Консультация гематолога /

Низкий ферритин - 15 при нормальном гемоблобине - 129. Нужно ли делать капельницу ферринжект? — вопрос №2610344

76 просмотров

У дочери ( 19лет) уже несколько лет наблюдается низкий ферритин при нормальном гемоблобине. Поднимали ферритин Сорбифером, но от них у нее запор. В июле был ферритин 5,5, попили дней 10 сорбифер, подняли до 15, гемоблобин 129. Она отказывается пить Сорбифер из-за запора. Один врач посоветовал сделать две капельницы с промежутком в 1 неделю- Ферринжект 50 мг. Вопрос- нужно ли делать капельницу при таких показателях- ? не опасно ли это- ?

Возраст: 19

Хронические болезни: Была микрогематуррия в 15 лет, обильные месячные
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, какой рост и вес дочери?
Есть ли жалобы(помимо запоров на сорбифере)?
Как питается? Кушает ли мясо? Проходили ли какое-то дообследование для поиска причин низкого ферритина? Менструации в норме?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, добрый вечер! У дочери вес 52 , рост 158. Она кушает в принципе все. в том числе и мясо, но не переедает. Никакое дообследование нам не назначили. К у нас обильные месячные( прямо кусками первые два - два дня). Гинеколог сказал - если только гормоны пить. Сейчас стали волосы выпадать - после ковида. Два года назад тоже такое было. подняли ферритин до 47. Болит живот, запор -на сорбифер.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таком случае я бы не рекомендовала делать капельницы феринжекта, капельное введение показано при анемии средней степени тяжести, чего у дочери нет

В случаях плохой переносимости сорбифера/других двухвалентных форм железа может быть рекомендован прием хелатной формы железа, такая форма удовлетворяет потребность организма в железе без таких побочных эффектов, как констипация (запоры) и расстройство желудка.
Например, прием хелата железа от Solgar Gentle Iron по 1 табл в сутки или другие аналоги хелатных форм железа, длительность терапии обычно 2-3 мес, ферритин должен хорошо подняться
Контроль ферритина сделать через 2 мес с оценкой динамики

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам и дочери??
Клиент
Вероника Андреевна, скажите п-та при сдачи крови на контроль ферритина, сколько дней надо не принимать таблетки- ?
Терапевт
Можно сдавать на следующий день отмены препарата
Клиент
Вероника Андреевна, благодарю вас
Терапевт
Пожалуйста!
Здоровья ??
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, при плохой переносимости пероральных препаратов, при нормальном гемоглобине можно рассмотреть введение Феринжект 500 мг внутривенно однократно.
Лечение проводить в мед учреждении с врачебным медперсоналом, под наблюдением терапевта.

Из более мягких пероральных форм железа можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб. Принимать вне еды с кислым соком
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Сорбифер часто вызывает запоры. При его непереносимости можно пробовать более мягкие препараты двухвалентного железа- ферретаб, тардиферон. При неэффективности или непереносимости 2 и более препаратов железа назначается внутривенное введение железа. Дозировка рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина.
При обильных месячных назначается транексамовая кислота для уменьшения кроаопотери, а также с гинекологом можно рассмотреть приём кок. Иначе дефицит железа будет рецидивировать и после внутривенного введения железа
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не усваивается железо
16 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, дефицит железа
21 апреля 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин низкий
28 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Феринжект дозировка
14 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Отклонения в ОАК
26 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, ферритин у ребенка
26 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал