Запах из под коронки — вопрос №2623889

Question

Запах из под коронки — вопрос №2623889

Максим

174 просмотра

13 ноября 2024

Здравствуйте!
У меня такая проблема: ровно год назад раскололся продольно депульпированный зуб, десна вокруг слегка набухла и воспалилась. Врач-терапевт в одной из клиник посоветовал удалить. Я пошел в другую клинику по рекомендации, там мне восстановили зуб коронкой из диоксида циркония, воспаление на какое-то время ушло, а затем опять вернулось. Есть ощущение «кармашка» на внутренней части десны, который то набухает, то (редко) случается. Врачи в разных клиниках говорили, что проблема в недостаточной гигиене — по их совету недавно стал использовать зубную нить и ирригатор. И вот, недавно я почувствовал из под коронки странный запах, как будто стухшая половая тряпка — особенно он усиливается во время использования ирригатора. Это напугало меня до чёртиков, так как непонятно, в чем причина — то ли действительно в недостаточно гигиене зуба в течение нескольких месяцев, то ли там под коронкой уже всё начало гнить (возможно, самый первый терапевт была права, и основа под коронку была так себе).

И, честно говоря, я совсем не понимаю, к какому врачу идти и что делать дальше — сохранять коронку, менять её или вообще удалять зуб и ставить имплант

Возраст: 25

Вопрос закрыт

зуб

коронка

запах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Алина Владимировна, врач-терапевт из первой клиники сказала, что не видит на снимке перелома корня, но подозревает, что он может быть. Врач во второй клинике заверил, что перелома корня нет и можно ставить коронку. И потом, он ведь перелечивал в нём каналы — наверное, заметил бы скол или что-то в этом роде. Хотя в этом я уже, честно говоря, не уверен…

Снимков на руках пока нет — завтра утром, если удастся получить, приложу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Алина Владимировна, зуб был разделён пополам продольной трещиной, но я думал, что только в коронковой части. Повторюсь, перелома или скола корня врач на снимке не увидела — вернее, сказала, что его очень сложно так обнаружить. Пару месяцев назад я делал послойный снимок в другой клинике (по другим причинам) и попросил врача заодно посмотреть коронку. Она сказала, что никаких патологий не видно и каналы залечены нормально.

Но откуда тогда воспаление и этот странный запах — вот вопрос

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Да, обязательно нужно смотреть на снимок, возможно, даже КЛКТ этого зуба делать придётся.

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Алина Владимировна,

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Вы делали КЛКТ?

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Вот как раз пару месяцев назад мне делали КТ челюсти в трехмерной проекции (вроде как-то так это называлось). И там врач по слоям посмотрела и сказала, что вроде бы всё в порядке. А воспаление — из-за недостаточной гигиены. Хотя оно началось ещё даже до установки коронки

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Хорошо. КЛКТ самый точный метод, если врач смотрела этот зуб, то не думаю, что она пропустила бы перелом. Но исключать тоже не стоит, сколько врачей- столько и мнений. Значит, другой вариант- возможно, происходит расцементировка коронки из-за возможного попадания остатков пищи под коронку. Попробуйте промывать ирригатором хорошо это место вокруг коронки.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Если так, то стало спокойнее, спасибо) Но я завтра запрошу эти снимки в клинике — возможно, удастся их здесь прикрепить.

По поводу ирригатора — нужно заводить струю прямо под десну или прочищать только между зубами? В первом случае обычно появляется резкая боль и десна кровоточит. И вообще, десна вокруг коронки довольно болезненная

+ 1

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Значит, большая вероятность, что это пародонтит локализованный (из-за недостаточного очищения скапливался налёт). Можете промывать ирригатором на самом минимальном режиме, также можно попробовать из шприца. После тщательной гигиены всех зубов возьмите шприц, острый край иглы отломите кусачками или чем удобно, аккуратно! будьте осторожны. Острый край этот не нужен, согните оставшуюся часть иглы под углом 50 градусов примерно, наберите в шприц хлоргексидин, и промывайте аккуратно согнутой иглой, чтобы не касаться десны. В шприц можно влить Хлоргексидин. После окончания этой процедуры можете нанести гель Метрогил дента.

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

И запах может быть из-за этого тоже? Тут нюанс в том, что после чистки зубов и использования ирригатора он не пропадает (или пропадает, но на очень незначительное время). Возможно, имеет смысл всё-таки коронку снять и переделать, раз с ней такая беда? Или это, в целом, нормальная ситуация?

+ 1

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Насчёт хлоргексидина и метрогила — попробую, спасибо

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Может быть запах, конечно. Но, скорей всего, потихоньку идёт расцементировка, как бы под коронку попадает все, где должен быть цемент. И, конечно, под коронкой Вы никак не промоете. Есть смысл вообще дойти до другого доктора с КЛКТ и чтобы посмотрел Вашу коронку и десну.

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Если получится- вложите срезы зуба с КЛКТ (не ссылкой).

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Если действительно расцементировка — странно, ведь коронке даже года нет…

По поводу другого доктора — наверное, имеет смысл идти сразу к ортопеду?

Снимки завтра очень постараюсь получить — в любом случае, по итогам отпишусь здесь.

Мне самое главное — понять, насколько это вообще опасная может быть штука. И стоит ли вообще сильно беспокоиться из-за этого. Просто запах этот очень нетипичный и вызывает тревогу вкупе с воспаленной десной

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Запах из-под коронки чаще всего не очень приятный, поверьте). Сейчас мне сложно ответить что именно служит причиной Вашего дискомфорта, ведь я даже снимка не вижу. А то что коронке нет года - не показатель, может, изначально, для фиксации было недостаточно цемента... Здесь можно только гадать. При накусывании на этот зуб имеется боль?

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Боли нет, но иногда легкий дискомфорт, если начать жевать после долгого перерыва

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Я больше склоняюсь к пародонтиту, конечно. Наверное, просто хочется верить, что нет перелома корня) Если бы перелом был, то зубик уже давно себя показал не с самой лучшей стороны).

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

А в чем бы это выражалось? Зуб ведь без нерва, вряд ли была бы боль

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Неважно- живой или мёртвый зуб. Если бы перелом был в области корня, то это место периодонта бы среагировало, там же нервная система имеется). Но, иногда люди ходят с переломами и такое иногда случается, что никак себя не проявляет зуб.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Понял вас, спасибо большое за консультацию и за быстрый ответ! Стало немного спокойнее. Предлагаю тогда вернуться к обсуждению, когда заполучу снимки, чтобы можно было более точные выводы сделать

+ 1

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Конечно. Максим, жду вложений)

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Алина Владимировна, добрый день! Удалось получить снимки из клиники в формате ссылки на облако. Скажите, получится ли посмотреть? Зуб под коронкой, если что, 16 https://cloud.mail.ru/public/zWwZ/YxvfxGhY4

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024

Стоматолог

Здравствуйте. Отлично! Смогу только после 22 часов (по Москве) посмотреть, когда буду за компьютером. Если у Вас получится раньше открыть, то можете сделать сканы срезов с КТ.

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Открыл снимки в программе, сделал скриншоты зуба в разных проекциях, посмотреть можно здесь: https://disk.yandex.ru/d/NQfm_k5ksAWalQ

+ 1

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Алина Владимировна, подскажите, удалось ли посмотреть снимок?

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 15 ноября 2024

Стоматолог

Сейчас гляну, только села за компьютер)

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 15 ноября 2024

Стоматолог

Не смогла открыть программу, но посмотрела Ваши скрины. Судя по ним- имеется сужение в области шейки зуба, то есть там вполне вероятно и забивается всё, начинает гнить, далее пойдёт всё на корень и будет кариес корня. Десна не кровоточит в области коронки?
Очень хотела бы глянуть и программу, на наличие трещины корня, но в коронковой части не увидела ничего похожего на трещину... Но тут надо прокручивать именно в программе.

Пожаловаться

Максим, 15 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, что посмотрели! Программу у меня получилось открыть после распаковки архива на компьютере.

Десна бывает кровоточит, да, во время чистки зубов или при использовании ирригатора. На вид этот участок краснее, чем остальная десна, при прикосновении достаточно болезненная, а языком чувствуется, что она слегка набухшая вокруг коронки.

Хочу ещё уточнить, что коронку мне ставили без вкладки, может ли в этом быть причина?

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 15 ноября 2024

Стоматолог

Нет, вот имеется карман пародонтальный карман со стороны 7 зуба, это который после леченного. Вот между ними бОльшая проблема. Не всегда под коронку делают вкладку. Единственное что мне бросилось сразу в глаза, так это коронка...Она из какого материала? Не понравилось как она сидит на зубе, неравномерно, то есть, с одной стороны она прям низко, а с другой стороны будто не доходит до нужного места, чтобы закрыть зубик.

Пожаловаться

Максим, 15 ноября 2024

Клиент

Да, мне тоже по снимку показалось, что неравномерно, один край как будто длиннее другого. Коронка сделана из диоксида циркония.

Семерка — это зуб, который за ним, в сторону коренного? Да, хочу добавить, что снимки сделаны до того, как мне вылечили кариес на соседних с коронкой зубах — он был неглубокий и развился недавно видимо

Если подытожить, какие шаги могут быть дальше? Я записался на вторник к стоматологу-ортопеду — подскажите, что мне сказать врачу, чтобы сразу ввести в курс дела и не упустить важных деталей?

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 15 ноября 2024

Стоматолог

Здравствуйте. Извините за поздний ответ.
Да, 7 зуб далее стоит.
Доктору Вы можете описать свои боли, рассказать про дискомфорт. Попросите чтобы хорошо посмотрел пародонтальный карман, возможно, что он даже почистит его. Пока можете попробовать промывать шприцом и закладывать метрогил. Но нужно смотреть - нет ли вообще камней на шейке зуба. На этих зубах очень часто собираются наддесневые камни (так как на уровне верхних 6 зубов в толще слизистой щеки имеется устье выводного протока околоушной слюнной железы).

Пожаловаться

Максим, 15 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте! Хорошо, спасибо, понял.

Ну и по поводу запаха — наверное, придётся снимать коронку все же, т.к. понятно, что сам он не пройдет

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 15 ноября 2024

Стоматолог

Возможно, да.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 15 ноября 2024

Клиент

Понял, спасибо большое вам за консультацию и уделенное время!

Пожаловаться

Гопка Алина Владимировна, 15 ноября 2024

Стоматолог

Всего Вам доброго! Будьте здоровы) Обращайтесь)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление зуба при хроничесаом лимфолейкозе

1 ответ

11 октября 2024

Мужа зовут Андрей

Вопрос закрыт

На десне рана и припухлость

2 ответа

29 декабря 2024

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ребёнку 1.1 и серый налет на зубах

3 ответа

8 января

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Без укола в небо удалить зуб

6 ответов

20 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гопка Алина Владимировна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T00:09:03+03:00

Здравствуйте, Максим. Для более полного понимания вопроса если у Вас имеются какие-то снимки- вложите их здесь, пожалуйста.
Да, Вы правы, вообще перелом зуба- это показание к удалению. Конечно, нужно посмотреть на снимок. Перелом или скол всё же был только коронковой части? Или зуб как бы был разделён?
Если первая врач сказала удалять, то, скорее всего, был продольный перелом зуба в целом. Конечно, удаление без вопросов и никаких коронок быть не должно. Сейчас необходимо будет делать снимок зуба, чтобы не ждать дальнейших осложнений. И решать вопрос о дальнейшей судьбе зуба.