Консультация гематолога /

Стремительно падает гемоглобин — вопрос №2626734

30 просмотров

Добрый день. Прошу помощи. Бабушка, 83 года. Слабость, упадок сил, сдали ОАК - Hb был 50ед. Назначили госпитализацию. Делали переливание, железо, витамины. Через 2 недели выписали домой с диагнозом анемия неопознанной этиологии. Дома состояние только хуже. Вызвали забор анализов на дом, Hb 38-40. Живём в малом городе, запись в областную больницу только на май 25 года. Сейчас повторно настояли на госпитализации в терапию, но пока делаем переливание, Hb на уровне 70 держится, через 2 дня снова падает. Не смотря на возраст, бабушка занимается делами, списывать ее совсем рано. Куда нам бежать, что делать? По результатам КТ в органах изменений не нашли, только увеличена чуть печень и селезёнка. Анализы прилагаю.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме. Выявлена анемия, повышение эритроцитарных показателей. В связи с этим необходимо уточнить характер анемии - сдать кровь на уровень В9, В12, ретикулоциты, ЛДГ, прямую пробу Кумбса, гаптоглобин (для исключения гемолитической анемии).
Дополнительно выполнить инструментальные обследования: ФГДС, колоноскопия, рентген ОГК, маммография, УЗи ОМТ, щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо Вам за обратную связь.
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Переливания проводятся по жизненным показаниям , это верно. Макроцитоз и гиперхромия - чаще признаки гемолиза, В12 дефицита, грубых проблем в печени.
Дополнительно стоит сдать ЛДГ, В12, В9 , гаптоглобин, пробу Кумбса.
Возможно, рассмотреть перед каждым переливанием введение небольшой дозы кортикостероидов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падает гемоглобин.
24 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
25 октября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Гемолитическая болезнь новорожденных
9 декабря 2024
Оксана К
Вопрос закрыт
Падает гемоглобин у новорожденного
14 февраля
Роман
Вопрос закрыт
Тошнота 3й месяц
6 мая
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна