Консультация инфекциониста /

Нужно ли сдавать на гепатиты? — вопрос №1537783

199 просмотров

Добрый день. Алт и АСТ повышены. По узи жировой гепатоз. Врач сказал, что повышение из-за гепатоза. Назначил диету, Урсосан. Снижение веса. Подскажите пожалуйста, может ли при гепатитах быть такие показатели или они обычно выше? Я любитель себя накрутить . Зубы давно не лечила. Был перманентный макияж бровей 1,5 года назад. Спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
добрый день, Ирина. Да, такие изменения печени могут быть при жировом гепатозе, тем не менее Вам нужно сдать кровь на антитела к гепатитам В, С.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Вам, с целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В качестве гепатопротектора рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В плане обследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg), это стандарт обследования у всех у кого есть повышения печеночных ферментов. Повышение ферментов печени как и при вирусных гепатитах так и при жировом гепатозе может быть абсолютно различным, только на них мы не ориентируемся.
-липидограмма.
-УЗИ ОБП контроль 1-2 раза в год.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, на гепатиты нужно сдать анализы (HbsAg, антиHCV ), потому что может быть сочетание вирусного и жирового гепатита

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормализации алт и аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое за информацию. А Урсосан не нужен?
Инфекционист, Гепатолог
Он больше как желчегонный, если с желчным нет проблем, то можно не принимать, можно его использовать как гепатопротектер, если алт и аст невысокие
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Могут быть, потому сдать на гепатиты стоит для исключения
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Если повышены ферменты, то это уже не гепатоз, а гепатит, надо уточнять его этиологию. Для этого сделать анализ на антитела к вирусу гепатита С и HBSAg
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, разве диагноз Гепатит ставится по повышеным Алт и АСТ?
Инфекционист
Повышение этих ферментов свидетельствует о воспалении печени, воспаление печени, это гепатит. Может быть вирусный, жировой, токсический, аутоиммунный.
Повышение уровня печеночных ферментов показание для исследования на вирусные гепатиты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль уха 3 месяц
6 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Ребенок ударился затылком
31 января 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Сложность в диагностике причины боли.
29 сентября 2022
Пациент
Вопрос закрыт
Болит место удаленного зуба при ОРЗ
6 ноября 2022
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
После лечения шестерки болят все зубы
15 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гайморит из-за зуба
25 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Лечение пульпита. Build-up
23 марта 2024
Дмитрий, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва