Консультация невролога /

Боль в пояснице, отдающая в бок и заднюю часть бёдра ноги — вопрос №2625820

178 просмотров

Где то в мае первый раз почувствовала боль в пояснице, похоже было на боль в спине или как будто воспаление в малом тазу,
У меня эндометриоз сделала УЗИ, всё в пределах нормы.
Боль то появляется то припадает.
В июле опять почувствовала, болело месяц.
Сходила на массаж, к мануалу, клеила пластырь.
Не знаю, что из вышеперечисленного помогло, но боль прошла, притупилась так скажем.
В сентябре опять сделала УЗИ по женски, и брюшной полости и почек.
Есть конечно проблемки, но всё предельно допустимо.
Серьёзных нарушений нет.
Понимаю, что нужно делать МРТ, но для этого нужно ехать в другой город. Получится дней через 5-7 только.
Я очень тревожный человек, в интернете начиталась про всевозможные образования и т. д.
Теперь вообще не могу успокоиться.
Помогите пожалуйста советом или предположением.
Боль которая отдаёт в бок и заднюю часть бёдра по ощущениям напоминает растяжение после тренировки.
А боль в самой пояснице чётко проявляется при определённых движениях. Как будто ограничено движение. Как что то вставили, ступор какой то. Но опять же, через эту боль(я бы даже сказала дискомфорт) я могу завершить это движение

Возраст: 35

Хронические болезни: Эндометриоз Панкреатит Загиб жёлчного пузыря Кесарево сечение 2009 и 2020года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Боль может быть обусловлена как обычным мышечным спазмом, так и воздействием со стороны грыжи или протрузии на нервный корешок.
При серьезной патологии, симптоматика бы постоянно нарастала.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте!
Чем можно попробовать лечить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, вы хотите сказать, что за это время при серьёзной поталогии боль бы вообще не отпускала, верно?
Невролог, Рентгенолог
Была бы боль и неврологический дефицит(слабость в ноге или ногах например).
Пока такую схему можно рассмотреть:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Клиент
Марина Алексеевна, это действительно может продолжаться на протяжении долгого времени?
Я думала такие вещи внезапно начинаются и проходят.
А то, что в мышцу бёдра сзади отдаёт тоже один из симптомов получается?!
Сегодня поставили укол мидокалм, но что то особой разницы я не ощутила
Невролог, Рентгенолог
Да, если не лечить, может сохраняться длительно.
Для какого-то эффекта лечение должно быть комплексным, мидокалм слабый миорелаксант.
Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Если есть повышенная тревожность, то её лучше лечить. Она может хронизировать боль в спине
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте.это действительно может продолжаться на протяжении долгого времени?
Я думала такие вещи внезапно начинаются и проходят.
А то, что в мышцу бёдра сзади отдаёт тоже один из симптомов получается?!
Сегодня поставили укол мидокалм, но что то особой разницы я не ощутила
Невролог
Мидокалм - мягкий миорелаксант. Если он не даёт эффекта, то назначается тизанидин 2-4мг в таких случаях. Острая боль может быть до 3 месяцев. Если более 3 месяцев- это хроническая боль и при ней уже назначаются другие препараты
Клиент
Анастасия Юрьевна, боль болен 3 месяцев.
Но я её не лечила, как следует.
Не обращалась к специалисту.
Много времени провожу за рулём.
Тоже немаловажно наверно.
Получается нужно начать лечение, а дальше наблюдать, верно?
Невролог
Да, всё верно. Сначала попробовать обычное лечение и при уменьшении боли добавить спорт
Невролог
Да, всё верно. Сначала попробовать обычное лечение и при уменьшении боли добавить спорт
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Успокоили)
Невролог
образование в области поясницы, как правило, мах беспокоят в покое. Больше похоже на синдром подвздошно-поясничной мышцы. Это обычно обозначает ихменения в мечте крепления мышцы. а она одним концом заканчивается в области тазобедренного сустава и может давать подобные ощущения.
При каком движении у Вас мах дискомфорт? сгибание в бедре, наклоне вперед? есть щелчки в бедре?
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, здравствуйте. Максимальный дискомфорт при наклоне в противоположную сторону, прогиб назад или когда наклон вперёд и вправо делаю. Ещё при непоавильной посадке на стул например
Клиент
Вера Вячеславовна, щелчков нет
Клиент
Вера Вячеславовна, сегодня ещё добавилось это ощущение растянутой мышцы сзади бёдра ноги
Невролог
похоже на фасеточный синдром. В покое не беспокоит?
Невролог
боли не специфические, т.е. врядли есть что-то плохое. клиническая картина мышечно-тонического и суставного синдрома. Вам советую ограничить активность, не поднимать тяжелое. А если есть насущная необходимость что-то поднимать, убираться, то одевать полужесткий пояснично-крестцовый корсет. напоминаю, что это делается в положение лежа.
спокойно делайте МРТ, чтобв знать как точно выстраивать лечебно-реабилитационную программу.
Клиент
Вера Вячеславовна, вроде не беспокоит
Сплю нормально.
Хотя летом как то было, что и в покое беспокоило пару раз
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте.
Клиент
Лилия Альбертовна, это действительно может продолжаться на протяжении долгого времени?
Я думала такие вещи внезапно начинаются и проходят.
А то, что в мышцу бёдра сзади отдаёт тоже один из симптомов получается?!
Сегодня поставили укол мидокалм, но что то особой разницы я не ощутила
Ещё и как будто мышца бёдра сзади до голени растянута.
А вот в сентябре такое ощущение было во внутренней части бёдра.
Так же есть ощущение, что мышцы растянуты у самого основания ноги.
Невролог
У вас боль более 3 месяцев.
Вероятнее всего у Вас хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
При недостойном эффекте от нпвс и миорелаксанта добавить нужно препараты выше
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо.
МРТ наверное всё равно пройду
Невролог
Как пройдете. Прикрепите. И напишите. Посмотрю
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. МРТ пока пройти не получается. Начала принимать препараты и делать лфк. На больную сторону чувствую все мышцы. Отдаёт даже немного во внутреннюю часть бёдра( в пах) мышцы ноют немного но в итоге становится легче. Но основной дискомфорт не прошёл. Лишь значительно уменьшился. Это вообще лечится или только поддерживать постоянно спортом
Невролог
Постоянный спорт для укрепления мышц
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте.
Скиньте пожалуйста ссылку на ЛФК отдельно,
Не могу открыть
Невролог
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего причина болей это мышечно-тонический синдром, без МРТ тяжело сказать так же возможно причиной боли является влияние грыжи или протрузий на нервные окончания
До выполнения МРТ , принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
8 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Комбилипен таблетки
7 сентября 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
1 ноября 2024
Анна, Тула
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
18 ноября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Боль в спине и ноге
1 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга