Консультация нейрохирурга /

Болит поясница — вопрос №949841

453 просмотра

Полгода назад стала болеть поясница, то поболит, то отпустит. В последнее время стала болеть чаще. Сделала МРТ (результаты во вложении). Что делать дальше с таким диагнозом, как лечиться к какому врачу идти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Боли отдают куда нибудь?
Клиент
Нет, не отдают. Проявляются при наклонах

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
В данном случае показаний к операции нет! Рекомендую консервативную терапию
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Обязательно регулярные занятия лфк и курсы массажа
Клиент
А можете посоветовать какие упражнения нужно делать?
Нейрохирург
В интернете их полно, можете найти упражнения при остеохондрозе, только нужно выполнять упражнения каждого отдела позвоночника!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Изменения не критичны, но боли давать могут. Необходимости в оперативном вмешательстве нет, нужно обратиться очно к неврологу для осмотра.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа, физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с карипазимом).
Клиент
А можете посоветовать какие упражнения нужно делать?
Невролог
Можно попробовать такой комплекс
https://youtu.be/SX58nTVtIhc

Делать гимнастику только вне обострения. Если какие-то упражнения вызывают болевые ощущения, пропускайте их, через боль делать не нужно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Я критичного по МРТ не вижу, да есть остеохондроз, смещение не большое позвонка, протрузии которые влияют на нервный корешок и дают боли, но не критично, идти нужно неврологу-вертебрологу или просто неврологу.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.



Клиент
А можете посоветовать какие упражнения нужно делать?
Невролог
Я вот сама такой комплекс делаю и другим советую: https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=1097s
Но только вне обострения, когда болей уже нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключения мрт
12 мая 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты ЭЭГ
15 августа 2024
Глеб
Вопрос закрыт
Сильно болела голова . Результат МРТ
26 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Сильные боли в поясничном отделе
18 марта
D, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово