Шаткость походки — вопрос №2615660

Question

Шаткость походки — вопрос №2615660

Рената, Красноярск

59 просмотров

11 ноября 2024

Здравствуйте, с утра проснулась и ощутила головокружения при поворотах головы , походка шаткая , не держу равновесие . Трудно фокусировать взгляд , зрение размыто . Это второй приступ . Первый был два месяца назад . Длился две недели . Что это может быть ? МРТ головы без контраста и МРТ шеи и ангиография нет ничего плохого . Может ли это быть рассеянный склероз ?если мрт два месяца назад без очагов .

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ангиография

головы

мрт шеи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Так может проявляться тревожное расстройство или психогенное головокружение. МРТ точно исключило РС,т к сначала появляются очаги, а потом симптомы.
Необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии

Пожаловаться

Рената, 11 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, при тревожном могут быть проблемы со зрением ? И есть ли смысл еще раз делать МРТ но с контрастом ? Последнее мрт было в начале сентября. Врач поставил пппг и под вопросом рассеянный склероз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Как давно сдавали анализы?
Перед появлением жалоб не было стресса, нервного перенапряжения, переутомления?

Пожаловаться

Рената, 11 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, анализы сдаю регулярно , с врачом терапевтом моим контролируем все показатели. Стресс был очень сильный в начале года . И вот сейчас такие приступы беспокоят . При пппг могут быть проблемы со зрением?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

В рамках тревожного расстройства могут, как и психогенное головокружение тоже.

Пожаловаться

Рената, 11 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, стоит ли мне делать еще раз МРТ ? Прошлое было в начале сентября

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

В связи с чем выполняли прошлое мрт?

Пожаловаться

Рената, 11 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, в связи с таким же приступом , шаткая походка , плохое зрение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ликворея или ринит

1 ответ

16 июня 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Отёк кости черепа

4 ответа

2 августа 2022

Ульяна

Вопрос закрыт

Болезненность шеи

3 ответа

6 октября 2023

АЛЕКСАНДР, Москва

Вопрос закрыт

Удар головой

3 ответа

22 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Головная боль, головокружение,

5 ответов

9 февраля

Татьяна, Димитровград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T18:05:34+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 ноября 2024

Невролог

Может быть неясность, пелена в глазах. Это признаки тревожного расстройства. За 2 месяца на МРТ новых изменений не будет

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T18:39:35+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Значит повторять нет необходимости, так как при наличии органической патологии, в прошлый раз бы она была видна.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-13T20:03:35+03:00

Здравствуйте! Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут