Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
Консультация гастроэнтеролога /
Целесообразность калоно и гастроскопии в 75л у сердечника и диабетика — вопрос №2618210
Прохор,
Москва
97 просмотров
Здравствуйте!
Маме 75 лет.
ИБС, ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка, аутоиммунный тиреоидит.
В связи с головокружением 3 дня назад:
Бетасерк 24мг - 2 раза в день
Глицин - несколько таблеток в течении дня
Мексидол - укол 2мл.
Сдали анализы в CMD лаборатории которые показали ложное падение гемоглабина и железа.
После того как получили ложные анализы в CMD в панике записались на гастро и калоноскопию.
Пересдали анализы в поликлининике - анализы хорошие (примерно как обычно у мамы)
Анализы прикрепляю.
Прочитал анатации к Слабительный препаратам и исследования о целесообразности калоноскопии у людей после 75 учитывая факторы риска. Если в 2 словах - риск найти что-то мал по сравнению с риском от осложнений до, во время и после процедуры.
ФАКТОРЫ РИСКА ОБЪЕКТИВНО
1. Отменены кроворасжижающие Эиквис 2,5 мг 2 раза в день уже 4ый день.
МОВИПРЕП (как и др слабители) нарушает электролитный обмен, а это может спровоцировать приступ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ НЕПРЕКРЫТОЙ КРОВОРАСЖИЖАЮЩИМ ЭЛИКВИС.
У мамы бывают приступы мерцательной аритмии раз в 3-6 месяцев.
2. ИБС, Стенокардия, приступы аритмии раз в 3-6 месяцев.
3. ВОЗМОЖНОЕ ОБОСТРЕНИЕ БОЛЕЗЕНЕЙ ЖКХ если они есть НА ФОНЕ ПРИЕМЫ МОВИПРЕПА или других слабительных.
- Крайний раз делала калоноскопию лет 20-25 назад. Прочитал что если есть проблемы в кишках то они могут сильно обострится как во время подготовки, так во время процедуры, так и после нее.
Например синдром Мейлори-Вейса при рвотной рефлексе малого у кого происходит - у мамы произошел в июле 23 года - разорвалась слизистая - доктора тогда поставили 5 клипс (1
клипса до сих пор в желудке) Думаю разрыв произошел потому что мы до этого - чтобы обезболить синдромы боли в спине кололи ей Ксефокам(НСВП) без прикрытия ОМЕЗОМ (возможно из-за этого)
Я боюсь что во время подготовки или после нее если вдруг не Дай Бог будет рвота то слизистая опять может порваться.
3. ПРИСТУПЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ
Бывают тоже раз в пол года примерно. Был приступ 3 дня назад - сейчас пьет Бетасерк 24мг 2 раза в день и ставим МЕКСИДОЛ 2 мл.
4. Очень плохие вены.
Недавано проходили МРТ органов малого таза и жкх. Хотели сделать его с контрастом. Но контраст не смогли поставить ни местная медсестра, ни медсестра которую вызвали из
реанимации. Тыкали 7 раз. В итоге мама выщла и у нее начался пристут трясение рук и поджимания головы - таких присупов не было 5 лет. Это что-то связанное с невролгией. Будут ставить седацию и реально могут не попасть в вену и тогда все подготовка на смарку. На МРТ даже желтый катетр поставить не смогли.
5. ИНСУЛИНОЗАВИСИМЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА
6. Проблемы со стулом.
Раз в 3 дня если не ест сливу и сухофрукты. Если ест почти каждый день
Сегодня 2ой день подготовки к калоноскопии и она уже 3 дня не ходила в туалет (потому что сливу и сухофрукты нельзя) Я боюсь что после приема МОВИПРЕПА могут быть проблемы.
И он все не прочистит достаточно хорошо.
7. ЭМОЦИАОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МАМЫ
Мама халерик, бодрая, много ходит, характер просто ух!
Но может себя накрутить и довести до всяческих вышеперечисленных приступов, тем более
если не Дай Бог у нее что нибудь найдут.
ПОКАЗАНИЯ К ГАСТРО и КАЛОНОСКОПИИ ОБЪЕТИВНО
1. Всегда высокий, но не всегда повышающийсяя маркер СА-72
В разное время за крайние 3 года
7, 35, 150, 50, 297
Наверное это основное показание.
У мамы стали мерзнуть руки и ноги. но мерзли и какое-то время назад также.
У нее с детства была железнодифицитная анемия.
2. Из проблем ЖКХ - стул может раз в 3 дня. Если ест суховфрукты и сливы - тогда почти каждый день.
3. Когда делали МРТ малого таза - доктор показала мне что есть в кишке зона которая не очень нравится - небольшая неровность - сказала что больше похоже на "Реактивы" - "У пожилых есть нарушения стула и кишка реагирует на это"
Больше Слава Богу ее ничего не беспокоит!
Выскажите пожалуйста ваше мнение в данной ситуации стоит ли идти на процедуру или нет?
Возраст: 75
Хронические болезни: ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка, аутоиммунный тиреоидит.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
