Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1426154

Что вас беспокоит?

Кожный зуб и анализ крови изменён

Добрый день. С воскресенья начался зуд кожи , при малейшем почесывании появлялись рубцы которые потом пропадали . Приезжала скорая делала преднизолон и супрастин .никаких проявлений катаральных нет , зуд , особенно ладони и стопы . Анализ крови в приложении . На что это похоже ?

Жильбер , дерматит
35 лет
23 Июня 2023·Просмотров: 283·Полина

Принятый ответ

здравствуйте, Полина, приложите анализ, посмотрю

Сафия, добрый день . Приложена

Полина, посмотрела.
По лейкоформуле обращает внимание- относительное увеличение нейтрофилов- признак перенесенной ранее бактериальной инфекции.
Снижение лимфоцитов и моноцитов тоже из за этого.

Эозинофилы не првышены, зуд не аллергической природы. Вижу. что синдром жильбера есть. Биохимический анализ не сдавали?

Сафия, биохимию нет , пришёл анализ на аллергию , ige в норме - 78

Да, это не аллергия у вас, Полина. зуд не аллергической природы. Проверьте уровень билирубина общего/прямого и непрямого, и алт и аст. Может быть нарушение оттока желчи, особенно зуд может быть в ладонях и стопах. Хоть у вас и синдром жильбера, нужно посмотреть на прямой билирубин еще. Можно урсосан 500 мг перед сном на месяц.

Сафия, урсосан принимаю 3 недели , но это назначил гастроэнтеролог как профилактику

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина, не было укуса насекомых? С продуктом каким-либо не связываете зуд? Новые порошки/гели/крема не вводили?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, добрый день. Нет , ничего нового. Кровь смущает что съехала, лимфоциты понижены

Рекомендую сдать биохимический анализ крови, проверить печёночные ферменты, зуд может давать повышенный билирубин. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, иммуноглобулин Е, проверить на паразитоз и аллергию (аллергоз).

Михаил, IGE сдала , результат 78, написано норма . Похоже на болезнь крови или это больше инфекция ?

больше похожа на инфекцию вирусную

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Какая температура?
По анализам крови нет признаков аллергической реакции.
Рекомендую сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин и иммуноглобулин е.

Хайшат, температуры нет , кожный зуд беспокоит по всему телу , особенно ладони , стопы

Вероятнее перенесли бактериальную инфекцию.
Рекомендую сдать биохимический анализ крови ( алт,аст,щф, фракции билирубина, ггтп,амилаза,липаза,липидограмму)
Узи брюшной полости.

Хайшат, подскажите , принимала до воскресенья фуразолидон , он мог спровоцировать лейкопению ? Низкое количество лимфоцитов ?

Это может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае причина зуда не ясна, возможно связано с повышением билирубина, также вероятны аллергия и бактериальная инфекция, энтеровирусная инфекция.
Для уточнения причины - общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, СРБ, прокальцитонин, общий IgE).
Для купирования зуда - обильное питье, смекта по 1 пор 3 раза в день в течение 5 дней; гель псило-бальзам 3-4 раза в день местно; цетрин по 1 таб 1 раз в день в течение 5 дней.

Сергей, добрый день . Билирубин в норме , вот и аст тоже

Вы сдавали билирубин после воскресенья, после того как начался зуд?
Если это так, то дело в инфекции.

Сергей, сдавала анализы накануне , ige тоже в норме 78. Это похоже на болезнь крови или искать инфекцию ?

Да, в этом случае - инфекция.

Сергей, ещё понимала фуразолидон и ребагит до понедельника , он смог спровоцировать падение лимфоцитов ?

Здравствуйте.
Да, у ребагита возможна такая побочка.

Принятый ответ

Полина, биохимию не сдавали ?? У вас Жильбер подтвержден, зуд может быть из-за него!!

Алена, в норме , постоянно проверяю, на прошлой неделе сдавала, алт и аст тоже норма . Ige тоже норма 78. Похоже на болезнь крови или больше непонятная инфекция?

Билирубин, ГГТП и ЩФ в норме??

Алена, да . Принимала фуразолидон до воскресенья , смог спровоцировать падение лимфоцитов ? Принимала 8 дней . Зуб сохраняется

Фуразолидон мог, да. По какому поводу принимаете?

Здравствуйте, анализы вполне здорового человека. Вспомните на что мог быть контактный дерматит? Не повысился ли сейчас билирубин выше 60? Он тоже может давать зуд кожи.

Анастасия, а пониженные лимфоциты ? Ничего не могло спроецировать зуд , никак з новых лекарств или продуктов или воды , прошла неделя и стопы с ладонями сильно зудят

Возможно, холестаз. Лимфоциты реагируют на множество факторов. Это не первопричина зуда, а следствие.

Анастасия, прибавился зуд на слизистой глаз . Супрастин принимаю . С какой стороны подойти к проблеме , лимфоциты сниженные не говорят об онкологии ?

Нет, лимфоциты не говорят об онкологии. Анализ крови без признаков онкологии крови .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.