СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит голова раз в месяц каки нужны обследования

Мужчина 34 года, работаю на удалёнке. Раз в месяц болит голова. На протяжении последних лет 9ти. А ещё у меня проблемы со сном, каждую ночь я просыпаюсь после часа или двух сна, и не могу заснуть. Обычно я иду в таком случае пожевать, что-нибудь посмотреть и засыпаю часа через два и частенько не досыпаю из-за этого. Но проблемы со сном у меня начались сильно позже чем головные боли. Ещё у меня алергия на кошек, собак, пыль, на продукты питания некоторые, Думаю может ли моя аллергия приводить к головной боли и бессонице. Не пью совсем, раз в неделю бегаю Ходил как-то в поликлинику, сказили "вегетососудистая дистония" я так понимаю это тоже самое, что сказать ничего не знаем. В целом у меня 3 гипотезы: 1. рак 2, что-то с сосудами 3. как-то это с алергией связанно Хотел бы узнать какие анализы надо сдать? Может МРТ сделать, но не знаю какую разновидность, много видом МРТ ведь существет,

аллергия, геморрой
34 года
11 Ноября 2024·Просмотров: 1150·Кирилл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Аллергия и головные боли с нарушением сна не связаны.
Вы достаточно отдыхаете, не нервничаете? Как часто бывают стрессы?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

1.Не могу чётко локализовать, давящая где-то в центре как будто;
2.Была как-то тошнонта, но я обычно ибупрофен выпиваю до этого не доходит
3. Нурофен
4. Стресс наверное, но не все последние 9 лет
5. Вроде нет
6. Раз в месяц, один день и чаще всего по выходным
7.Давящие,

Если никогда не обследовались, то достаточно пройти МРТ головного мозга обычное.
По описанию нельзя исключить мигренозные головные боли, для уточнения можно проконсультироваться с врачом-цефалгологом-специалист по головной боли.
Мигрень обычно рекомендуют купировать с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

По поводу сна, он может быть нарушен, если у Вас есть тревога, к примеру.
Можете пройти тест hads в интернете и прикрепить здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

И ещё вопрос у меня. Я могу довольно долго терпеть головную боль и она очень плавно постепенно нарастает, в течении нескольких часов. И в целом у меня не было такого, чтобы Нурофен не помогал, это характерно для мигрени?

Принятый ответ

Да, мигрень может купироваться как обычными нпвс, так и триптанами. Если купируется только нпвс, то это благоприятное течение.

Здравствуйте, Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?

Режим дня есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

, Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью? - нет
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате? - полежать в тихой комнате, к свету как-то спокое
Боль давящая или пульсирующая? - больше давящая
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов? - лежать, 8 двигаться совсем не хочется
Как часто принимаете НПВС? - раз в месяц, как болит голова, так и принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

На неделе ложусь в 12 ночи, встаю в 8.30 на выходных бывает позже ложусь.

Принятый ответ

Вероятнее всего у вас мигрень.
Данный диагноз клинический, ставится на основании жалоб, при этом не требуется доп исследования.
У вас нет настораживающих симптомов

По описанию типичная мигрень.
Пробуйте купировать головную боль триптанами.
Например спрей Эксенза 1 пшик в носовой ход, принимаем в начале боли.
И старайтесь придерживаться режима дня.

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, характер головной боли где локализуется, давящая, колбшая или сжимающая, чем сопровождается- тошнота, рвота, светобоязнь,
сколько баллов по 10- Ти бальной шкал?
Необходимое обследование-
МРТ головного мозга, желательно с МРТ сосудов,
МРТ шейного отдела
УЗИ сосудов головы и шеи.
Глазное дно
Мониторинг пульса и давления..

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Уточните, пожалуйста, характер головной боли где локализуется, давящая, колбшая или сжимающая, чем сопровождается- тошнота, рвота, светобоязнь,
сколько баллов по 10- Ти бальной шкал? - давящая скорее
Необходимое обследование-
МРТ головного мозга, желательно с МРТ сосудов,
МРТ шейного отдела
УЗИ сосудов головы и шеи.
Глазное дно
Мониторинг пульса и давления..
- Да, я себе тонометр купил, но давление нормальное во время приступов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

А с чего думаете лучше начать?

Принятый ответ

МРТ головного мозга плюс МРТ сосудов головного мозга.

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?
Есть зрительные симптомы перед приступом?
На сколько баллов от 1до 10 болит голова?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент


Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? - рвота как-то была один раз, но обычно до этого не доходит. Светобоязни нет. Звукобоязни тоже, хотя в тишине полежать хочется. Двигаться вообще не хочется.


В целом легче лежать или заниматься привычными делами? - лежать.

Односторонние или двусторонние? - как будто по середине давит, ближе к макушке наверно

Пульсирующие или давящие? - скорее давящие. Хотя я бывает голову сдавливаю руками и становится чутка спокойней, но как -будто чувствуется пульсация.

Есть зрительные симптомы перед приступом? -нет

На сколько баллов от 1до 10 болит голова? - балло на 7-8, в целом даже рабаотать могу, но не особо продукутивно. Но обычно иду нурофен пить.

Принятый ответ

Больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии(моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин и др).
Дообследование не требуется

Здравствуйте.
Если оценивать то, как вы моей коллеге описали головную боль (давящую снаружи, я так поняла?), больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Добрый день. Скажите, а как тогда диагностировать, что действительно дело в мышцах шеи?

Вот ссылка на результаты https://onlinetestpad.com/ru/testresult/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii?res=ebifypusqyq4i

Принятый ответ

Только при очном осмотре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.