Консультация педиатра /

У ребенка кишечная инфекция ? — вопрос №2626231

76 просмотров

Здравствуйте. Ребенок, девочка 9 лет. Вчера узнали,что подруга нашей дочери заболела ,симптомы тошнота,рвота. Сейчас в ночь и мою дочь трижды вырвало,сильно болит низ живота и говорит иногда в верхней части,как будто тукает. Так ребенок описывает боль. Конечно в больницу пойдем ,чем можно сейчас помочь ребенку и возможно завтра,если сразу не попадаем на приём. Ещё есть 6 летний ребенок, наверное, следующий будет в этой цепочке. Температуры нет. Может это важно,прошло 6 часов с последнего приема пищи,я обратила внимание,что , когда ребенка вырвало ,еда была не переваренная. Возможно это важно.

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утром!
По клиники рвоты можно сказать что вариант течения гастроэнтерита !
1.Это опаиваем ребенка используем солевые растворы адиарин , регидрон био дробно и часто ! Плюс вода 40 мл на кг в сутки!
2. При болях используем Тримедат 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 5-7 дней!
3, энтерол. 1 кап 2 раза в день 10 дней
4 срорбент смекта 1 пак 1-2 раза в день 5 дней!
Исключаем из питания молочное и свежие овощи и фрукты !
Для диагностики , конечно нужно сдать анализы может быть и кишечная инфекция, ротовирус !
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо огромное за помощь ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Сергеевна, Сейчас живот не болит ,рвоты пока не было часа 4. Давала пол таблетки домперидон тева. Скажите пожалуйста,дома ещё 6 -летний ребенок,если не дай Бог инфицируешься,ему можно давать этот препарат ?
Педиатр
Да. Можно !
Также даете 1/2 т и наблюдаем
Клиент
Марина Сергеевна, только на завтра записались на приём. У ребенка стала подниматься температура,38,2. Это норма? Живот говорит немного побаливает.
Педиатр
Да, это нормальная реакция организма ( защитная ) на инфекционный процесс
При температуре выше 38,5 даем нурофен 10 мг на кг и парацетамол 15 мг на кг
Хороший комбо препарат ибуклин юниор ( парацетамол плюс нурофен !
Клиент
Марина Сергеевна, я чего -то распереживалась ,не может это быть отравление? Все же дети в школе находятся ,на улице играют ,уже большие все не посмотришь. Она с подругой после школы играла на улице,если и ,что-то съесть,через сутки может проявиться симптоматика или ,если отравление,быстрее процесс?
Педиатр
Если отравления то клиническая картина развивается быстрее в течении нескольких часов после съеденного !
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо огромное Вам за помощь ?
Клиент
Марина Сергеевна, пришел результат анализа , очень повышены моноциты , посмотрите пожалуйста
Педиатр
Доброе утро !
Повышение моноцитов наблюдаем при вирусном течении инфекции
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо огромное ?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, учитывая наличие болевого синдрома, осмотр доктора обязательно с проведением пальпации живота для исключения хирургической патологии.
Пока вы можете активно отпаивать солевыми растворами: адиарин регидро из расчета 40 мл на кг в сутки. По чуть чуть чайной ложкой. Большие объемы могут спровоцировать рвоту.
Если на фоне отпаивания рвота повторяется то выждать паузу в приеме пищи и жидкости 1-1,5 ч.
От болей в животе можно дать тримедат детский 100 мг 3 раза в день.
Наблюдйте за температурой и стулом.
При появлении жидкого стула подключить сорбент: полисорб/ смекта/ энтеросгель на 5 дней.
Важно сейчас поддерживать диету : исключить все молочные и кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. В запеченом отварном тушеном виде овощи можно. Соблюдаем не менее 1-2 недель.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое
Клиент
Дарья Александровна, Сейчас живот не болит ,рвоты пока не было часа 4. Давала пол таблетки домперидон тева. Скажите пожалуйста,дома ещё 6 -летний ребенок,если не дай Бог инфицируешься,ему можно давать этот препарат ?
Педиатр
Да можно использовать
Клиент
Дарья Александровна, какую дозировку
Педиатр
Вес какой? 35 кг есть?
Клиент
Дарья Александровна, нет,21 кг
Педиатр
Можно начать с половинки посмотреть как будет эффект.
А так по весу можно целую таблетку 10 мг.
Клиент
Дарья Александровна, только на завтра записались на приём. У ребенка стала подниматься температура,37,5. Это норма? Живот говорит немного побаливает.
Педиатр
Да, начинается инфекционный процесс повышение температуры может быть.
Если ребенок такую температуру переносит хорошо, нет головной боли то не сбиваем , ждем повышения до 38,5.
Если беспокоит то можно дать нурофен или парацетамол сейчас
Клиент
Дарья Александровна, я чего -то распереживалась ,не может это быть отравление? Все же дети в школе находятся ,на улице играют ,уже большие все не посмотришь. Она с подругой после школы играла на улице,если и ,что-то съесть,через сутки может проявиться симптоматика или ,если отравление,быстрее процесс?
Педиатр
Отравление обычно не дает повышение температуры, у ребенка либо орви с кишечным синдромом либо кишечная инфекция.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте, Елена. Необходим очный осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии. Пока выпаливайте часто дробно теплой водой/регидрон/адиарин; полисорб/энтеросгель; обезболивающие старайтесь не давать пока до осмотра хирурга. Необходимо узи органов брюшной полости, общий анализ крови, мочи, копрограмма
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, спасибо за ответ. Точно не хирургия. Подругу ребенка тоже рвало и живот болел. Сейчас живот не болит ,рвоты пока не было. Давала пол таблетки домперидон тева. Скажите пожалуйста,дома ещё 6 -летний ребенок,если не дай Бог инфицируешься,ему можно давать этот препарат ?
Педиатр
Да, Елена, можно, но дозировка меньше
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, только на завтра записались на приём. У ребенка стала подниматься температура,38,2 Это норма? Живот говорит немного побаливает.
Педиатр
Елена, у старшего ребенка? Это нормально, идет течение заболевания, воспаление в кишечнике, скорее всего. Боли в животе тоже на этом фоне - слизистая воспаленная, медленнее работает кишечник, скопление газиков, лимфоузлы реагируют и тоже может быть болезненность. Пока все лечение продолжайте, жаропонижающее по необходимости
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, я чего -то распереживалась ,не может это быть отравление? Все же дети в школе находятся ,на улице играют ,уже большие все не посмотришь. Она с подругой после школы играла на улице,если и ,что-то съесть,через сутки может проявиться симптоматика или ,если отравление,быстрее процесс?
Педиатр
Елена, больше данных за кишечную инфекцию. При пищевой интоксикации могут быть подобные симптомы. В любом случае, лечение одинаковое
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, спасибо огромное Вам за помощь ?
Педиатр
Выздоравливайте?
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, пришел результат анализа , очень повышены моноциты , посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


При боли в животе можно использовать тримедат детский 3 раза в день.


соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Клиент
Алина Александровна, спасибо
Клиент
Алина Александровна, яблоки не запечённые можно?
Педиатр
в острый период в принципе фрукты не желательны, только в запеченом виде, либо банан, потому что он крепит.
Клиент
Алина Александровна, Сейчас живот не болит ,рвоты пока не было часа 4. Давала пол таблетки домперидон тева. Скажите пожалуйста,дома ещё 6 -летний ребенок,если не дай Бог инфицируешься,ему можно давать этот препарат ?
Педиатр
Нет, обоим детям этот препарат не показан, препараты с противорвотным эффектом запрещено использовать просто так, только в случаях неукротимой рвоты. Так как рвота защитная реакция при инфекции, так выходят токсины.
Клиент
Алина Александровна, только на завтра записались на приём. У ребенка стала подниматься температура,37,5. Это норма? Живот говорит немного побаливает.
Педиатр
Да, при кишечной инфекции может быть температура конечно. Сбиваем от 38,5 или при очень плохом самочувствии, слабости на фоне температуры
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ
Клиент
Алина Александровна, я чего -то распереживалась ,не может это быть отравление? Все же дети в школе находятся ,на улице играют ,уже большие все не посмотришь.
Педиатр
Вероятнее, у ребенка кишечная вирусная инфекция. Что при отравлении, что при кишечной инфекции, терапия одинакова, главное предотвращение обезвоживания.
Клиент
Алина Александровна, рвота сегодня была единожды ,я дала 1/2 таблетку домперидон тева. Вечером дважды был жидкий стул. В 14 часов температура поднялась до 38,5 ставила свечи цефикон. Температура спала. В 20.17 часов температура опять 37,5 , поставилаидве свечи цефикон, температура через почти два часа 38,3. Почти не падает
Педиатр
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Клиент
Алина Александровна, свечи цефикон 250 мг,дочь весит 38 кг,ставлю две свечи. Верно?
Педиатр
Да, верно, но таким взрослым детям лучше суспензии, тем более, при кишечной инфекции, когда может быть жидкий стул
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое
Клиент
Алина Александровна, пришел результат анализа , очень повышены моноциты , посмотрите пожалуйста
Педиатр
Елена, здравствуйте!

По описанию похложе на течение кишечной инфекции. Конечно, обязателен очный осмотр врача.

До этого момента рекомендации следующие:
- диета щадящая безмолочная, с исключением свежих овощей, фруктов, яиц, сладостей
- обильное теплое питье маленькими глотками в течение дня (сразу много не пьем)
- отпаивать адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды маленькими глотками
- внутрь энтерол по 1 капсуле 2 р/сут (при диарее)
Клиент
Дарья Евгеньевна, только на завтра записались на приём. У ребенка стала подниматься температура,37,5. Это норма? Живот говорит немного побаливает.
Клиент
Дарья Евгеньевна, диарее нет
Педиатр
При кишечной инфекции, конечно, может температура повышаться!

Педиатр
Если к вечеру повысится больше 38.2-38.5 или будет плохо себя чувствовать ребенок - можно жаропонижающие использовать
Клиент
Дарья Евгеньевна, я чего -то распереживалась ,не может это быть отравление? Все же дети в школе находятся ,на улице играют ,уже большие все не посмотришь.
Педиатр
Отравление пищей вы имеете в виду?
Клиент
Дарья Евгеньевна, да.
Педиатр
Такое может быть, но терапия в любом случае симптоматическая одинаковая
Клиент
Дарья Евгеньевна, уже и не знаю,что думать. Только вот у подружки ее , течение гораздо легче,один раз вырвало , температуры нет , только подташнивает.
Педиатр
За это время еще рвота/понос были?
Клиент
Дарья Евгеньевна, да сегодня была единожды ,я дала 1/2 таблетку домперидон тева. Вечером дважды был жидкий стул. В 14 часов температура поднялась до 38,5 ставила свечи цефикон. Температура спала. В 20.17 часов температура опять 37,5 , поставилаидве свечи цефикон, температура через почти два часа 38,3. Почти не падает
Педиатр
При сохранении рвоты/диареи до завтра - рекомендуется осмотр врача + ОАК ,СОЭ + кал на ОКИ
Терапию пока продолжайте
Клиент
Дарья Евгеньевна, хорошо, спасибо. Завтра записались на 12 часов. Но вот я очень боюсь . То есть ничего критичного нет. Просто у детей никогда прежде не было рвоты,впервые столкнулись
Педиатр
У детей так может протекать кишечная инфекция, критичного нет
Главное, чтобы не было неукротимой рвоты, задержки мочеиспускания, сухости кожи и слизистых, сильной вялости и сонливости
Педиатр
Как сходите завра - пишите!
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо огромное Вам. Дай Бог вам крепкого здоровья и благополучия.
Педиатр
Спасибо:)
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Дарья Евгеньевна, пришел результат анализа , очень повышены моноциты , посмотрите пожалуйста
Клиент
Дарья Евгеньевна, были у педиатра вчера,сдали анализ. Вчера при осмотре больше никаких признаков болезни не было. Поставили диагноз дисфункция кишечника. Сегодня пришли анализы ,заглянула в интернет и пишут страшные вещи ,что одна из причин онкогематологические заболевания.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови у ребенка течение вирусной инфекции - моноциты как раз об этом говорят.
В сторону онкогематологии даже не думаем?? в интернете пишут всегда самое страшное, не переживайте
Педиатр
Как у ребенка самочувствие на сегодня?
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо огромное за помощь. У старшей все хорошо. Заболел младший
Педиатр
Такие же симптомы?
Лечение актуально будет и для младшего ребенка (ему 6 лет?) ??
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо большое Вам и всего доброго. Вы настоящий профессионал и человек с добрым и отзывчивым сердцем ,в наше время это большая редкость.
Педиатр
Здравствуйте, анализ хороший, немного повышены моноциты, это признак вирусной инфекции, абсолютно ничего критичного, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо огромное Вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лапароскопия
19 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Общий анализ ребенка
29 сентября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Задержка месячных 14 лет
30 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Свежие повреждения целостности кожи?
13 января
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена