Консультация проктолога /

Геморой обострение — вопрос №2625622

32 просмотра

Здравствуйте. Хронический геморой.последние дни сильные запоры.Обострение.вылезли шишки плотные.болят.внутри немного тоже кратковременные тупые боли не сильно.немного кровит после туалета . Капля крови на салфетки. Раньше тоже часто кровило, но после применения pilex himalava практически не стало крови. Прикладываю фото.
Особо не хочется препараты, которые влияют на желудок, т. К Гастрит и дуоденогастральный рефлюкс.
Кроме этого урчание частые в животе. Особенно как попьешь воды.
Анализы не так давно сдавала. Тоже прикреплю.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гастрит. Геморой.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. В такой ситуации назначение венотоников основное лечение, оно даже имеет больший эффект чем местное, так как после отмены местных средств часто бывает откат назад и именно венотоники этому препятствуют.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Если отмечаете проблемы с ЖКТ, то прием таблеток после еды, можно заменить на саше в жидком виде, либо использовать вместо Детралекс Флебодиа, но так же прием после еды.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узлы 14 дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1 раз в день для ежедневной мягкой дефекации без натуживания, так как есть склонность к запорам на весь курс лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за консультацию

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Людмила.
На фото тромбоз геморроидальных узел.
Не переживайте , все поправимо.
Детралекс 1000 по схеме два месяца.
Форлакс по 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акта дефекации подмываться прохладной водой , не использовать бумагу чтоб не травмировать узел.
Натальсид свечи 2 раза в день 10 дней. Затем постеризан свечи 2 раза в день 10 дней.
Местно повязки с офломелид.
Диета , острое жирное жареное алкоголь исключить.
В плановом порядке консультация проктолога для решения вопроса оперативным путем.
Здоровья Вам
Клиент
Эльбрус Салахдинович, спасибо большое за консультацию
Хирург
Выздоравливайте?
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб/саше 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка/саше 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка/саше 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо большое за консультацию
Хирург
Добрый день, Людмила!
Насколько можно судить по фото, имеет место тромбоз геморроидального узла
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид ( 2 раза в день 10 дней).
-если узел кровит, обрабатывать хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.

В анализах повышен ЛПНП ( "плохой" холестерин). Обратитесь очно к терапевту или кардиологу. Как правило, рекомендуется соблюдение диеты с ограничением простых жиров и углеводов, либо средиземноморской диеты, прием омега -3, при отсутствии эффекта - рассмотрение вопроса о назначении статинов кардиологом.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лигирование
53 мин. назад
700.00 р.
Ксения, Москва
После поноса появилось кровотечение после дефекации
58 мин. назад
800.00 р.
liholin@mail.ru, Санкт-Петербург
Болит попа у ребенка 5-ти лет
2 часа назад
800.00 р.
Дарья
Воспаление в прямой кишке
2 часа назад
700.00 р.
Юлия
Ощущаю зуд
4 часа назад
800.00 р.
Оксана
Выпадение кишки, зуб
11 часов назад
1000.00 р.
Татьяна
Узлы внешние при геморрое
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан