Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2613945

Что вас беспокоит?

Писк/звон в голове

Здравствуйте 🌷 не давно писала сюда пт этой проблеме, причину так и не выяснили. Началось все с закладывания уха слева, позже через две недели гайморит, пролечила его, с 25 октября звон в голове, то ли писк. Днем его почти не замечаю, либо он тихий, как только ложусь в горизонтальное положение, или ночью сильно звенит. Из обследований прошла, узи сосудов шеи и головы - норма, кт височных костей - норма, мрт - ассиметрия слуховых нервов, рекомендовано сделать с контрастом. Сделала с контрастом - норма, без отклонений. Сказали это врожденное. Может мои проблемы начались после мануального терапевта? 25 сентября я у него была, хрустнул шею. А через неделю начались проблемы с ухом, а именно закладывания как вакуум. И дальше остальные симптомы. На данный момент шея болит, при наклоне и влево и вправо. Наверно меня продуло, сегодня иду на массаж. Самый главный вопрос, от чего может быть писк этот???голова, шея, психика? Как его убрать?

33 года
11 Ноября 2024·Просмотров: 132·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром, раздражающий барабанную перепонку
Можно начать прием сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Нейробион 1 т в день 1 мес
Нет щелчков при открывании рта ?

Нет. Все хорошо.
Мы с вами переписывались недавно. Мне ставили невриному под вопросом из за ассиметрии. Теперь вопрос как убрать писк, если все исключили

Если писк более 3 х мес назначаю антидепрессант из группы СИОЗС

Нет, он 2 недели всего.

Тогда пробуем миорелаксант, Вит гр В

Сурдолог своё исключил ?

Сурдолог сделала аудиометрию и тимпанометрию. Там норма. Больше ничего не сказал

Сурдолог кроме этих обследований что то ещё должен был сделать?

Этого достаточно
Тест hads проходили чтобы исключить психогенную причину ?

Да проходила. У меня повышенная тревожность, но тревожность из за писка как раз.

Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес
Если писк мешает уснуть , включить белый шум

Принятый ответ

Здравствуйте
Я Вам писала , что это психогенная причина. Начали терапию ?

Атаракс пью на ночь, антидепрессанты не хочу пить. Скачала приложение тинитуса мобильное.

От атаракса легче не стало ?

Нет, точно так же

Через неделю минимум оценить эффект нужно. Сразу не будет

Доброе утро. Просто все дело в том, что писк стал громче. Раньше на стрессе он не так был слышен, а сейчас прям слышно. Меня ещё сильней это пугает

Психогенный может усиливаться , он к сожалению лечится антидепрессантами. Атаракс слабоват.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, второй раз уже такое происходит: иногда ночью просыпаюсь и как будто ещё сплю но вижу как квадратики, как будто зрение после вспышки. Потом засыпаю, просыпаюсь с тревогой. Это тоже тревожное расстройство? Или у меня шизофрения развивается?

Это тревога тоже. Для тревоги характерно возникновение приступов ночью.

Благодарю. Кстати заметила когда почти не нервничаю звона практически нет, а когда именно вспоминаю слышу его. Контроль так называемый. Вот ночью испугалась, утром проснулась со звоном

Используйте приложение для шума. Циннаризин 25 мг 3 раза в день 1 месяц.
Атаракс можно подключить по 1/2 т на ночь неделя. Затем по 1 т на ночь 3 месяца

Спасибо вам большое ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, второй раз уже такое происходит: иногда ночью просыпаюсь и как будто ещё сплю но вижу как квадратики, как будто зрение после вспышки. Потом засыпаю, просыпаюсь с тревогой. Это тоже тревожное расстройство? Или у меня шизофрения развивается?

Это проявление тревожного расстройства

Благодарю ❤️

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.