Консультация гастроэнтеролога /

Синдром Жельбера — вопрос №2624683

99 просмотров

Здравствуйте! У дочки 17 лет обнаружили с.Жильбера, анализы фото прилагаю, дело все в том что нам врачи назначают лечение но нам оно не подходит, т.е не подходят препараты гепатопротекторы, и урсосан на третий день приёма боль а животе и диарея сильнейшая, беспокоят периодически жёлтые глаза, слабость, апатия, что вы нам можете посоветовать?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите пожалуйста результат последнего биохимического анализа крови.
Я задам вам уточняющий вопрос, жалобы ребенок начал отмечать после приема урсосана и гепатопротекторов?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! При болезни Жильбера ( доброкачественная гипербилирубинемия) не требуется назначения гепатопротекторов и урсосана для лечения данного заболевания. Диагноз должен быть подтвержден результатами генетического исследования. Желтушность склер появляется при показателях билирубина 50 мкмоль /л Для купирования желтушности склер используются препараты содержащие фенобарбитал. Для профилактики обострения заболевания контроль за приемом лекарственных средств ( антибиотики, НПВС) и соблюдением диеты.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Татьяна, синдром жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.

При варианте 7/7 ТА повторов можно с уверенностью говорить о синдроме Жильбера.

Урсосан, гепатопротекторы не используется в терапии синдрома жильбера.

Татьяна, это не болезнь и лечить ее не нужно.
Повышение главным образом может провоцироваться стрессом,физическими нагрузками, инфекционными заболеваниями,при недостаточном питьевом режиме, обезвоживании.

Токсического влияние не оказывает.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Синдром Жильбера не болезнь, это индивидуальная особенность. И воспринимать её нужно именно так. Так называемая иктеричность склер (небольшое пожелтение глаз, особенно при оттягивании нижнего века вниз) очень часто сопровождает данную особенность и не требует никакой медикаментозной коррекции. Ни один гепатопротектор и урсосан не способны никак повлиять на синдром Жильбера. У этих препаратов попросту нет точки приложения, чтобы они смогли подействовать. Повышение билирубина до 50 ммоль как правило не даёт никакой клинической картины и не требует медикаментозной коррекции. Если выше, то согласно клиническим рекомендациям используются препараты энтеросорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель) в сочетании с препаратами содердащими фенобарбитал ( они способствуют элиминации вредного, плохого билирубина).


Ну а в целом, чтобы этот синдром как меньше беспокоил, необходимо соблюдать некоторые правила :
-достаточный питьевой режим
-избегать длительной инсоляции
-избегать чрезмерной физической активности
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, а фенобарбитал это что?
Гастроэнтеролог
Это вещество которое способно снижать уровень билирубина. Вещество переносится тяжело и не может быть рекомендовано в рамках информационной консультации. Назначение терапии с чёткими дозами осуществляется только в очном формате.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дополнение к комментариям, Есть безрецептурные препараты содержащие фенобарбитал - корвалол и валокордин. Переносятся легко. Это на тот случай, когда билирубин приближается к уровню 50 мкмоль/л.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферретин
2 мая 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Тошнота ,слабость
24 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Головная боль, слабость, зеленая мокрота.
21 сентября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Слабость и сонливость 2 месяца
31 декабря 2024
Вячеслав, Тюмень
Вопрос закрыт
Пищевое отравление
30 марта
Юрий александрович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина