Помогите Расшиифровать биопсию после колоноскопии — вопрос №2622438

Question

Помогите Расшиифровать биопсию после колоноскопии — вопрос №2622438

Сыркина, Симферополь

81 просмотр

13 ноября 2024

Здравствуйте, перед колоноскопией лежала в больнице с клостридиями (был стул с кровью) Гастроэнтеролог в поликлинике назначил месакол на 2 недели и отменил сказал что воспаление в кишечнике после клостридий. Но в заключении ведь написано "Неинфекционный колит" Помогите пожалуйста расшифровать.

Возраст: 29

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева, фибромиалгия, мочекаменная болезнь, ГРЭБ, грыжа пищевода, сахарный диабет 2 типа, мигрень

Вопрос закрыт

колоноскопия биопсия клостридии болезнь крона няк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркина, 13 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, загрузила)

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ознакомилась с заключением.
Корректнее конечно было бы написать "постинфекционный колит", но если в момент проведения исследования клостридии были пролечены, то характерных признаков инфекции при биопсии не должно обнаруживаться, поэтому так и указали в заключении.
Сейчас из жалоб что Вас беспокоит?

Пожаловаться

Сыркина, 13 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, на момент исследования клостридии уже были пролечены. Почему тогда там всё ещё есть воспаление? Что такое илеит? Формирование лимфоидного фолликула? Как понять по результатам биопсии это постинфекционный колит или болезнь Крона или НЯК?
Беспокоит когда немного отхожу от строгой диеты и что-то съедаю не то начинаются ноющие боли ещё такое бывает от клизмы.
Вздутие, прострелы в кишечнике, спазмы достачно интенсивные как пульсация.
В последние недели стул опять стал жёлтого цвета.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А симптомы (нарушение стула примеси крови) появились после лечения антибиотиками или до лечения тоже были нарушения?

Пожаловаться

Сыркина, 13 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, после антибиотиков кровь в стуле появилась после лечения метронидазолом крови больше не было

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла Вас
Воспаление, которое описано в заключении колоноскопии является постинфекционным, оно не исчезает сразу по прекращение симптомов, может сохраняться на протяжении месяца и более. Затем постепенно купируется. Рекомендуется оценивать уровень фекального кальпротектина через месяц и еще через 3 месяца в динамике. Данный показатель позволяет оценить степень воспаления в кишке и его наличие. По результатам биопсии данных за ВЗК ( болезнь Крона и НЯК) нет

Пожаловаться

Сыркина, 14 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, поняла) Подскажите пожалуйста вот эти пульсирующие боли точечно в кишечнике и ноющие могут быть просто как остаточные явления? Или нервное что то? Ещё меня беспокоит то что после больницы впервые за 4 месяца стул стал не жёлтый, а коричневый как всегда, а сейчас стал опять жёлтый. Может СИБР который у меня подозревали никуда не делся? Ещё я уже полтора месяца пью Бак сет могут ли пробиотики вызвать СИБР если их долго принимать?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Боли , да, могут сохраняться как остаточные явления в течение месяца, в таких случаях рекомендуется прием спазмолитиков, нормокинетиков для восстановления моторики _ Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4-6 недель.
Пробиотики в целом не вызывают СИБР, но могут ухудшать его течение. Чтобы уточнить есть ли СИБР рекомендуется проведение дыхательного водородного теста с лактулозой и при положительном ответе провести санацию кишки кишечным антисептиком - Альфа-Нормикс

Пожаловаться

Сыркина, 14 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, я пью Необутин уже больше 5 месяцев и метеоспазмил. Чем можно заменить Дюспаталином? Ещё можно спросить по поводу диеты? Мне назначили очень строгую диету последние 2 месяца, когда можно есть что-то более вредное? Например жареное мясо? Лук в котлеты? Селёдку? Сметану? Полезное я знаю что, а что можно из вредного? ?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, можно заменить на Дюспаталин или Спарекс, тоже спазмолитики, но несколько другого действия, могут быть более эффективными, так как в некоторых случаях Тримедат индивидуально не оказывает положительного эффекта.
Диету можно расширять потихоньку по мере прекращения болей, привычные продукты вводите постепенно в небольшом количестве, если переносимость хорошая -без нарушений ЖКТ, то в следующий раз можно уже побольше порцию и так расширяете постепенно до привычных порций и продуктов

Пожаловаться

Сыркина, 13 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, прикрепила. Начались проблемы с кишечником с того что у меня начался жидкий жёлтый стул и вздутие так продолжалось три месяца не проходило. За это время исключили болезнь желчного и поджелудочной (сдавала анализы и УЗИ) в конце предположили СИБР но сдать тест не успела заболела пила опять антибиотик и попала в инфекционную больницу диарея с кровью. Там взяли анализы была обнаружена клостридия и Протей. Пролечилась метронидазолом и там рекомендовали сделать колоноскопию. Подскажите пожалуйста по результатам биопсии и колоноскопии можно ли сказать есть ли у меня болезнь Крона или НЯК?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 13 ноября 2024

Гастроэнтеролог

извините за поздний ответ,потерялатнашу переписку, по данным колонсокопии достоверных данных за язвенный колит и болезнь крона нет, в данном случае я бы советовала в динамике через 3 месяца пересдать кал на фекальный кальпротектин и при его повышение все таки еще раз пройти колоносокпию, у нас такая тактика обычно на очных приемах, потому что порой по одосу исследвоанию слложно исключить или подтвердить диагноз

Пожаловаться

Сыркина, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, не чего страшного) Я сдавала пол месяца назад кальпротектин был 90. Подскажите пожалуйста у меня в последнее время начались сильные спазмы как пульсирующие точечно в разных местах кишечника, бывают ноющие боли это может быть просто остаточные явления?
Ещё меня беспокоит почему опять начался стул жёлтого цвета? только после больницы восстановился стал коричневым как всегда, а теперь опять. Рацион сильно не менялся.
И ещё хотела спросить так как за последний год пила очень много антибиотиков и я читала что клостридии бывают возвращаются я решила подольше пить пробиотики. Бак сет пью полтора месяца. Правильно ли это? Может ли начаться СИБР если долго принимать пробиотики?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

это могут быть кака остаточные явления после клостридий, вы сдавали кал повторно чтобы убедится что до конца вылечились, в приеме бак сета нет смысла, если и пить то энтерол он с доказательной базой, сейчас можно на 1-2 месяца подключить тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки , он нормализует моторику и уберет спазмы

Пожаловаться

Сыркина, 14 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, я сдавала через 11 дней после лечения кал на клостридии, их не было обнаружено, но может это я рано сдала? Дело в том что я пью Необутин уже больше 5 месяцев и метеоспазмил. Я знаю что так долго пить нельзя чем можно заменить? На Энтерол у меня сильная диарея я пробовала начать его пить много раз и всегда такой эффект.
Ещё можно спросить по поводу диеты мне сказали сидеть на строгой диете я сильно похудела. Что можно есть? Какого стола придерживаться?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 14 ноября 2024

Гастроэнтеролог

столы отменили в 2004 году, вы вможете кушать все , что не вызывает у вас симптомов в ашем случае хорошо будет диета low fodmap/

тримебутин спокойно можно принимать до 2 лет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно болит правый бок, под ребрами и иногда отдает вниз и в спину как буд-то

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Роман

Взвесь в желчном

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Наталья

Начался сухой кашель, направили на анализ на хеликобактер

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Валентина

Боль в животе

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Елена, Калининград

Нет диагноза

2 ответа

8 часов назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

У ребёнка 2.5 лет плохой аппетит и запоры

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Лев

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос