Covid19 возможно, биохимия — вопрос №257870

Question

Covid19 возможно, биохимия — вопрос №257870

Ltdlehas@gmail.com

2989 просмотров

19 мая 2020

сухой кашель(сейчас) ( 2 раза был сильный, думал щас легкие выплюну)
Боль в горле( пару раз была, было даже больно курить/жгло)
отдышка(была при беге)
сдавленность в груди
насморк(ну он у меня года 3)
слабость(примерно 2 дня держалось)была дня 4-5 назад
озноб(3 дня) прошел дня 2 назад
повышенная утомляемость(вместе с ознобом)
головные боли(были 2 дня, вместе с давлением 140)
боль в мышцах(было, ломило все тело)
диарея(была, но тут возможна из за гастрита)
температура- пару раз была не выше 37.2

уровень spo2 от 94 до 97 % (замерял через фитнес браслет)

на данный момент беспокоит:
немного затруднено дыхание (дышу чуть чаще чем обычно, и ощущение что толи тяжело идет, толи помехи. сложно описать)
кашель
периодически болит голова
температура за последние пару дней 35,9-36,5
и дискомфорт в груди (скорее всего на уровне бронхов, редко при движении)

не утверждаю что заразился, но по симптомам похоже.есть смысл идти в больницу и просить тест или самому платный делать и что вообще делать

из лекарств купил арбидол максимум на всякий (кашель после их приема стал слабее и намного реже)

биохимию прикрепил
Аланинаминотрансфераза (ALT)
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV)
повышены только эти значения

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

10 ответов врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Если даже и проведёте себе тестирование-все равно будете лечиться дома по описанной Вами симптоматике.У ковида очень неспецифические симптомы, а вши жалобы подходят под любое респираторное заболевание.На мой взгляд целесообразнее было бы в первую очередь сделать КТ, чтобы хотя бы оценить степень поражения лёгких.А лечение пока симптоматическое, как При ОРВИ.Промывать нос солевыми растворами, если кашель Сухой-начать Омнитус или Коделак, горло полоскать раствором ОКИ, рассасывать любые пастилки типа Тантум Верде.Можно начать Ингавирин по 1 капсуле /сут 7дней.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Что касается АЛТ-исключить дисфункцию желчевыводящих путей-сделать УЗИ ОБП.Кстати, это тоже может быть причиной расстройства стула.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 19 мая 2020

Клиент

Яна, узи недавнее и фгдс приложил
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) и этот параметр не понятен, тоже повышен

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Этот параметр динамичен и не имеет клинического значения , тем более в контексте ковид.По УЗИ билиарный сладж.Вполне себе причина повышения АЛТ.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 мая 2020

Пульмонолог

Здравствуйте. Сделайте КТ лёгких и ПЦР на КВИ, исходя из эпидемиологическрй ситуации. Пейте больше жидкости, в нос можно Грипферон 3- 4 р в день, 5 дней.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 20 мая 2020

Клиент

Екатерина, чая сладкое много пью в принципе

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 19 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте. По вашим жалобам очень похоже на короновирусную инфекцию. Общий анализ крови не отреагировал, лимфоциты в норме и не указывает на вирус, а вот повышение АЛТ является патогномоничным для ковид-инфекции.
В вашем случае нужно самоизолироваться, с утра вызвать врача из поликлиники ( если до прихода врача станет хуже вызвать скорую). Врач проведёт физикальный осмотр, аускультацию лёгких, измерит сатурацию ( фитнес браслет может искажать показатели). Врач или сам возьмёт мазок или скорее всего обеспечит вам взятие на дому ( не знаю, как у вас в городе). Я бы рекомендовала вам Кт легких, уточните у доктора, где это сделать у вас.
Арбидол продолжайте. В нос гриппферон 3 кап в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней. Промывание носа физраствором, полоскание горла хлорофиллиптом или ротоканом. Обильное тёплое питье. Ингаляции физраствором через небулайзер. Коррекция лечения после очного осмотра.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 19 мая 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Арбидол точно не нужен. Это плацебо. Сейчас лучше выполнить КТ и успокоиться (скорее всего, там все будет хорошо). Скорее всего, перенесли легкое ОРВИ на ногах. Сейчас чисто симптоматическое лечение : в нос любые солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, если сильный отек - називин разово. Обильное питье,отдых

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 20 мая 2020

Клиент

Ольга, прыснул аквамарис , появились неприятные ощущение с левой стороны ( справа от соска)

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, нельзя исключить короновирусную инфекцию, легкого течения - учитывая эпидемическую обстановку.
Вам нужно вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие. После этого при подозрении на пневмонию, доктор уже решит направлять Вас на КТ ОГК, делать ли мазок на Covid,
Пока лечение как при обычном ОРВИ - обильное тёплое питье, подключить гриппферон 5-6 раз в сутки интраназально.
Ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер, Ренгалин 1 т 3 раза в сутки. При затруднённом дыхании - можно подышать Беродуалом также через небулайзер.
Носоглотку промывать солевыми растворами - Аквалор форте, Аквамарис.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 19 мая 2020

Клиент

Анна, при пневмонии поидее должна же быть температура около 38-39 особенно если ковидная

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

При классическом варианте - да, при короновирусной инфекции - может наблюдаться только небольшая субфебрильная температура, но при этом на КТ ОГК - диагностируют характерные для пневмонии изменения лёгочной ткани.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 20 мая 2020

Клиент

Анна, щас еще знакомый посоветовал попить
1).Ципрофлоксацин по 500млг х2р. в день+ Лактимак по1т 2р в день;3).Л-цет 1т +Диклатол 1т эти на ночь 3).Муцитус по 300млг. -1т.утром. 4).Аброл Sr 75млг.-1таб.вечером. Эти два препарата пила 5дней. 5).Имуновел -2кап.х2р в день.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Данная схема лечения не применима относительно Вашего случая. В анализе крови нет признаков воспалительного процесса, поэтому антибиотик не показан. Если предположить, что по после осмотра врача и по КТ будут данные за пневмонию - то препарат выбора первоначально это Амоксиклав или Азитромицин (Сумамед).
Амброл и Муцитус при сухом кашле пить не рекомендуется, так как мокроты ещё нет в лёгких, а это препараты с отхаркивающим эффектом, будет только обратный эффект в виде усиления кашля.
Пока ничего из указанных препаратов Вам не нужно.
В остальном мои рекомендации прежние, при выраженном болевом синдроме можно Нимесил 1 пакетик 2 раза в сутки, под «защитой» желудка Омезом 20 мг утром, так как в анамнезе гастрит.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 20 мая 2020

Клиент

Анна, спасибо, сейчас раз 5 в теч часа замерял spo2 показывал 98%

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Это хороший показатель сатурации, дыхательной недостаточности у Вас нет! Пока серьёзного повода для беспокойства я не вижу.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 20 мая 2020

Клиент

Анна, и судя по всему сейчас утром появилось немног мокроты

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Если появилась мокрота можно добавить Флуифорт в саше 2 раза в сутки или АЦЦ/амброксол в виде сиропа 2 - 3 раза в сутки.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 20 мая 2020

Клиент

Анна, был у терапевта,послушал, легкие чистые. горло красное

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

В таком случае можно заключить, что Вы переносите респираторную вирусную инфекцию, возможно Covid ассоциированную, но в лёгкой форме.
Горло рекомендуется полоскать хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки, рассасывать пастилки Тантум Верде, для облегчения першения и уменьшения боли в горле. Местно Мирамистин спрей или Тантум Верде также в виде спрея 3 раза в сутки. Дома чаще проветривать помещение и включать увлажнитель воздуха/ставить на ночь ёмкость с водой, открывать дверь в ванную комнату. В целом состояние Ваше клинически и по лабораторным данным не вызывает опасений на данный момент.

Пожаловаться

ltdlehas@gmail.com, 20 мая 2020

Клиент

Анна, пшикнул по 2 раза в ноздрю Аквамарис (ультрасильный), ощущение что он попал толи в горли, толи даже дальше, так как немного неприятное появилось ощущение (наверное в области бронхов), как буд то бы туда протек, это нормально?

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 19 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте, Герман! Учитывая ваше самочувствие, был подъем температуры, затруднённое дыхание нельзя полностью исключить вероятность КОВИД, поэтому самым лучшим вариантом для вас будет вызвать врача на дом для взятия мазка из зева и носа и взять направление на КТ ОГК. Полоскайте горло раствором ромашки/шалфея/ календулы 3-4 раза в сутки, Гексорал спрей 3-4 раза в сутки, Лизобакт 2-3 раза в сутки, Бутимират (Омнитус по 2 т. 3 раза в сутки на 5 дней если продолжает беспокоить сухой кашель. Добавьте витамин С 1,0 г/ сутки 10 дней. Сейчас вам необходимо изолироваться от домашних, выделить себе отдельное полотенце, посуду и часто проветривать помещение.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 мая 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Симптомы очень похожи на Ковид. В данный момент просить не тест, в выполнить КТ лёгких высокого разрешения. Если будет инфильтрация, то пройдёте тест. Если изменений на КТ нет, то лечиться симптоматически, без специфической терапии. Эффективность теста на РНК вируса может быть неэффективной После первой недели болезни, а может быть положительна только к шестой неделе. Поэтому, сейчас диагностическим критерием Ковид-инфицирования считают данные КТ. Тем более, что у вас снижена респираторная функция.
Гриппферон назначен верно, применять до 5 раз в сутки в обе ноздри.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 мая 2020

Педиатр

В любом случае, коронавирус это или обычная ОРВИ пока клинический Вы должны лечиться дома. При коронавирусе госпитализируют только с нарушением дыхания. Поэтому следите за собой пристально. Тест стоит сдать, хуже не будет. У нас симптомы и анализы для коронавирусноц инфекции неспецифичные. Берегите себя и Выздоравливайте. Вызов врача на дом обязательно, коррекция лечения по результатам осмотра

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 20 мая 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте. Врача вызвать, чтобы выслушал дыхательные пути обязательно. Сейчас лечение как при любом вирусном респираторном заболевании: обильное теплое питье, витаминно-минеральный комплекс: Витрум, Берокка, Супрадин. Ингавирин 90 мг 1раз в сутки и Генферон или Гриппферон назальный спрей 2-3 раза в сутки в обе ноздри курсом 5-7 дней. Бронхипрет ТП- тимьян-первоцвет - снижает воспалительные реакции и помогает очищению бронхов, после того, как мокрота сформируется начнет отходить, Бронхипрет в жидком виде (тимьян, плющ). Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, укрепляет местный иммунитет слизистой дыхательных путей. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноющая боль в желудке.

4 ответа

13 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Тошнота и другие сопутствующие

5 ответов

17 февраля 2023

Ника

Вопрос закрыт

Моющее средство попало внутрь

5 ответов

2 февраля 2024

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Болит живот и повышенная тревожность

2 ответа

11 апреля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Почему колит в области сердца

1 ответ

27 сентября 2024

Георгий

Вопрос закрыт

Опоясывающая боль, отрыжка

2 ответа

29 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Борзилова Екатерина Владимировна, 19 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-19T23:49:07+03:00

Вы догрузили анализы, АЛТ был повышен и ранее и есть дисфункция желчевыводящих путей по узи . В таком случае, после выздоровления начинайте пить урсосан 10 мг /кг веса 3 месяца, затем контроль узи желчного с желчегонным завтраком и АЛТ.

Лукина Анна Владимировна, 20 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-20T19:59:34+03:00

Это нормально, так как полость носа и гортаноглотки сообщается между собой, небольшое количество раствора может «затекать» при промывании. Если причиняет дискомфорт - то проверьте правильность техники выполнения процедуры согласно инструкции, либо замените на Аквамарис в виде спрея назального.