Консультация гастроэнтеролога /

Диарея и температура — вопрос №262256

34466 просмотров

Добрый день! Женщина, 30-ть лет. 3 дня назад началась сильная диарея с температурой. Первый день температура - держалась от 37,5 до 39,5, второй день - 37,5, сегодня пока спала. Сбивала аспирином, когда поднималось выше 38-ми. Стул очень частый - до 15-ти раз в день, либо как вода, либо как каша, темнокоричневого или светлокоричневого цвета, плохо смывается. При приеме любых напитков - чая, компота или небольшого количества пищи - пару сушек, бульон, в животе возникает острая( кажется, что в области пупка, но разливающаяся по всему животу) боль и после этого снова позыв в туалет. Боль недолгая( 2 минутки), но интенсивная. Рвоты нет, тошнота только, если сьела что-то.
Из рациона питания до не было ничего необычного, кроме: запеченной семги, свежей клубники и овощей.
Аппетита пока нет.
Из принимаемого лечения: энтеросгель 3 раза в день, тагансорбент, энтерол начала только сегодня, но лучше пока не становится.
Хотела бы узнать мнение врачей, чтобы это могло быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Скорее всего ротавирусная инфекция.Что беспокоит пациентку на сегодняшний день?Какая температура?Частота стула?
Клиент
Яна, на сегодняшний день температуры нет, частота стула - до 15-ти., 20-ти раз в день. то есть улучшения нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Это Сегодня 4 сутки болезни?
Клиент
Яна, да, верно, я почему и спрашиваю, потому что не знаю, должно ли быть облегчение за 2-3 дня или период может длиться дольше и как правильнее быть - не есть вообще или что то по возможности.
Терапевт, Гастроэнтеролог
При классическом ротавирусе конечно должно быть уже урежение стула к этому времени.А скажите в стуле нет примесей?Пены, крови, слизи?
Клиент
Яна, спасибо, что задаете вопросы. нет, ничего такого не заметила, просто либо как вода, либо как каша.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Понятно.Начинайте сейчас Энтерофурил 200 мг по 1 капсуле 4р/сутки в течении 7 дней, ОБЯЗАТЕЛЬНО восполнение электролитов, купите раствор Регидрона, разведите как указано в инструкции и отпаивайте, постоянно отпаивайте.Можно туда добавить ещё столовую ложку сахара(на 1 литр воды)Будет протвино, но пить обязательно надо.Энтеросгель тоже можно, но либо за 2 часа до, либо после приема основных лекарств, чтобы он не адсорбировал их на себя.Строгая Диета, с исключением молочки, крепких мясных бульонов, фруктов.Креон 25.000 по 1 капсуле трижды в сутки во время еды-10 дней, Энтерол (для флоры) по 1 капсуле 2р/сут на 10 дней.Если не будет улучшения на завтра-послезавтра - нужно будет искать кишечные инфекции.Но я надеюсь , что обойдётся.
Терапевт, Гастроэнтеролог
После того, как закончите Энтрол, начать Максилак на 14-20 дней для кишечника (забыла дописать)
Клиент
Яна, спасибо большое за подробно расписанное лечение. у меня вопрос по регидрону - я пью сейчас очень много воды, в том числе и минеральной( выпускаю газ с есентуки), бульоны, необходимо ли еще добавить и регидрон?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Понимаете, смысл в восполнении ЭЛЕКТРОЛИТОВ.А не просто в питье.Поэтому пить то вы можете, на налегать следует именно на Регидрон.Вы должны восполнить микроэлементы, которые потеряли с жидким стулом, поскольку многие из них-жизненно важные.
Клиент
Яна, да, поняла. Если облегчения в течение пары дней не наступит, то как тогда нужно искать кишечную инфекцию?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Так может провялит себя сальмонеллез например.Но может все таки и ротавирус затянулся, просто такая форма.Энтерофурил будет эффективен в любом случае.Наблюдайте завтра-послезавтра.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, кишечная инфекция.
Начинайте фуразолидон по 2 т *3 р. Д.
Сухарики с чаем только и смекта или энтеросгель, пить жидкости до 1.5 л дробно.
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию похоже на кишечную инфекцию.
1) Диета пару дней (без сладкого, мучного, жирного, можно куриный бульон), пить больше жидкости (жидкость заходила больше чем выходила);
2) Энтеросорбент продолжайте приём;
3) Пробиотики (нормобакт, баксет);
4) Противодиарейные можно средства добавить отдельно (имодиум).

Пару дней и всё восстановится, единственное, следить за уровнем принимаемой жидкости. Если воды будет мало, а рвота или диарея не закончится, то начнется обезвоживание это значительно ухудшит состояние и скорее всего потребуется госпитализация.

Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По симптоматике похоже на пищевую токсикоинфекцию. Рекомендую придерживаться диеты №4, добавить к Энтеролу (по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды ) Альфа-нормикс или Эрсефурил по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог или Линекс -форте по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи1
Инфекционист
Здравствуйте! У вас кишечная инфекция.Необходим прием регидрона 1л в день, для восстановления потерь жидкости и электролитов.Смекта 1 х 3 сорбент и закрепляющий препарат.
Ношпа 2т х 3 спазмолитик
Энтерофурил 200мг х 4р
Соблюдение диеты щадящего стола. При приеме пищи мезим.
Если повышается температура, то Нурофен или Парацетомол.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте начните энтерофурил 7 дней
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Вы правильно принимаете препараты - энтеросгель, энтерол. Рекомендую добавить СТОПДИАР (ЭНТЕРОФУРИЛ) И РЕГИДРОН.
С уважением. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Надо осмотреть очно, ищите воспалительное заболевание кишечника, скорее дебют язвенного колита
Клиент
Елена, спасибо за Ваше мнение. Буквально за месяц до этого случая я сдавала фекальный кальпопротектин и он был в норме, а тест на скрытую кровь отрицателен. Подскажите, пожалуйста, в таком случае, насколько возможно взк?
Гастроэнтеролог
Фекальный кальпротектин тест чувствительный, но месяц назад и температуры не было , не было такого частого стула.Попробуйте сейчас остановить диарею- стоп диар 200 мг 4 раза в день за 20 мин до еды -5-7 дн+ хилак форте 35 кап 3 раза в день перед едой -до 2-3 нед+ полисорб 1 пак 3 раза в день между приемами пищи, но разница должна составлять в приемах других препаратов не менее 2часов.Если через 3 дня стул будет 3 раза в день и более ищите язвенный колит.И еще , а не принимали ли Вы антибиотики накануне , после чего пошла диарея?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Если есть возможность сходить в частную клинику к гастроэнтерологу( если не работают государственные) идите или пригласите гастрэнтеролога( в частных бывают выезды на дом), крайний случай 03 и осмотр гастроэнтеролога в приемном покое.Очень похоже на дебют язвенного колита, лечение только в стационаре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налёт на нёбе болит горло
11 августа 2021
Артём
Вопрос закрыт
Боль в левом коленном суставе
19 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Болит сосок
22 апреля 2024
Елена, Ярославль
Вопрос закрыт
Боль при моче спусканте
20 февраля
Валентин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена