Что вас беспокоит?
Результаты оак и лечение
Добрый вечер , 29.12.2024 начался сильнейший насморк ( прозрачный вязкий , обильный) и осип голос , 2.01.25 начался кашель до рвоты и в вертикальном и в горизонтальном положении, было ощущение стекания по задней стенке , начала лечиться муколитиками , в нос только сосудосуживающие , 5.01.25- начались зелено желтые сопли - добавила к лечению ринофлоимуйил и полидексу на 6 дн. сходила к врачу : легкие чистые , флюрография - норма . Сильный кашель и сильный насморк не прекращаются , ночами задыхаюсь .. Оак : СОЭ 23 ( р.зн 0-20) Wbc 8.78( 4.5-11) Rbc 4.24 (3.8-5.1) Сегм нейтр 72( 47-72) Палоч нейтр 1( 1-5) Эозинофилы 1 Базофилы0 Моноциты 7( 3-11) Лимфоциты 19 ( 19-37)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и анализу крови возможна атипичная (микоплазменная, хламидийная) инфекция, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме и хламидии.
В настоящее время рекомендую проводить прежнее лечение; при выявлении хламидии\микоплазмы нужно добавить к лечению антибиотик - кларитромицин.
Разве не должны быть видны какие либо изменения на снимке легких в таких случаях ?
Микоплазменная\хламидийная инфекция могут протекать без поражения легких; кроме того флюорография обладает низкими диагностическими возможностями и часто пропускает патологию.
Благодарю за пояснение . При выявлении антител в какой дозировке принимать антибиотик ?
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Скажите делали рентгенографию околоносовых пазух?
Нет не делала
В таком случае Врачи рекомендуют выполнить рентгенографию околоносовых пазух , чтобы исключить воспалительные процессы.
Из лечения могут рекомендовать следующее:
1.Оксиметозолин по 2 дозы в каждый носовой ход 3 раза в сутки на 7 дней.
2.Орошать нос гипертоническими растворами например Лин Аква 2 раза в сутки на 7 дней.
3.Полидекса по 1 дозе 4 раза в сутки на 10 дней.
4. Гомеовокс по 2 таб до 5 р/сут, рассасывать, 5 дней.
5.бильное (до 2 л/сут.) теплое питье:чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. (Если нет противопоказаний)
6.Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней( на ночь)
Принятый ответ
Здравствуйте. А кашель с отхождением мокроты? Или сухой мучительный? в течении всего дня?
После некоторого времени в горизонтальном положении - сухой мучительный .. А далее макрота начинает отходить
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, это когда сопли продолжают образовываться в носовой полости и стекают по задней стенке глотки.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Если кашель ночью до такого состояния, что пишете «задыхаюсь от кашля», В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
После ингаляции сатурация улучшится, бронхи расширятся.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Насчет именно кашля. По тексту тяжело определить вид, сухой он в течении дня, или влажный, а муколитики вы уже принимали для отхождения мокроты, дополнительно повторно они не нужны.
По анализам нет сдвигов, характерных для бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов и нейтрофилов).без изменений в лейкоформуле вирусная инфекция может протекать.
Принятый ответ
Добрый день. Лучше было делать не флюорографию, а рентген или КТ ОГК. А параллельно еще и рентген добавочных пазух носа. Сейчас можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Полидексу можно продолжать. Для горла - полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Побольше пить. Витамины С и Д.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие симптомы сейчас сохраняются? Как Вы себя чувствуете? Эффективно ли принимаемое лечение?
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202211 ответов
- 18 Сентября 202314 ответов
- 21 Октября 20231 ответ
- 15 Апреля 20249 ответов