Консультация ортопеда /

Боль в пояснице и тазу — вопрос №2616600

88 просмотров

Здравствуйте. Стали беспокоить боли в тазу (сбоку), пояснице и лобке
5 месяцев назад было кесарево сечение из-за симфизита. Расхождение было 18 мм. Во время беременности боли были очень сильные
После родов боли особо не беспокоили, только при длительной ходьбе мог немного тянуть симфиз и поясница. Неделю назад появились периодические сильные боли в тазу по бокам, пояснице и иногда в лобке. Иногда просто тянет, а иногда болит так, что двигаться сложно
Делала рентген таза, никаких патологий выявлено не было (заключение прилагаю)
Поясница иногда беспокоила и до беременности, но не проверяла её.
Что стоит проверить дальше, чтобы найти причину болей? Нужно ли делать мрт поясничного отдела или мрт таза?
Кроме того, у меня есть проблемы с ШОП. Нестабильность ШОП и остеохондроз (рентген шейного отдела есть только старый, тоже приложу его). Во время беременности делала узи сосудов шеи, это заключение тоже прилагаю
Также уже примерно 3 месяца беспокоят практически ежедневные головные боли. Почти каждый день в течение нескольких часов. Может ли это быть связано с шеей или же с болями в тазу и пояснице?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Что стоит проверить дальше, чтобы найти причину болей? - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
мрт таза? - не нужно.

Может ли это быть связано с шеей или же с болями в тазу и пояснице?
Головные боли с поясницей и тазом никак не связаны.
Нужно дообследовать сосуды ШОП, ибо по УЗИ есть данные, что их поддавливают отростки позвонков.
В таких случаях рекомендуют уточнить диагноз на КТ сосудов головы и шеи с контрастом.
После КТ показана консультация нейрохирурга.
Клиент
Поняла Вас. Скажите, а то, что болит таз, может ли это быть из-за поясничного отдела? И почему не нужно делать мрт таза? Рентгена достаточно?
Ортопед, Травматолог
может ли это быть из-за поясничного отдела? да, скорее всего, так и есть.
Но если в пояснице ничего не будет, тогда возникнут показания к МРТ таза. Можете сразу сделать.
Клиент
Поняла, спасибо за ответ. Подскажите ещё, пожалуйста, по поводу кт. Узнала, что кт с контрастом нельзя делать при аллергии на йод. А у меня она как раз есть. Как быть в таком случае?
Ортопед, Травматолог
В таком случае посоветоваться с рентгенологом, который будет делать исследование.
Есть другие рентгенконтрастные препараты.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая данные рентгенографии ,вам необходимо выполнить дообследование для уточнения причины головных болей:
-дуплексное исследование сосудов головного мозга ,МРТ шейного отдела позвоночника.
-консультация невролога или нейрохирурга
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
1 сентября 2019
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 36,9-37,2 уже 8дней
25 апреля 2020
Яна
Вопрос закрыт
Нет 3 дня месячных,ощущение боли
9 мая 2021
Виктор, Минск
Вопрос закрыт
Задержка 5 дней недомогания
14 ноября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Почему кружится голова?
23 декабря 2023
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Боль кровь при мочеиспускании
13 февраля 2024
Валерия, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Яна Васильевна Гупало
0 отзывов
Ортопед, Травматолог
2012-2018 КемГМУ педиатри
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Хороший специалист, без воды Помогли разобраться с заключением Да, посоветую специалиста
— Карина
фотография пользователя
Отзывчивый врач, спасибо Утвердительно Рекомендую
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Профессиональное. Рекомендации помогли. Безусловно.
— Алексей, г. Орск
фотография пользователя
Быстро дала ответ и рекомендации до обследований. Врача советую Информация полезна,по крайней...
— Наталья
фотография пользователя
Быстро дала ответ и рекомендации до обследований. Врача советую Информация полезна,по крайней...
— Наталья
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ. Спасибо большое. После консультации не возникло никаких вопросов....
— Наталия, г. Нижние Серги
фотография пользователя
Очень хорошее отношение Полезная концентрация. Ответил на все вопросы. Всем советую обращаться...
— Евгений, г. Чехов
фотография пользователя
Большой молодец 👏 10+ все доступно и по делу Большой молодец
— Игорь
фотография пользователя
Отлично все.Спасибо за грамотную консультацию. Очень полезна.Все хорошо. Однозначно.Все ок.
— Альбина
фотография пользователя
Профессиональное, поддерживающее отношение Полезно, понятно. На дополнительные вопросы ответил...
— Елена, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Внимательно изучил ситуацию Очень полезная консультация. Хороший опытный высоко...
— Гульнара, г. Пойковский
фотография пользователя
Внимательное Очень пригодилось мнение врача Большое спасибо за профессиональное мнение с...