Что вас беспокоит?

Гайморит, назначен дексаметазон

Здравствуйте! Была сегодня у ЛОРа, сделали ркт, обе гайморовы пазухи забиты, левая лобная наполовину тоже забита. по задней стенке стекают гнойные выделения. Болит левая часть лица. И голова. Температура 37-37,4. Результат осмотра прикрепила. Прочитала в интернете про дексаметазон, переживаю и опасаюсь колоть в/м. Просьба посмотреть схему лечения, оправдан ли прием дексаметазона? Можно ли сразу вводить в/м 16 мг в одно место мышцы?

Варикозное расширение вен, геморрой
34 года
13 Ноября 2024·Просмотров: 4407·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Дексаметазон назначен для снятия отека с соустий и восстановления дренажной функции соустий пазух, чтобы вышел экссудат или гной. Можно вкалывать и внутривенно, и в одну ягодицу и даже больше грамм.
Прикрепите фото снимка, или хотя бы заключения.

Екатерина Андреевна, фото снимка нет, к сожалению, а заключение прикрепила. Там описано, что по ркт показало

Ну лечение в данном случае 50/50 может помочь, в данном случае эффективное лечение, но я бы ещё добавила ацц или флуимуйил 600 мг в обед таблетку 5дней. Через 5 дней сделать рентген и решать что дальше.

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли снимок на руках?

Если нет выраженного отека - дексаметозон не нужен

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК Катетера

Маргарита Александровна, отек слизистых есть. Дексаметазон нужен тогда? 16 мг за раз это нормально? 4 ампулы получается

Снимка нет на руках

Да, такая дозировка допустима

Принятый ответ

Здравствуйте

Сколько дней вы болеете? Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти слева? Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?

Дексаметазон при выраженным отёке оправдан для использования при синусите для снятия блока соустий носа с пазухами и нормализации оттока содержимого из пазух

Такое количество препарата можно колоть в одну мышцу

Анна Юрьевна, гнойные жёлтые выделения есть. Запахов я не чувствую, не могу сказать, есть ли неприятный запах.
Болею 9 день.

Анна Юрьевна, с зубами по ркт проблем нет, врач сказал корни зубов в порядке

Анна Юрьевна, гнойные выделения ночью вытекают. Днём была на осмотре, врач сказал гной стекает по задней стенке

В таких ситуациях стоит обязательно начать принимать антибиотик внутрь

Антибиотиком выбора действительно являются Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Дексаметазон внутримышечно в таких случаях также оправдано использовать

Также стоит посетить лор-врача для выполнения ЯМИК- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Анна Юрьевна, благодарю!

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.