. Но это уже нужно обсуждать с лечащим врачом.
Пугает то что этих экстрасистолы раньше не было
А могут вообще из-за тревоги и вегетативных вот этих всех проявлений начаться реальные проблемы со здоровьем?
Или какие то жизнеугрожающие состояния
Эстрасисстолы есть у всех людей. Просто большинство людей их не замечают. А при тревожных расстройствах человек целенаправленно следит за своими ощущениями, ищет нарушения. А кто ищет, тот найдет, как говорится.
Нет, тревога не может привести в развитию какой-то сердечной патологии.
То есть все что сл мнлй происходит это по сути безопасно просто очень неприятно
Нужно скорректировать свое отношение и реакцию на это
И тогда оно пройдет?
Учитывая, что Вы прошли все необходимые обследования и патология сердечно-сосудистой системы не была Выявлена, мы можем предположить, что дело в тревоге и страхе. Это не опасно и поддаётся лечению.
Я делал узи сердца, ЭКГ, смад
Патологий нет
Этого достаточно или нужно что то еще?
Этого вполне достаточно. Нет оснований для беспокойства.
Скажите а арипипразол может усиливать тревогу
Я его выпил сегодня первый раз
И ощущения какого то беспокойства в теле
Постоянно шевелю ногами и руками, не могу расслабиться
Принятый ответ
У него есть некоторые побочные эффекты, это возможно. Но может быть и так, что это тревога вызывает такие ощущения.
Понял
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 5 часов назад6 ответов