Что вас беспокоит?
Низкий ферритин - 15 при нормальном гемоблобине - 129. Нужно ли делать капельницу ферринжект?
У дочери ( 19лет) уже несколько лет наблюдается низкий ферритин при нормальном гемоблобине. Поднимали ферритин Сорбифером, но от них у нее запор. В июле был ферритин 5,5, попили дней 10 сорбифер, подняли до 15, гемоблобин 129. Она отказывается пить Сорбифер из-за запора. Один врач посоветовал сделать две капельницы с промежутком в 1 неделю- Ферринжект 50 мг. Вопрос- нужно ли делать капельницу при таких показателях- ? не опасно ли это- ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Скажите, какой рост и вес дочери?
Есть ли жалобы(помимо запоров на сорбифере)?
Как питается? Кушает ли мясо? Проходили ли какое-то дообследование для поиска причин низкого ферритина? Менструации в норме?
Вероника Андреевна, добрый вечер! У дочери вес 52 , рост 158. Она кушает в принципе все. в том числе и мясо, но не переедает. Никакое дообследование нам не назначили. К у нас обильные месячные( прямо кусками первые два - два дня). Гинеколог сказал - если только гормоны пить. Сейчас стали волосы выпадать - после ковида. Два года назад тоже такое было. подняли ферритин до 47. Болит живот, запор -на сорбифер.
В таком случае я бы не рекомендовала делать капельницы феринжекта, капельное введение показано при анемии средней степени тяжести, чего у дочери нет
В случаях плохой переносимости сорбифера/других двухвалентных форм железа может быть рекомендован прием хелатной формы железа, такая форма удовлетворяет потребность организма в железе без таких побочных эффектов, как констипация (запоры) и расстройство желудка.
Например, прием хелата железа от Solgar Gentle Iron по 1 табл в сутки или другие аналоги хелатных форм железа, длительность терапии обычно 2-3 мес, ферритин должен хорошо подняться
Контроль ферритина сделать через 2 мес с оценкой динамики
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам и дочери??
Вероника Андреевна, скажите п-та при сдачи крови на контроль ферритина, сколько дней надо не принимать таблетки- ?
Можно сдавать на следующий день отмены препарата
Вероника Андреевна, благодарю вас
Пожалуйста!
Здоровья ??
Принятый ответ
Здравствуйте, при плохой переносимости пероральных препаратов, при нормальном гемоглобине можно рассмотреть введение Феринжект 500 мг внутривенно однократно.
Лечение проводить в мед учреждении с врачебным медперсоналом, под наблюдением терапевта.
Из более мягких пероральных форм железа можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб. Принимать вне еды с кислым соком
Принятый ответ
Здравствуйте
Сорбифер часто вызывает запоры. При его непереносимости можно пробовать более мягкие препараты двухвалентного железа- ферретаб, тардиферон. При неэффективности или непереносимости 2 и более препаратов железа назначается внутривенное введение железа. Дозировка рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина.
При обильных месячных назначается транексамовая кислота для уменьшения кроаопотери, а также с гинекологом можно рассмотреть приём кок. Иначе дефицит железа будет рецидивировать и после внутривенного введения железа
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20236 ответов
- 20 Марта 20247 ответов
- 20 Сентября 20241 ответ
- 8 Июля 202512 ответов