Что вас беспокоит?
Ребенок болеет больше двух месяцев
Доброго дня! У нас такая ситуация, постараюсь вкратце. Ребенку 3 года будет в феврале. В августе отходил в сад , на 3 день уже начались сопли, но не сильно. Прозрачные. Отходил 2 недели и ушли на больничный т к соплями начал захлебываться и по утрам небольшой кашель. Просидел 10 дней (прописали ингаляции с пульмикортом, флемоксин солютаб и в нос аквамарис, дезринит) вышел совершенно здоровым в сад и на 3 день в ночь снова начал захлебываться соплями. Ушли на домашний режим. Лечили эти сопли 2 недели, спать не мог, т к только ложился и сразу начинал глотать слизь. По пол ночи сидели , т к ему было нереально вообще лежать. Никакие назначения не помогали. Потом поднялась темп под 38 оказалось отит (никто бы и не знал, если бы он сам не пожаловался на боль в ухе) врачи говорили - вторичная инфекция и никто не предложил сходить к лору. В итоге пролечили отит панцефом и каплями. Завершили лечение отита и снова темп под 39 оказалось стоматит совместно с конъюктивитом. Глаз воспалился и во рту начались язвы. Пролечили... через неделю снова темп под 39 и снова весь рот в язвах.... дальше лечим только стоматит и по сей день он у него не проходит, но там уже не там много и его с 5 ноября выписали в сад (со стоматитом) педиатр сказал долечим и так. Отходил с 5-8 ноября в сад (это после домашнего режима) и снова начались сопли , с понед оставила его дома, а сегодня утром проснулся и к него слипшийся гноем опять тот же глаз, который лечили.... были у 5 платных педиатров, 3 лоров (в т ч у оперирующего хирурга) у 2 офтальмологов. Никакие анализы вообще не назначают! Говорят это аденовирус и ему свойственно так долго сидеть в организме. Ждите и всё.... это длится уже больше двух месяцев. Даже я человек без мед образования понимаю, что нужно устранять причину.... но какие анализы сдать никто не говорит! И еще всё это время у него бесконечно идет слеза из больного глаза. Уже залили его всевозможными каплями. Одни говорят солосептин капать, другие назначают оптинол... я к тому, что слезотечение из глаза тоже возможно говорит о каком-то заболевании.
Здравствуйте! В представленной ситуации можно обсудиться на герпесвирусы, так как для них характерно затяжное течение и язвы: кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, IgM к впг 1 и 2 типа
Так же язвы после антибиотиков характерны для кандидоза, для выявления его сдаём посев на грибы из полости рта и анализ на аденовирус
С глазика можно сдать бак посев с чувствительностью к антибиотикам, так как лечение не дает полного эффекта
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. А подскажите , потом после всех анализов тоже к инфекционисту на назначение лечения? Нам еще посоветовали на всевозможные аллергены сдать.... стоит это сдавать?
Да, можно к инфекционисту
Можно сдать сначала общий IgE, экп ( общие показатели аллергии), если они положительные, то уже обследоваться на аллергии и паразиты, так как это затратная процедура
Спасибо, а еще вопрос: посев на грибы (если это кандидоз) в любом случае, даже если я ему мажу кандидом (он от кандидозного стоматита и не помогает) и еще у мужа сегодня тоже начались такие же язвы во рту
Принятый ответ
На фоне использования противогрибковых может быть ложноотрицательный анализ
Перед мазком обычно отменяют противогрибковые препараты
Поняла, спасибо
Здравствуйте. Афты во рту можно обработать винилином или облепиховым маслом. Я бы рекомендовала ребенку пройти курс лечения Вифероном по 125 МЕ 7 дней по 1 св на ночь, Пропить 10 дней Исмиген по 1 т - 1 раз в день натощак 10 дней с перерывом на 20 дней.
Консультация иммунолога планово для исключения иммунодефицита. Посев со слизистой рта и носа не сдавали?
На данный момент в общем анализе крови критических изменений нет.
Наталья Михайловна, было целых 2 курса уже свечи кипферон по 2 свечи на 5 дней в сентябре и октябре. Таблетки лизобакт давала, но он их грызёт( посев никак не можем сдать, там нужен перерыв 5 дней ничего не пшикая и не мажа. А т к стоматит, то мы каждый день либо мирамистин, либо фурацилин после еды ему обрабатываем полость рта.... плюс гели и мази(
Наталья Михайловна, кровь эта от начала октября, сдавали когда начался первый стоматит с температурой. Пока больше не сдавали.
Можете сейчас сдать сейчас, но будет воспалительная скорее всего. У аллерголога не наблюдаетесь ?
Нет, он в принципе ест всё практически, аллергий нет ни на что. Да и мы с мужем от него перехватили. У меня тоже затяжной насморк и конъюктивит, который мне не могли вылечить месяц. У мужа стоматит такой же, как у ребенка, только начался
Тогда это не аллергические проявления, а скорее вирусные.Лечение тут симптоматическое.
Добрый день. Для данного возраста характерны частые заболевания, настораживает что был отит, и такое затяжное течение болезни. Аденовирус может давать тоже такую затяжную клинику, но обследование нужно.
Кровь антитела к ЦМВ IgM, G антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
ПЦР из ротоглотки на ВПГ
Посев из зева и носа, Глаза на микрофлору
Спасибо за ответ. А посев из зева и носа на что? Как сказать в лаборатории?
Добрый день! Ситуация действительно непростая, и, учитывая затяжной характер симптомов, стоит рассмотреть несколько возможных подходов:
1. Иммунограмма: Для оценки состояния иммунной системы ребенка. Это может помочь выявить наличие иммунодефицита или других отклонений.
2. Анализ на скрытые инфекции: Включая тестирование на вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, ИФА крови на ВПГ; ЦМВ; ВЭБ
3. Аллергопробы: Чтобы исключить или подтвердить возможность аллергической реакции, которая может вызывать или усугублять симптомы.
4.Мазок из носоглотки и глаз: Для определения точного возбудителя и выбора более специфичных антибиотиков или противовирусных препаратов.
-Кроме того, если слезотечение продолжается, возможно, стоит обсудить с офтальмологом возможность проведения дакриоцистографии для проверки проходимости носослезного канала.
-Прсле получения результатов понадобиться очная консультация педиатра , для расшифровки анализов и выбора наиболее подходящего плана действий.
Спасибо за ответ. По поводу аллергенов можно уточнить, нужно ли сдавать на это анализ, если мы с мужем тоже перехватили от ребенка. У меня тоже был затяжной насморк и слизь по задней стенке, почти месяц. Проходила и через 3-4 дня новая волна и конъюктивит у меня был у первой, потом у ребенка. Его мне лечили 3 офтальмолога каплями разных действий и месяц не могли мне его вылечить. Помогли мне в итоге капли комбинил. А у мужа сегодня начался стоматит такой же один в один. Аллергия же не может это передать на всю семью. Я уверена это какой-то вирус, который даёт такое затяжное проявление болезни, т к я сама так ни разу не болела долго. В такой ситуации Всё равно нужно сдать на иммунитет и аллергию?
Для диагностики аллергии обычно используются следующие методы:
1. Кожные пробы: Различные аллергены наносятся на кожу при помощи уколов или скарификаций, и наблюдается реакция.
2. Анализ крови на специфические IgE: Помогает определить наличие антител к конкретным аллергенам.
3. Провокационные тесты: Под контролем врача пациенту вводятся небольшие дозы подозреваемого аллергена.
Петр Николаевич, спасибо. Я имела ввиду, если я и муж тоже болеем вместе с ним, всё равно нужно анализ на аллерген? И на иммунитет?
Сразу все аллергией болеть не могут, если болеют все то это вирусной природы.А сдавать или не сдавать мужу на аллергию решать вам .
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад19 ответов
- 8 часов назад11 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад9 ответов