СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Суточная доза Кестина

Здравствуйте. Поставлен диагноз сывороточная болезнь в лёгкой форме, после постановки вакцин КОКАВ, ПСС, антирабической. Первый аллерголог выписал 10 мг кларитина в день на протяжении 3 месяцев (лечение кларитином привело эозинофилы в норму, а также с реактивный белок). Вчера был на приёме у другого аллерголога, для усиления лечения выписан Кестин, в суточной дозе 40 мг, на две недели, с последующим снижением. По инструкции - терапевтическая доза препарата 10 мг, 40 мг даже не двойная, а четырехкратная доза. Безопасно ли принимать кестин в такой дозе (у меня большие сомнения на этот счет)? Стоит ли вообще переходить с кларитина на кестин? Можно ли принимать антигистаминные несколько месяцев подряд без вреда для здоровья? И почему нужно пить 3 месяца, если сывороточная болезнь проходит в течение месяца?

30 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 860·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

Вопросы приема антигистаминных препаратов решаются индивидуально на очном приеме. Врач имеет право написать четырёхкратную дозировку антигистаминного препарата 2го поколения, в т ч кестина, такие дозировки допустимы, рекомендуется оформлять такие заключения с помощью медицинской комиссии.

Антигистаминные препараты безвредны, могут назначаться на длительный срок, месяцами, поэтому опасений быть не должно. С учётом рекомендованного приема 3 мес, думаю, вам лучше обратиться на повторный прием к вашему лечащему доктору за разъяснением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня нету доктора, это был разовый приём, живу в маленьком городе, на прием ездил в другой. Скажите пожалуйста, то что эозонифлы с 7.2% сократились до 2%, вдвое уменьшилось СОЭ и СРБ пришёл в норму (был 9.5 а стал 0.5), эозинофильный катионный белок уменьшился с 72.5 до 28.4, свидетельствует о том, что сывороточная болезнь проходит и организм поправляется? И что на ваш взгляд эффективнее, кларитин или кестин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И влияет ли прием антигиастаминных препаратов непосредственно на показатели эозинофилов в крови?

Если у вас была легкая форма сывороточной болезни и вас на фоне лечения ничего не беспокоит, то скорее всего, вы идете на поправку. Эбастин более эффективно действует. В отношении эозинофилов антигистаминные препараты напрямую не действуют, но со временем их количество уменьшается за счет расположения рецепторов гистамина в самих клетках иммунной системы. В отношении процентов уровень будет не информативен, нужно смотреть в анализах абсолютное количество клеток.
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста, может ли от антигистаминных развиться зуд по всему телу? И можно ли перестать их пить по истечение месяца, вместо прописанных трех? сама сывороточная болезнь в тяжёлой форме длится 3 недели, а я уже пью практически 4 недели. Повторно же она не может вернуться, по идее?

Принятый ответ

Здравствуйте, длительность и дозировка зависит от тяжести состояния и имеющихся симптомов.
Возможно потому что вы не сможете прийти на повторный прием доктор назначил длительное лечение в высокой дозе.
Увеличение дозы антигистаминных до 4х кратной используется для лечения в аллергологии.
Также доктор вас осматривал и оценивал ситуацию. Анализы это не главное. Главное клиническая картина.
Антигистаминные косвенно могут влиять на эозинофилы. Так как в организме все иммунные пути имеют механизмы обратной связи.

Антигистаминные безопасно применять длительно. Возможно принимать их годами.
Лечение в течение 3 х месяцев, что бы профилактировать осложнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста, может ли от антигистаминных развиться зуд по всему телу? И можно ли перестать их пить по истечение месяца, вместо прописанных трех? Вы выше писали, чтобы профилактировать осложнения назначают на три месяца, но сама сывороточная болезнь в тяжёлой форме длится 3 недели, а я уже пью практически 4 недели. Повторно же она не может вернуться, по идее?

Повторно не может вернуться. Я не могу вас осмотреть. Поэтому не хочу отменять назначения доктора.
Если считаете, что зуд от Кестина.
Можно заменить на зиртек . И принимать в стандартной дозировке, если вас ничего уже не беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зуд появился после перехода на кестин, вот сейчас вернулся на кларитин, но зуд сохраняется. Если не может вернуться повторно, могу ли раньше попробовать прекратить приём антигистаминных? И стоит ли капать физраствор для инфузионной терапии? Спасибо за отзывчивость.

Физ раствор из-за зуда?
А зуд усиливается или появляется именно сразу после таблеток в течение первого часа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раствор из за сывороточной. Зуд вообще все время. Но по субъективным ощущениям усиливается после таблеток

По клиническим рекомендациям АГ назначают на 14 дней.
Солевые растворы применяют и более длительное лечение при тяжелой форме болезни в реанимации. Если развивается анафилактический шок и т.д.

Если зуд усиливается после таблеток, если установлена легкая степень болезни, если проявлений уже нет.
В таких ситуациях под ответственность пациента можно отменить АГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам

Кестин более сильный препарат, чем кларитин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.