Консультация невролога /

Болит нога — вопрос №2612503

193 просмотра

Здравствуйте, беспокоит левая нога,
В ягодицы иногда простреливает . И отдает в стопу , стягивает стопу иногда.
Иногда обе ноги , как напряжены мышцы внутри . И когда стоишь они как натянуты мышцы

Возраст: 400

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Поясничный отдел не беспокоит?
Какие-то обследования уже проходили?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ поясницы. Но там норма

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Прикрепите пожалуйста
Боль от ягодицы или от поясницы?
Клиент
Марина Алексеевна, больше от ягодицы.
Но иногда и ягодица не беспокоит, а нога .
Прикрепила
Невролог, Рентгенолог
А в середине ягодицы нет уплотнения или болезненной точки?
По мрт все хорошо действительно.
Клиент
Марина Алексеевна, иногда массажируя ягодицу, боль есть
Клиент
Марина Алексеевна, ляжка иногда печет. Стопа иногда мурашки, горит и стягивает
Невролог, Рентгенолог
Можно пройти энмг стимуляционную чтобы определить на каком уровне страдает нервная проводимость.
Вероятно, это синдром грушевидной мышцы.
Обычно назначают миорелаксант, к примеру, Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
И препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

И выполнение упражнений на растяжку грушевидной мышцы
Клиент
Марина Алексеевна, не критичное?
Невролог, Рентгенолог
Главное, что на мрт нет серьезных изменений
Клиент
Марина Алексеевна, а кроме этого грушевидного, что может быть еще?
Клиент
Марина Алексеевна, извините а если бывает что дискомфорт в языке ( печет по центру периодами)
И тянет под глазом в щеке слева.
Шея по МРТ тоже нормально( остеохондроз) что делать с этим?
Невролог, Рентгенолог
Тревожность у Вас не повышена? Может сами с чем-то связываете появление жалоб?
Клиент
Марина Алексеевна, зуб.
Мнительность
Невролог, Рентгенолог
А зубная боль присутствует? К стоматологу не обращались?
Клиент
Марина Алексеевна, делала кт челюсти. Все в норме.
Стоматолог сказал, что скорее всего , зуб которых беспокоим эти психическое
Невролог, Рентгенолог
Вы можете пройти тест hads, чтобы исключить тревожное расстройство
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, извините .
А может быть вот это?

Похоже на повреждение нескольких нервов, учитывая, что уровне поясницы все в порядке, необходимо исключить нервную компрессию на уровне таза (нервы после выхода из позвоночника идут через тазовую область, где формируют пояснично-крестцового сплетение). Для того, чтобы исключить компрессию на данном уровне необходимо выполнить МРТ малого таза.
Для купирования боли назначаются препараты, которые эффективные при невропатической боли, например, Габапентин.
Назначается с постепенным повышением дозы:
1 день -Габапнтин (300 мг) на ночь
2 день Габапентин (300 мг) утро, 300 мг на ночь
3 день Габапентин (300 мг) утро, 600 мг на ночь
При сохранении симптомов, доза препарата может быть увеличена
Невролог, Рентгенолог
Вы можете пройти ЭНМГ обычное, как я Вам выше рекомендовала и уровень поражения Вам обязательно покажет, не обязательно делать МРТ.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Клиент
Марина Алексеевна, главное что бы не рассеянный склероз
Невролог, Рентгенолог
На симптомы рассеянного склероза не похоже.
Клиент
Марина Алексеевна, на него можно не грешить ?
Боюсь его очень
Невролог, Рентгенолог
Рассеянный склероз совершенно по другому проявляется, не переживайте.
Клиент
Марина Алексеевна, там онемение ? Не боли и стянутость стопы?
Невролог, Рентгенолог
Там онемение и слабость в ноге/руке, нарушение зрения
Клиент
Марина Алексеевна, как посмотреть страху в глаза и перестать примерять этот диагноз ?
Невролог, Рентгенолог
Аа, Анастасия
Я не думала, что это снова Вы
Думала в прошлый раз уже решилась проблема
Клиент
Марина Алексеевна, ?‍♀️ позор ??‍♀️
Невролог, Рентгенолог
Вам надо найти хорошего психотерапевта, который сможет повлиять на ваше мышление, я бы с радостью вам помогла, но уже, к сожалению, не знаю даже чем можно помочь.
Мне кажется я на этом ресурсе никого так часто пока не консультировала?
Мы не видим ваши консультации предыдущие и все равно я Вам каждый раз пишу, что РС у Вас нет, это значит что его действительно нет!
Поверьте, я видела достаточно пациентов с этим диагнозом, там все совсем иначе, даже с первых симптомов обычно уже становится ясно.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо вам за искренность и терпение ?
Невролог, Рентгенолог
Все хорошо?
Клиент
Марина Алексеевна, по идее это бы проявилось до 30 лет?

Зря тревожусь
Невролог, Рентгенолог
По идее если бы это были очаги рассеянного склероза, то, конечно, да, уже бы давно проявились.
Клиент
Марина Алексеевна, зря бью тревогу?
Просто( хотя совсем не просто) успокоится, ?
Невролог, Рентгенолог
Я Вам уже тут ни раз говорила, что зря, нужно жить и радоваться, что все отлично у Вас.
Клиент
Марина Алексеевна, а ощущения в лодыжка,, как будто перетяну резинкой. И крутит их.
Это может носить психогенный характер.
?
Клиент
Марина Алексеевна, и странные ощущения внутреннего горения в языке.
Ноги ляжки будто после тренировки . И лодыжки
Невролог, Рентгенолог
Ну смотрите, у Вас эти жалобы месяца 2 уже примерно, да?
Если привязывать к вашему любимому диагнозу, то там обострения столько не длятся, допустим возникают симптомы, пока очаги активны они есть, потом угасают очаги и симптомы проходят, не может язык все время гореть или ноги все время тянуть, то есть период обострений и период ремиссии, период обострения не длится так долго.
Эти жалобы психогенного характера и вам нужно выбираться уже из ипохондрического состояния и забывать о рс.
Клиент
Марина Алексеевна, но даже из расчета.. что пару недель это есть , а пару нет. ?
То есть бывает, что этих симптомов и нет .
Клиент
Марина Алексеевна, к сожалению это вызвало еще больше страх.
Ведь ощущения то есть.. то нет
Невролог, Рентгенолог
Тогда тем более не может быть. Такого не бывает при рассеянном склерозе, Вам просто было бы неплохо показать пациента у которого есть РС прогрессирующий, тогда Вы бы наглядно все поняли.
Клиент
Марина Алексеевна, да не поверите, у меня уже в тиктоке ?‍♀️ одни видео и диагности рс.

И смотрела так сказать страху в глаза. Смотрела видео, читала комментарии .
И вот от этого страха видимо еще больше крутит.

Я понимаю, что очаги глиоза, с ними. Симптомов нет.
А вдруг они просто не активны?‍♀️ а вдруг эта Ольга права ?‍♀️ и все… так и несет
Невролог, Рентгенолог
Вы слушаете тех, кого хотите услышать, так обычно всегда и происходит.
Поэтому психотерапевты и работают с мышлением и восприимчивостью к информации из вне. Ипохондрия очень тяжелое заболевание, не лучше РС на самом деле, но оно излечимо при вашем желании, правда на это обычно уходят годы психотерапии.
Пока вы сами не убедите себя в том, что все хорошо и не проработаете эти моменты, никто вас в этом не убедит, не здесь, ни где-либо еще, лучше не терять время и деньги.
Клиент
Марина Алексеевна, но по снимкам что я предоставила… 90% что не рс
Невролог, Рентгенолог
У Вас нет рассеянного склероза по снимкам, в процентах мы ничего не оцениваем по снимкам. Либо да/либо нет.
Клиент
Марина Алексеевна, а они не могут быть скрытые или не активные?
Их просто в моих снимках нет?
Невролог, Рентгенолог
Нет, такого не бывает
Клиент
Марина Алексеевна, у меня их просто нет, так?
Клиент
Марина Алексеевна, а симптомы это тревога, или самотофорное. ?
Невролог, Рентгенолог
Да, очагов демиелинизации у Вас нет.
Тревога и соматоформное расстройство одно и то же, тревога провоцирует соматические проявления.
Клиент
Марина Алексеевна, видимо я хочу услышать … что рс у меня нет..
Клиент
Марина Алексеевна, только в более грубой видимо форме, понятной для моего мозга
Клиент
Марина Алексеевна, и спустя год он же не появиться?
Невролог, Рентгенолог
Теоретически он может возникнуть когда угодно и у кого угодно.
Как и любое другое заболевание, врачи же не предсказатели.
С таким подходом бояться можно постоянно.
Клиент
Марина Алексеевна, поняла
Клиент
Марина Алексеевна, Марина Александровна, но в моем случае это все проявление тревоги ?
Даже если то есть , то нет… ?

То что не на постоянной основе 24/7?


Извините пожалуйста, понимаю, что глупые вопросы .
Но очень страшно!!!
Боюсь ., как то странно боюсь.
Оно может быть пару недель , потом не быть.
Летом почти не было
Клиент
Марина Алексеевна, и мой глаз где то за глазным яблоком болит. Но окулист сказал все в норме.
Но и зуб немного ноет ( но там тоже все норм сказали с ним)
Клиент
Марина Алексеевна, ??
Невролог, Рентгенолог
Тревожное расстройство имеет волнообразный характер, когда вы отдыхаете или есть какое-то отвлечение, то симптомы могут регрессировать. Если стресс, нервное перенапряжение появляются, то тревога нарастает.
Была бы патология, офтальмолог бы ее тоже увидел.
Клиент
Марина Алексеевна, и надеюсь самый последний вопрос .
Я здорова ?
И нет необходимости делать МРТ в январе ?( так как год прошел)
Невролог, Рентгенолог
Вы можете обратиться к неврологу на очный прием, он посмотрит вас и решит нужно или нет.
Я показаний не вижу к обследованию по тому, что описываете.
По неврологической части вы здоровы.
Клиент
Марина Алексеевна, ??❤️
Невролог, Рентгенолог
Клиент
Марина Алексеевна, господи.. почему изо дня в день в моей голове столько бредовых вопросов и страхов на эту тему.
Хоть живи в аппарате МРТ.

Я понимаю… но и не понимаю одновременно.

Начиталась за ноги… и все.. мне кажется все именно так с моими ногами.
Хотя и массажист и невролог говорят все норм.
Невролог, Рентгенолог
Вы каждый день в интернете этот вопрос изучаете?
Может быть найти отвлечение, спортом не занимаетесь?
Клиент
Марина Алексеевна, да . Каждый день изучаю этот вопрос ?‍♀️
Двое детей, спорт , работа. Все есть. Но как только я чувствую свои ноги и ощущения в них. Я схожу с ума
Клиент
Марина Алексеевна, это уже паранойя?
Навязчивые мысли
Невролог, Рентгенолог
Да, это уже навязчивые мысли и не исключено ОКР.
Клиент
Марина Алексеевна, но это характерно , для тревожного расстройство, что ощущения есть то их нет.
Невролог, Рентгенолог
Тревожное расстройство также входит в ОКР, как и навязчивые мысли.
Клиент
Марина Алексеевна, а правда ли что при рс повышаются лимфоциты. Они у меня всегда в пределах 50. 55
Невролог, Рентгенолог
Нет, это неправда
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте…. Снова накрыла тревога мыслей . Куча мыслей об этом.
Как этого не бояться, как перестать крутить эти мысли ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте
А что стало причиной снова тревоги?
Клиент
Марина Алексеевна, не знаю ?‍♀️
Сидела … и мысль пошла. Всмнила, что мне может быть плохо
Невролог, Рентгенолог
Попробуйте на что-то хорошее переключиться
Клиент
Марина Алексеевна, боюсь, сразу мысли а вдруг это знак, а я пропускаю
Невролог, Рентгенолог
Нет, нужно успокоиться и рационально отогнать мысли.
Клиент
Марина Алексеевна, вот опять накрыла паника и мысли о рс.
И ощущение что стопы расплываются … и в ногах( до лодыжек, как ощущение дрожи и ощущения слабости и страха
Невролог, Рентгенолог
А Вы к психотерапевту пока не обращались?
Клиент
Марина Алексеевна, нет.
Все в надежде что сама?‍♀️
Невролог, Рентгенолог
Рассмотрите возможность консультации, так быстрее справитесь.
Клиент
Марина Алексеевна, просто это нормально, что симптомы то есть то нет.
То пару дней есть. Потом до месяца может нет.
А может и наоборот?
Невролог
Здравствуйте. Есть ли боли в поясничном отделе? По какой поверхности распространяется боль (по задней, передней, наружной, внутренней) ? Есть ли онемение в ноге? Выполняли ли МРТ поясничного отдела?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, онемения нет, поясница беспокоит только в овуляцию
Невролог
По какой поверхности ноги идет боль: задней, передней, внутренней, наружной?
Клиент
Ольга Олеговна, внутренней
Невролог
Идет по внутренней поверхности бедра, голени и стопы?
Клиент
Ольга Олеговна, да.
Иногда и по задней
Невролог
Боль простреливающая, ноющая,жгучая? Есть ли ощущение ползанья мурашек в этой области?
Клиент
Ольга Олеговна, жгучая
Клиент
Ольга Олеговна, тянущая
Невролог
Похоже на повреждение нескольких нервов, учитывая, что уровне поясницы все в порядке, необходимо исключить нервную компрессию на уровне таза (нервы после выхода из позвоночника идут через тазовую область, где формируют пояснично-крестцового сплетение). Для того, чтобы исключить компрессию на данном уровне необходимо выполнить МРТ малого таза.
Для купирования боли назначаются препараты, которые эффективные при невропатической боли, например, Габапентин.
Назначается с постепенным повышением дозы:
1 день -Габапнтин (300 мг) на ночь
2 день Габапентин (300 мг) утро, 300 мг на ночь
3 день Габапентин (300 мг) утро, 600 мг на ночь
При сохранении симптомов, доза препарата может быть увеличена.
Невролог
Здравствуйте
На мрт возрастные особенности строения.
У Вас вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, прикрепила мрт головы. Посмотрите пожалуйста. Опасно ли ? Критично?
Есть ли какие-то ограничения? Можно ли алкоголь
Клиент
Лилия Альбертовна, я ужасный ипохондрик ?
Невролог
Все нормально
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На МРТ патологии нет
Вероятнее всего у вас нейропатия седалищного нерва
Рекомендую сделать энмг нижних конечностей
Из лечения принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа, боли в ноге
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Это мозоль или бородавка
23 сентября 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Боль в ноге
27 февраля
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
8 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна