Консультация акушера /

Переход с дюфастона на утрожестан — вопрос №2627538

67 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как мне перейти на утрожестан, очень боюсь. Сейчас срок 20+3 дня. С 5 недели принимаю дюфастон 1т ×3 р каждые 8 часов. В 18 недель убрала одну таблетку дюфастона (по половинке в 3 дня), начал поднывать живот, я думала, что совпадение, затем сказали менять на утрожестан. Утром я выпила дюфастон, а через 12 часов на ночь поставила Утрожестан, через 4 часа (в 2 ночи) случился сильнейший тонус, забрали в больницу, вернули 3 таблетки дюфастона, 5 дней капали магнезию. Тонус немного отпустил, но все равно схватывает несколько раз в день, особенно если лежу на боку, после похода в туалет по-маленькому. До отмены вообще не беспокоил. Со стулом проблем нет. Шейка по 2 скринингу 34 мм, зев закрыт. Сегодня врач сказала, что сегодня пью также 3 таблетки, с завтр дня перехожу на 2 утрожестан в течение недели и потом на одну до 34 недель. Подскажите, насколько это опасно? Может ли быть так, что организм просто не принял утрожестан и поэтому случилась такая реакция? Может сначала на 3 таблетки утрожестана попробовать? Приём вагинально назначили. Либо лучше остаться на дюфастоне?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Дюфастон, как и Утрожестан - это препараты прогестерона.
Действие их примерно одинаково: 10 мг дюфа = 200 мг утрожестана .
Если снижение дозировки вызвало тонус, доведший до госпитализации - разговор об отмене, мягко скажем, весьма нелогичен.
Принимайте сейчас дюфастон, а если и он не обеспечивает нормализации тонуса - обсудите с доктором применение и дополнительного препарата, снижающего тонус, как индометацин.
Об отмене думать рано.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, а почему все настоятельно говорят переходить на утрожестан, вот сегодня опять настоятельно сказали, чтобы завтра перешла? Якобы у меня уже такой срок, при котором дюфастон нельзя. Утрожестан может быть слабее? Такое ощущение, будто он совсем не сработал. Ещё хотела сбросить про препарат гинепрал? Можно ли его использовать в таблетках?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Абсолютно нипочему. Дюфастон можно использовать во всех случаях, когда используется утрожестан.
Гинипрал (а до него - партусистен) были прекрасными и удобными препаратами, но сейчас они в таблетках уже, кажется, лет 15 не выпускаются.
Клиент
Игорь Игоревич, поняла. Если все же перейти на утрожестан вагинально, то лучше на 2 таблетки 200мг или на 3 таблетки 200 мг? Это можно сделать в один день? Может ли утрожестан не работать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если с трех таблеток - то на три таблетки. 200 х 3 раза, удобнее через рот.
Не сработать - не должен.
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли ручной осмотр шейки матки спровоцировать раскрытие? Я же перешла на утрожестан, все было хорошо, даже лучше чем с дюфастоном, потом обнаружила небольшое выделение кровянистое, похоже на сосуд, болей не было, но я поехала в больницу, там сделали узи, все хорошо, шейка 42 зев закрыт, после меня ещё осмотрели на кресле, врач провела ручной осмотр без зеркал, но трогала руками шейку (читала что на моем сроке нельзя), сказала, что все хорошо. После стало потягивать живот внизу и снова появился тонус, всю ночь и весь след день (это было вчера), больно было поднять ногу, встать с кровати. Ставила папаверин. К вечеру все прошло, сегодня но болит. Я теперь переживаю, не могла ли приоткрыться шейка из-за ручного осмотра? Стоит ли сходить и сделать церквиометрию?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Нать данные, что после 24 недели беременности лучше работать Утрожестан.
Применять его лучше вагинально. В 24 недели выполните контрольную цервикометрию для решения вопроса о дозировке.
Переходите на фоне приема МагнеВ6 2 таб х 3 р/д. Магний начать принимать за 3 нед до перехода. На его фоне не будет тонуса.
Прием заключается в том, что со следующего дня утром вы принимаете Утрожестан вместо Дюфастона и далее по схеме.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, поняла, я утром поставила 200, можно в обед поставить 100, а на ночь снова 200? Так неделю и убрать 100 в обед? Просто сразу на 2 боюсь, а 600 вдруг много. Или как лучше посоветуете с 3 х таблеток дюфастона? Магний пью+ 5 магнезий ставили
Клиент
Ирина Викторовна, магний пью 500мг, этого достаточно? Просто у мен магний форте, 2т утром, одну в обед и 2 таблетки вечером
Гинеколог, Акушер
Магний форте нужно принимать по 1х3 р/д. Если сильно переживаете, то оставьте дневную дозу, но в вашем сроке это уже не имеет особого значения. 400 мг вам вполне хватит
Клиент
Ирина Викторовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли ручной осмотр шейки матки спровоцировать раскрытие? Я же перешла на утрожестан, все было хорошо, даже лучше чем с дюфастоном, потом обнаружила небольшое выделение кровянистое, похоже на сосуд, болей не было, но я поехала в больницу, там сделали узи, все хорошо, шейка 42 зев закрыт, после меня ещё осмотрели на кресле, врач провела ручной осмотр без зеркал, но трогала руками шейку (читала что на моем сроке нельзя), сказала, что все хорошо. После стало потягивать живот внизу и снова появился тонус, всю ночь и весь след день (это было вчера), больно было поднять ногу, встать с кровати. Ставила папаверин. К вечеру все прошло, сегодня но болит. Я теперь переживаю, не могла ли приоткрыться шейка из-за ручного осмотра? Стоит ли сходить и сделать церквиометрию?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Осмотр в зеркалах не может спровоцировать преждевременные роды. Руками шейку на этом сроке не проверяют, это правда.
Если вам помог папаверин и боли прекратились, то не нужно делать цервикометрию. Сделайте её в 23/24 недели, если сильно переживаете или будут жалобы.
Продолжайте принимать магний
Клиент
Ирина Викторовна, а через какое время после такого осмотра могут быть последствия?
Гинеколог, Акушер
От осмотра в зеркалах негативных последствий в принципе не может быть
Клиент
Ирина Викторовна, нет, она без зеркал смотрела, а проверяла шейку матку рукой.
Гинеколог, Акушер
Если боли продолжаются, то выполните цервикометрию, в таком случае
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ассиметричный тонус мышц
23 апреля 2020
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Боли в левом боку - беременность 19.4 недель
23 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Пессарий высоко, 24нед беременности
10 августа 2023
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Пессарий, ицн, воды
6 ноября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Консультация Беременности
3 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина