Консультация гастроэнтеролога /

Взвесь в желчном на узи у ребенка — вопрос №2616437

123 просмотра

Добрый день! Сходили на узи с ребенком 9 лет, нашли взвесь небольшую. Ничего не беспокоило, сейчас стала жаловаться иногда, что живот болит. Педиатр прописал Хофитол или тримедат и урсрфальк. Скажите, что лучше давать? Прочитала, что от хофитола живот болит, а от урсофалька понос. Что лучше давать?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
взвесь на узи у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Светлана, здравствуйте! Сколько часов ребёнок не ел до исследования?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, вечером в 7-8 поели, в 10 было узи. Ранее тоже так проверяли, оба раза взвесей не было. Беспокоит именно, что стала жаловаться на живот, сначала сказала тошнит, Потом живот болит где пупок, дала Тримедат, прошло, иногда говорит болит бок правый, секунд через 15 проходит, так 2 раза было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если ребёнок не ел более 8 часов, то пристеночно желчь может быть. Клинически холестаз проявляется в виде пожелтения склер, слизистых, кожи. По биохимии общий билирубин в норме, не повышен.
Если боли связаны с желчным пузырем, то это связь с питанием, боли после приёма жирной пищи, ноющего характера.
Если боли ничем не сопровождаются, проходят самостоятельно, ночью не беспокоят, то они носят функциональный характер. Первые 15 мин только наблюдаем, если боли усиливаются, ребёнок ищет положение, чтобы облегчить боль, то тогда можно дать спазмолитики
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, хорошо, поняла, а что насчет хофитола и урсофалька, от него правда у многих побочка в виде диареи, как этого избежать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, у всех желчегонных препаратов побочка в виде жидкого стула, так как желчь обладает раздражающим действием на кишечник
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, а если постепенно вводить не всю сразу дозировку? И это постоянно на весь прием диарея будет? И что делать если диарея, убирать урсофальк или менять на что то?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Холестаз это клинический диагноз, то есть должны быть жалобы, жёлтые склеры, повышение общего билирубина за счёт прямой фракции. Истинный холестаз бывает только при обтурации протока (камень, образования). У ребёнка желчь пристеночно, потому что не ел 14 часов, это ожидаемо. Показаний для препаратов урсодезоксихолевой кислоты нет.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, а то что жалуется иногда, что живот болит, бок справа? Может тогда подавать тримедат или хофитол?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Тримедат можете подавать. Правый бок это не всегда желчный пузырь, особенно если нет связи с приёмом пищи и нет рвоты, отрыжки и т.д, чаще всего эьо восходящий отдел толстого кишечника.
Желчный пузырь прекрасно сокращается при приёме пищи, нет необходимости его стимулировать чем-то
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо, а то что прямой билирубин был повышен, это норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Как вариант нормы. В первую очередь оцениваем общий билирубин, если он повышен, то важно знать за счёт какой фракции, чтобы понять на каком уровне нарушение оттока желчи
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, ну вот у нас первый раз был повышен общий до 23, пошла через 3 сдавать на прямой или нет, общий уже стал 18, прямой повышен, видимо за счет прямого
С этим надо что то делать
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Повышение прямого до 23 это некритично, если 60, то да. По последнему анализу общий билирубин в норме, ничего с ним делать не надо
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, скажите, а тримелат надо до еды или после? А то я даю до еды мин за 15 и оба дня, ребенок кашляет после еды, как будто рефлюкс
Может лучше после еды давать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Попробуйте дать после еды, если без изменений, то вернётесь у прежнему приёму
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, сегодня не кашляла, буду давать после еды. Жалуется, что живот болит утром после еды, показывает в районе пупка, это может быть связано с застоем или желчным?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вряд ли, при заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье имеют нарастающий характер, боль не зависит от положения тела, влияет на повседневную активность
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, я уже совсем отчаялась, что тогда это может быть(( остальное всё проверяли
Именно утром говорит, в течения дня нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
В выходные тоже болит?
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, пока не знаю..только сегодня болел прям когда поела еще за столп была и потом сказала, что уже третий день утром, когда после еды в школу идет
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, после завтрака бурлит, иногда поднывает, потом проходит. Днём так-то нет, что это может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Это может быть гастроколитический синдром, в норме толстый кишечник усиленно сокращается при приёме пищи, особенно если натощак, то будут звуки
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, с этим ничего не надо делать, только тримедат 14 дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, только тримедат. Это физиологическое состояние, просто при висцеральной гиперчувствительности некоторые остро это ощущают
Пожаловаться
Клиент
Наталия Юрьевна, хорошо, понаблюдаю, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Обычно взвесь растворяется хорошо. Можно начать урсосан в виде суспензии, доза рассчитывается по 10 мг на 1 кг массы тела.
Очень важно также соблюдать режим питания, чем чаще ребёнок кушает, тем чаще выделяется желчь из желчного пузыря и не застаивается там.
Не обязательно, что будет диарея, может так же как обычно какать, только жиже.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, я к сожалению не могу нигде найти суспензию, скажите капсулы можно урсофальк? Ребенок весит 28кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
250 мг в течение 3 месяцев,на ночь.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, а не страшно, что капсулы? Скажите, что лучше Хофитол или Урсофальк?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Хофитол и спазмолитик и желчегонное, мягче эффект.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, сейчас даю Тримедат, он поможет нормализовать желчный и вывести взвесь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Тримедат можно давать. На желчный он тоже влияет.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, попробую подавать пару недель
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, скажите, а тримелат надо до еды или после? А то я даю до еды мин за 15 и оба дня, ребенок кашляет после еды, как будто рефлюкс
Может лучше после еды давать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Да после еды тоже можно попробовать давать.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, сегодня не кашляла, буду давать после еды. Жалуется, что живот болит утром после еды, показывает в районе пупка, это может быть связано с застоем или желчным?
Именно после еды, потом проходит утром
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Понаблюдайте жалуется когда в школу надо идти, каждый день, или в выходной тоже.
По узи отклонений нет никаких больше.
Возле пупка кишечник может давать болевой синдром.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, т.е это не желчный и не из за застоя?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Желчный не дает такие боли, чаще в правое подреберье отдает.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, говорит бурлит после еды по утрам именно, иногда поднывает. Только утром. Что это может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Бурление может быть , слышна перистальтика кишечника.
После сна, после ,,голодного желудка,,.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затянувшийся дисбактериоз
1 ответ
20 мин. назад
999.00 р.
Алексей
Кластридии, на фоне лечения ухудшение в жкт
1 ответ
59 мин. назад
1000.00 р.
Ксения
ГЭРБ ? Эзофагит ? 7-8 врачей 2 месяца и все в пустую ..
2 ответа
1 час назад
4000.00 р.
Александр, Москва
Хеликобактер, гэрб, гастрит
4 ответа
1 час назад
2000.00 р.
Анастасия
Что делать если съел несвежие макароны
2 ответа
1 час назад
800.00 р.
Катрин
Вес не уходит
1 ответ
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
По результатам фгсд
2 ответа
1 час назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демченко
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com