Консультация гастроэнтеролога /

Плохие анализы и диффузные изменения поджелудочной и песчени — вопрос №2620850

55 просмотров

Добрый день. Ребенку 12 лет, 3 дня тошнота и побаливает живот. на еду смотрит и начинает подташнивать. сдавали анализы - прикрепляю. Ранее по узи было все хорошо с печенью и поджелудкой только застой желчи и перегиб желчного пузыря (делала около 9 узи и мрт 2 года назад, когда обнаружили шистосомы - пролечились бильтрицидом). сейчас по узи диффузные изменения печени и поджелучдочной железы а с желчным все хорошо нет ни застоя не взвеси не перегиба. по капрограмме обнаружены дрожжи. Поем сейчас тримедат урсосан и омепрозол, не особо помогает. что нам делать чем лечиться как. сильно ли страшно. По биохимии низкий АЛТ нужно ли добавлять витамин б6 ( пиридоксаль) чтоб его поднять? Нужно ли лечить дрожжи и чем? Кал яйце глист отрицательный.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Ирина,здравствуйте! Диффузные изменения это реакция поджелудочной и печени на что-то (БАДЫ лекарства, инфекции и т.д). По копрограмме нет признаков воспаления, остальные показатели зависят от особенностей питания. Что предшествовало болями в животе?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, вот не можем понять что предшествовало. все было без изменений. Что нам делать с дрожжами, низким алт и диффузными изменениями? у нас плохие анализы крови и узи? можно ли вылечить эти изменения?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Нужно лечить не изменения в анализах, а ребёнка. Диффузные изменения лечить не нужно, это полностью обратимые изменения, не требуют коррекции, показаний для урсосана нет, наоборот ускоряет перистальтику кишечника и это может вызывать боли. Дрожжевые грибки это условно-патогенная флора, она имеет место быть в кишечнике. Снижение АЛТ не имеет клинического значения, анализ оценивается полностью, поднимать этот показатель не нужно.
Оставьте сейчас тримедат, омепразол и фосфалюгель после еды. Если боли в животе не изменяют привычный уклад жизни, то ничего не даём, если боли сильные, ребёнок ищет положение, чтобы облегчить боль, то можно но-шпу или бускопан при болях
Клиент
Наталия Юрьевна, а 66 нужно принимать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если у ребёнка есть признаки недостаточности витамина, то сдать анализ, если есть дефицит, то его коррекция.
Клиент
Наталия Юрьевна, мы сегодня сдали еще один анализ на биохимию в другой клине. приклепляю . если не сложно можете глянуть...
Гастроэнтеролог, Педиатр
Все показатели в норме
Гастроэнтеролог
Ирина, добрый день.
АЛТ поднимать не нужно, диагностически значимым и важным является только повышение данного показателя, снижение не говорит о патологии.
Копрограмма в норме, дрожжевые грибы это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника и лечить их не нужно.
Так как по УЗИ нет застоя желчи прием Урсосана не нужен, он плюсом может усиливать симптомы.
Диффузные изменения поджелудочной железы и печени это вариант нормы, особенно при хорошем анализе биохимии. Это значит, что органы выполняют свою функцию в полной мере. УЗИ повторить через 1 месяц и желательно у другого специалиста для получения второго мнения.
Пока что предварительно это Функциональное расстройство органов ЖКТ, так как все обследования в норме.
По лечению оставляем Омепразол, Тримедат и дополнительно нужно добавить Мотилиум в суспензии на 7 дней, дозировка согласно инструкции по весу/возрасту.
На фоне лечения состояние должно нормализоваться.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, сегодня в школе нас вырвало и так же подташнивает ежедневно но живот не били. что нам делать?
Гастроэнтеролог
Добавить к лечению Мотилиум нужно и желательно пока побыть на больничном.
Клиент
Елена Сергеевна, по фгдс был гастрит 2 года назад пили денол. может снова начать его принимать?
Гастроэнтеролог
Де-нол используется при язвах и эрозиях. От тошноты и рвоты он не поможет. Не думаю, что его нужно добавлять к лечению.
Клиент
Елена Сергеевна, у нас подтвержденный хеликобактер 2 года назад по хелик тесту. врач нам сказала его не лечить так как гастрит только поверхностный. но после денола ее тошнить вроде перестало поэтому и уточняю может его еще раз пропить раз он слизистые защищает еще по фгдс есть бульпит
Гастроэнтеролог
Тоже были приступы рвоты, которые прошли после приема Де-нола?
Клиент
Елена Сергеевна, приступы тошноты в основном и 37 температура как и сейчас. она у нас всегда 37
Клиент
Елена Сергеевна, как долго можно пить домперидон? если нам на нем боле менее меньше тошнота
Гастроэнтеролог
7 дней, не больше.
Гастроэнтеролог
Сначала пропейте Мотилиум, на нем ситуация должна нормализоваться. Потом можно будет решать вопрос о подключении Де-нола.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофия слизистой желудка
49 мин. назад
800.00 р.
Павел
Вопрос закрыт
Выпирание внизу живота
1 час назад
1000.00 р.
Татьяна
Увеличена печень, анализы
1 час назад
700.00 р.
Светлана
Постоянное чувство что хочется откашляться, слизь в горле
2 часа назад
800.00 р.
Михаил, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина