Консультация эндокринолога /

ГСД при беременности — вопрос №2625206

91 просмотр

Добрый день! Беременность 19 недель, натощак сахар 5.5, начала соблюдать диету, после еды через час 5.1-5.3, натощак 5.2- 5.5, с вечера не ем углеводы, только белок и клетчатка. Рост 165, вес 54 (до беременности 52 кг), у родственников диабета нет. С чем связан тощаковый сахар?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, Нелли! Во время беременности приходится нагрузка на организм, поэтому появляется диабет, но он гестационный, после родов могут снять диагноз, после родов значения глюкозы для неберкменных также другие. Диабет он не только наследственный, а гестационный от наследственности совсем не зависит, не переживайте. Соблюдайте рекомендации и все будет хорошо. Рекомендуется модификация физической активности. дозированные аэробные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю беременным с ГСД для улучшения показателей гликемии: ежедневная ходьба после еды по 10-15 минут и перед сном. Легкой Вам беременности ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Во время беременности происходит влияние ваших гормонов и плацентарных на углеводный обмен (а именно на чувствительность клеток к инсулину, она снижается). По этой причине происходит повышение уровня гликемии. После родов это влияние сходит на нет и углеводный обмен обычно полностью приходит в норму

Тощаковые сахара постоянно стали повышаться так? Такие сахара более 1-2 недель на фоне диеты?
Если да, то это показание к длинному инсулину (обычно назначаем вечером). Для этого нужно очно посетить вашего эндокринолога, чтобы он дал официальное заключение и рекомендовал инсулин

После родов диагноз ГСД с вас снимут. При необходимости может быть рекомендован повтор глюкозотолерантного теста через 4-12 недель после родов

Обговорю основные моменты в питании (даже с учетом вашей диеты лишним не будет еще раз это изучить)
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

В течение всей беременности и периода грудного вскармливания рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как натощак сахар ниже 5.1 не снижается показана инсулинотерапия, если не снижать сахар могут быть осложнения, инсулин абсолютно безвреден, сахароснижающие таблетки беременным противопоказаны. На сахар влияют гормоны, снижается чувствительность к инсулину. После еды держится в норме. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
На фоне беременности идёт влияние плацентарных гормонов на углеводный обмен, снижается чувствительность клеток поджелудочной железы к инсулину, вследствие этого происходит повышение глюкозы крови.

Значительно снизить при гестационном диабете рекомендовано:

кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; мучное; жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто;
жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки;
любые консервы, копчености;
манку, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
газированные сладкие напитки, пакетированные соки.

Можно использовать ограниченно:
картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед категорически нельзя
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко
мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.

Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды - один стакан в день. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. - 1 фрукт в день, исключить виноград, бананы.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей.
Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба 1 кусок за приём пищи.
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину. По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки так же небольшой жирности можно.
Чай, кофе без сахара.

Во время беременности и всего периода ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГСД, сахар после еды
22 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Гсд,сахар на тощак 4.8-5.3
12 октября 2023
Маргарита, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Глюкозотолерантный тест
24 декабря 2023
Валерия, Пятигорск
Вопрос закрыт
Родоразрешение
16 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ГСД 30 недель беременности
9 мая 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура