Консультация гинеколог-эндокринолога /

ЗГТ и месячные — вопрос №2625883

25 просмотров

Около трех лет принимаю згт, эстрожель + дюфастон с 15 дня.
Сегодня как раз 15 день цикла и нужно начинать пить дюфастон, но у меня пошли месячные. Раньше такого не было, все было в срок.
Вопрос: что в данной ситуации делать , пить дюфастон или это начало нового цикла и дюфастон не нужен?
Чувствую себя хорошо, живот не болит , выделения как обычные месячные

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Детский
Ирина добрый вечер
При начавшихся раньше срока менструациях(можем расценивать это как нарушение так как начались раньше)
Приём дюфастона не нужен он может усилить менструальные выделения
Рекомендую сделать Узи омт после менструации
Клиент
Добрый вечер, это начало нового цикла и мне дюфастон теперь принимать в след. раз через 15 дней?
Что вызвало такое нарушение? Значит ли это что нужно поменять препарат и увеличить дозу , если узи будет в норме ?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Сколько нажатий Эстрожеля вы принимаете?
Дюфастон возможно принимать если менстркальные выделения не будут обильнее чем обычно
Желательно после окончания менструации сделать узи омт
Клиент
2 , как в инструкции
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Раньше внеплановых менструации не было на приеме ЗГТ?Первый раз такой эпизод?
Клиент
Елена, нет , такое впервые.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Не было стрессов эмоциональных нагрузок
Не болели до приёма Эстрожеля?
Клиент
Нет, все в норме было
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ирина! Дюфастон принимать как обычно! Понаблюдать, должны пройти выделения в течение первых дней према дюфастона. Если не пройдут , то принимать дальше, но сделать УЗИ. Если пройдут, то узи в любом случае сделать, но можно после менструации которая будет после дюфастона.
Клиент
Добрый вечер! Я не поняла, сегодня начать принимать дюфастон и пить его как должно было быть по плану в течение 10 дней, до 25 дня ?
Потом отменить все, пойдут месячные и после них сделать узи ?
Правильно я поняла?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да. Правильно. Но если первые 2-3 дня приёма выделения не прекратятся, то сделать УЗИ по факту., того что выделения не прошли, что бы уточнить ситуацию.
Клиент
С этим ясно . Тогда еще такой вопрос , если буду делать узи после дюфастона и месячных , на 5-7 день , то можно с 1 дня начинать принимать этрожель или узи нужно делать без терапии ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Принимать эстрожель, все как принимали раньше..
Клиент
Олег Владимирович , скажите если узи будет в норме, то какая причина этого сбоя? Значит ли это что доза уже маленькая и нужно заменить препарат ?
И еще могут ли гормоны добыть причиной отеков ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
По одному разу пока не стоит решать вопрос по дозе, надо смотреть будет ли повторяться такие эпизоды.. В плане задержки жидкости надо смотреть гормоны щитовидной железы, может поменять дюфастон на утрожестан (обычно он используется при такой схеме), смотреть функцию почек по биохимии и т.д.
Клиент
Олег Владимирович, утрожестан мне сильно не подошел , ни в нутрь ни вагинально, поэтому пью дюфастон.
Гормоны щитовидной железы и биохимия в норме.
Спасибо Вам большое, вы очень доходчиво все объясняете !
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Понятно. Еще контролируйте уровень ад. Так же в перспективе можно будет рассматривать анжелик в плане отёчноти, в него состав входит дроспиренон и он обладает легким мочегонным (противоотёчным можно сказать). Но все индивидуально в плане переносимости (как с утрожестаном)) и на практике бывает по разному. Если на данной терапии все же в остальном нормально и не будет выделений и по узи все нормально, то на ней и оставаться. Так же анжелик препарат больше доя постменопаузы. Хотя на фоне гормональной терапии сложновато ориентироваться в постменопаузе и пременопаузе. вы сейчас. Но по возрасту и учитывая, что если менструируете на фоне терапии (имеется в виду не эти выделения в середине упаковки), то все таки в пременопаузе (конечно если терапия не была начата уже на фоне отсутствия менструаций)..
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, я все поняла. Спасибо за консультацию. Благодарю за развернутые ответы. Все максимально ясно и грамотно !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
37 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
752 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
94 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Елена Владимировна Литвинова
24 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательная и отзывчивая Очень помогла в моих сомнениях по поводу назначения взрослого...
— Анастасия, г. Краснодар
фотография пользователя
Акушеру Анна Коцуба
Анна Эдуардовна ответила на все волнующие меня вопросы, помогла разобраться в очень волнующей...
— Надежда, г. Егорлыкская
фотография пользователя
Акушеру Анна Зечевич
Анна Алексеевна сильный 💪🏼 специалист ! Спасибо большое ☺️ Сильно и честно !
— Лия, г. Москва