Консультация терапевта /

Кожный зуб и анализ крови изменён — вопрос №1426154

250 просмотров

Добрый день. С воскресенья начался зуд кожи , при малейшем почесывании появлялись рубцы которые потом пропадали . Приезжала скорая делала преднизолон и супрастин .никаких проявлений катаральных нет , зуд , особенно ладони и стопы . Анализ крови в приложении . На что это похоже ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Жильбер , дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте, Полина, приложите анализ, посмотрю
Принятый ответ
Клиент
Сафия, добрый день . Приложена
Терапевт
Полина, посмотрела.
По лейкоформуле обращает внимание- относительное увеличение нейтрофилов- признак перенесенной ранее бактериальной инфекции.
Снижение лимфоцитов и моноцитов тоже из за этого.

Эозинофилы не првышены, зуд не аллергической природы. Вижу. что синдром жильбера есть. Биохимический анализ не сдавали?
Клиент
Сафия, биохимию нет , пришёл анализ на аллергию , ige в норме - 78
Терапевт
Да, это не аллергия у вас, Полина. зуд не аллергической природы. Проверьте уровень билирубина общего/прямого и непрямого, и алт и аст. Может быть нарушение оттока желчи, особенно зуд может быть в ладонях и стопах. Хоть у вас и синдром жильбера, нужно посмотреть на прямой билирубин еще. Можно урсосан 500 мг перед сном на месяц.
Клиент
Сафия, урсосан принимаю 3 недели , но это назначил гастроэнтеролог как профилактику
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Полина, не было укуса насекомых? С продуктом каким-либо не связываете зуд? Новые порошки/гели/крема не вводили?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, добрый день. Нет , ничего нового. Кровь смущает что съехала, лимфоциты понижены
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую сдать биохимический анализ крови, проверить печёночные ферменты, зуд может давать повышенный билирубин. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, иммуноглобулин Е, проверить на паразитоз и аллергию (аллергоз).
Клиент
Михаил, IGE сдала , результат 78, написано норма . Похоже на болезнь крови или это больше инфекция ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
больше похожа на инфекцию вирусную
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Какая температура?
По анализам крови нет признаков аллергической реакции.
Рекомендую сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин и иммуноглобулин е.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, температуры нет , кожный зуд беспокоит по всему телу , особенно ладони , стопы
Терапевт, Кардиолог
Вероятнее перенесли бактериальную инфекцию.
Рекомендую сдать биохимический анализ крови ( алт,аст,щф, фракции билирубина, ггтп,амилаза,липаза,липидограмму)
Узи брюшной полости.
Клиент
Хайшат, подскажите , принимала до воскресенья фуразолидон , он мог спровоцировать лейкопению ? Низкое количество лимфоцитов ?
Терапевт, Кардиолог
Это может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае причина зуда не ясна, возможно связано с повышением билирубина, также вероятны аллергия и бактериальная инфекция, энтеровирусная инфекция.
Для уточнения причины - общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, СРБ, прокальцитонин, общий IgE).
Для купирования зуда - обильное питье, смекта по 1 пор 3 раза в день в течение 5 дней; гель псило-бальзам 3-4 раза в день местно; цетрин по 1 таб 1 раз в день в течение 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, добрый день . Билирубин в норме , вот и аст тоже
Терапевт
Вы сдавали билирубин после воскресенья, после того как начался зуд?
Если это так, то дело в инфекции.
Клиент
Сергей, сдавала анализы накануне , ige тоже в норме 78. Это похоже на болезнь крови или искать инфекцию ?
Терапевт
Да, в этом случае - инфекция.
Клиент
Сергей, ещё понимала фуразолидон и ребагит до понедельника , он смог спровоцировать падение лимфоцитов ?
Терапевт
Здравствуйте.
Да, у ребагита возможна такая побочка.
Терапевт
Полина, биохимию не сдавали ?? У вас Жильбер подтвержден, зуд может быть из-за него!!
Принятый ответ
Клиент
Алена, в норме , постоянно проверяю, на прошлой неделе сдавала, алт и аст тоже норма . Ige тоже норма 78. Похоже на болезнь крови или больше непонятная инфекция?
Терапевт
Билирубин, ГГТП и ЩФ в норме??
Клиент
Алена, да . Принимала фуразолидон до воскресенья , смог спровоцировать падение лимфоцитов ? Принимала 8 дней . Зуб сохраняется
Терапевт
Фуразолидон мог, да. По какому поводу принимаете?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы вполне здорового человека. Вспомните на что мог быть контактный дерматит? Не повысился ли сейчас билирубин выше 60? Он тоже может давать зуд кожи.
Клиент
Анастасия, а пониженные лимфоциты ? Ничего не могло спроецировать зуд , никак з новых лекарств или продуктов или воды , прошла неделя и стопы с ладонями сильно зудят
Гематолог, Терапевт
Возможно, холестаз. Лимфоциты реагируют на множество факторов. Это не первопричина зуда, а следствие.
Клиент
Анастасия, прибавился зуд на слизистой глаз . Супрастин принимаю . С какой стороны подойти к проблеме , лимфоциты сниженные не говорят об онкологии ?
Гематолог, Терапевт
Нет, лимфоциты не говорят об онкологии. Анализ крови без признаков онкологии крови .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Асимметрия лица
17 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Болит верхняя челюсть справа
26 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Синусит
12 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Sos!Ребенок упал,зуб сместился и кровит
31 декабря 2024
Екатерина, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург