Консультация педиатра /

Новорожденный, сыпь на лице, глазик — вопрос №2621274

97 просмотров

ДД! Помогите пожалуйста, новорожд.12д, на ИВ нутрилон премиум 1, после выписки на 10 день высыпало лицо, может аллергия на смесь? Может сменить на нутрилак гипоал?(педиатр говор. Наблюдайте)И ещё начал гноится глазик, где фото сильно это вчера, педиатр сказала пока только фурацилином раствором протирать.. что то про глазной канал , говорит в 1 мес при осмотре, до этого 3 дня под фотолампой лежали, могло спровоцировать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Под фотолампой ребёнку защищали глазки? Очки надевали? Окомистин капли – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, фотолампа с нижним свечением, грела в спину, свет до глаз малыша не доходил, лампа медецинская по рекомендации с неонотологом

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
понял, тогда глазик закапывать антисептиком Окомистин, разрешен с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, а по поводу сыпи на личике, не рекомендуете смесь поменять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сыпь похоже на акне, лечение не требует, можно протирать антисептиком Мирамистин на марлечке, разрешен с рождения.
Педиатр
Здравствуйте.

1.Акне По фото наиболее вероятно это акне нороворожденных.
Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Смесь на это не влияет, менять еетне нужно.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи.

2. По поводу глазика:
Разводите раствор фурацилина и протирайте глазик стерильной ваткой. От наружнего края к внутреннему до 3-4 раз в день.

Капли окомистин по 1 капле до 6 раз в сутки ИЛИ капли витабакт по 1 капле до 6 раз в сутки 5 - 7 дней.

Все процедуры делаем чистыми руками.

Если улучшения не будет, то очно обратиться к офтальмологу для исключения непроходимости носослезного канала.

Так же на фоне закапывания глазок, нужно делать массаж носослезного канала (техника есть в интернете). Не бойтесь его делать. Делайте движения надавливающие подушечкой пальца вниз от внутреннего угла глаза вдоль носа (на уровне переносицы).

Последовательность такая:
Промыли глаз фурацилином
Сделали массаж
Снова Промыли фурацилином
Закапали

Процедуры делать перед кормлением
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по фото и возрасту появления сыпь похожа на акне новорождённых.
Это транзиторное состояние новорождённых, реакция сальных желез на гормоны матери. Лечения не требует.
Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
С питанием данное состояние не связано.
Может протекать волнообразно (то уменьшаться, то увеличиваться.).
Умывать просто водой лицо, можно при необходимости добавить эмоленты (липобейз, атопик). Смесь менять не нужно.

По поводу глазика можно протирать раствором фурацилина от наружного угла глаза к внутреннему (обязательно чистыми руками). Далее можно закапать капли окомистин (разрешен с рождения) 5-6 раз в сутки на 5-7 дней.

Если гнойное отделяемое будет сохраняться , либо вновь появляться, то можно предположить сужение или непроходимость слёзных каналов. В данном случае рекомендованоюа консультация офтальмолога. До консультации можно поделать массаж носослезного канала (технику можно посмотреть в интернете).
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Геннадьевна, спасибо огромное за ответ! Подскажите ещё пожалуйста, выписали с желтушкой, доп, дома лежали под фотолампой, вроде как большевике становится, слизистая белая стала, а малыш прям сонный, много спит, и засыпает во время вскармливания бутылочкой, еле прям добиваем 0,7мл, а сейчас 0,3 поел и уснул, как то волнительно что мало кушает, я слышала что они много спят в таком возрасте, но поел бы и. Мне легче стало, ведь нужно до конца выводить желтушку… покой потеряла
Педиатр
Ольга, подскажите, какой уровень билирубина был?
Вы три дня дома лежали под лампой? В роддоме не лежали под лампой?
Понимаю ваши переживания, но малыш еще совсем маленький, он только адаптируется к окружающему миру, для него сейчас хаотичны и сон, и кормления и очень часто малыши засыпают во время кормления.

Малыш часто писает? Быстро подгузник наполняется? Есть ли стул? Как часто?
Голодные малыши обычно не спят спокойно))
Если переживаете , что малыш мало кушает, то можно попробовать взвешать малыша примерно через 14 дней после выписки, оценивается прибавка массы тела обычно за месяц, так как дети могут хаотично прибавлять в весе, но в связи с вашей тревожностью можно оценить 2 недели.
Клиент
Татьяна Геннадьевна,в роддоме сначала 250, сказала зав отделением что верхние границы, 1 день полежали, получается на 5 день 170, нас выписали, у нас с ним резус конфликт, взяли у малыша анализ на титры, ( антитела) , не совсем понимаю , сказали что их не так много прям но они есть , и это все должно сойти на нет, писаем, каждый раз , какаем каждый раз, или через раз, сегодня уже 3 раза покакал, пришла педиатр говорит можно ещё полежать, взяла в аренду медецинский аппарат в прокат на 3 дня, ещё полежали
Вы знаете по рекомендации неонотолога, купила ЭКСХОЛ, и тут читаю что его НЕ НУЖНО применять при желтушке…
Сейчас заметила что 0,3 поел смеси , и проснулся докушал ещё ,и спит …
Педиатр
Да, верно, при желтушке единственный метод лечения фототерапия, препараты не лечат. Фототерапия требуется при повышении билирубина выше 160, у вас при выписке билирубин был 170.
Сейчас для решения вопроса о необходимости продолжения фототерапии желательно сдать биохимический анализ крови, чтобы оценить уровень билирубина.
Учитывая характер стула и поведение ребенка могу предположить, что ребенок все-таки наедается, но опять повторюсь, что если переживаете, то нужно взвешать малыша.

Клиент
Татьяна Геннадьевна, а фототерапий, если глазик подтекает, но сегодня гораздо лучше, ничего страшного?
Педиатр
Глазки обязательно закрываем во время фототерапии.
Клиент
Татьяна Геннадьевна, она с нижним свечением лампа, светит со спины, все закрыто , свет не попадает в глазки, единственное от неё тепло , она греет
Педиатр
Ольга, фототерапия (по крайней мере лампами, которые стоят в роддомах) при конъюнктивите не противопоказана. Если вы переживаете, то можете связаться со специалистом компании, где вы приобретали лампу для аренды для уточнения противопоказаний.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По фото элементы сыпи напоминают акне новорожденных, это норма, физиологическое состояние.
С питанием никак не связано, это не аллергия
Сыпь может быть на голове, за ушами, на шее грудной клетке.
Проходит само, лечения не требует ( ближе к 4 мес)
Гигиена и уход за кожей, умывать водой и при сухости эмоленты

По фото похоже, что у малыша дакриоцистит
При дакриоцистите нарушен отток слезы через носослезный канал. Поэтому развилось воспаление
Нужен осмотр офтальмолога проверить проходимость носо-слезного канала
До осмотра врача обрабатываем кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Сыпь на лице- вероятнее акне новорождённых. Данное состояние не требует лечения и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Гноение глаза в таком возрасте чаще всего связано с непроходимостью или узостью носослезного канала.
В таких случаях назначается глазной антисептик- окомистин по капле 3-4 раза в день на 7 дней, туалет глаз фурациллином по потребности и массаж носослезного канала.
При отсутствии положительной динамики- осмотр окулиста.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день. По фото это вероятно акне новорожденных. Это транзиторное состояние, временное, сальные железы малыша реагируют на гормоны мамы. Лечения не требуется.
Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Может больше или меньше появляться с каждым днем. Ничем мазать кожу не нужно, умывать простой водичкой. По глазику- вероятно непроходимость носослезного канала, нужен осмотр врача очно чтобы показать правильную технику массажа, до осмотра можно промывать раствором фурацилина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивания у новорождённых
13 сентября 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Нет стула после свечки
3 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденных
17 января 2023
Даша, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ребёнок и УФ лампа
9 февраля 2024
Ольга, Ставрополь
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
10 июня 2024
Роза, Алдан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск