Что вас беспокоит?
Пкаждые 2 недели насморк
Сыну 2г.10мес пошли в сад в июле мес. в сентябре начали болеть,бронхит без температуры,назофарингит,аденоидит,вазомотроный ринит и все это за 2 месяца,после болезни сидим неделю дома,чтоб закрепить ,выходит в сад 2-3 дня и все по новой.Сейчас болеем со Ср прошлой недели,сопли зеленоватого цвета иногда высмаркиваем,в основном прозрачные,на 3 день болезни с утра был стеноз,кашель по утрам от соплей по задней стенке.в первый день болезни обратились к педиатру из назначения: спрей в нос трамицент,ренгалин от кашля ,от сиропа отказались ,не вижу смысла его давать. В пт после стеноза подключили ингаляции с пульмикортом Обратились к лору в пн,сдали анализ крови и маски из носа. Назначили виброцил,синусэфрин,синупрет,Уфо носа. Анализы приложу. На данный момент сопли прозрачные,так же текут по задней стенки,утром выкашливается все отлично,пульмикот отменили на 4 день. С соплями мучаемся постоянно и выявить причину пока не удалось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Посмотрите сейчас вроде прикрепили анализы,назонекс применяем уже месяц,с перерывами на острый период болезни.
Буквально 2 недели так и лечилися,как вы описываете,после 2 дней в саду ,ситуация повторилась
Наиболее вероятно вы описываете рецидив вирусной инфекции после контакта с вирусной инфекцией в садике
Ребёнок привит вакциной Превенар?
В общем анализе крови нет явных признаков бактериального воспаления. В риноцитограмме невыраженные признаки воспаления
Привит по возрасту,а что по поводу посева?
В мазке условно-патогенная микрофлора которая живёт в норме в носоглотке у большинства детей и взрослых и не требует никакого специфического лечения
Анализы были сданы в первые сутки заболевания,возможно ли что высеянная микрофлора streptococcus pneumonia 10×3 увеличивается в титрах позже,и она вызывает наши постоянные насморки,бронхиты и ларинготрахеиты?В сад идём всегда только после полного выздоровления,ну не может же он через 2 дня сразу хватать одно и тоже,не ужели антитела не вырабатывается,на перенесенную болезнь?
К сожалению вирусов группы ОРВИ очень много и иммунитет к ним нестойкий поэтому возможны подобные заражения и через два дня после контакта с вирусами
Крайне маловероятно что выделенная в мазке микрофлора имеет какое-либо отношение к частным заболеваниям у ребёнка
В прошлом году выявили в крови ВЭБ и ЦМВ,в октябре после 3 перенесенных инфекции,врач предположила его причастность к постоянным заболеваниям ,был назначен полиоксидоний курс 10 дней и через неделю мы снова заболеваем теми же соплями.
Полиоксидоний не является препаратом с доказанной эффективностью и безопасностью и не является мерой профилактики вирусных инфекций
Прикрепите пожалуйста результаты анализов на данные вирусы
Прикрепила,тогда у нас была аллергическая крапивница не ясного генеза,сыпало на протяжении 2 месяцев,абсолютно на все,были сданы куча анализов.потом все прошло либо на фоне виферона по схеме,либо само по себе,к чему я больше склоняюсь.
И да там болезнь начиналась с соплей и температуры,потом присоединилась крапивница,а на 5 день в стационаре на рентгене была обнаружена внебольничная пневмония
Отрицательные иммуноглобулины М говорят о том что у ребёнка в тот момент не было острой фазы ВЭБ и ЦМВ инфекции
Положительный иммуноглобулины G к ВЭБ и ЦМВ говорят о том что ребёнок на тот момент уже контактировал с данными вирусами и выработались защитные антитела памяти к данным вирусам
Да этот анализ был сдан после месяца от начала болезни
Такой вопрос,лор у которого мы сейчас наблюдаемся,даёт назначения такого лечения и я сомневаюсь,что нам это нужно?
В нос: 1й виброцил, 2й сунусэфрин, третий препарат будет левофлоксацин (капли глазные) по 2 капле 3 раза в день 5 дней Ну и + уфо носа
Принятый ответ
Никакие капли с антибиотиком в нос использовать нецелесообразно так как данные капли убивают нормальную микрофлору слизистой оболочки полости носа и способствуют бурному росту патогенной флоры
Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
В мазке на флору условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу
Скорее всего у ребенка симптомы вирусной инфекции
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Назонекс можно применять в острую форму заболевания?
Да, можно
Он также снимает воспаление и в остром периоде
Здравствуйте
Флора условно-патогенная, бактериальная инфекция по анализам отсутствует
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад19 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад7 ответов