Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2627611

Что вас беспокоит?

Новорожденный плохо писает

Здравствуйте. Малышка родилась 9.11, с момента рождения очень мало писает, в первые сутки вообще ни разу не писала. В роддоме возили на узи почек, сказали все хорошо, за неделю до родов по узи ставили члс слева до 7,5мм, но мочевой норма, правой до 3мм. Сейчас у малышки желтуха, светим дома под лампой, налаживаю гв, кормлю по требованию, если долго спит кормлю во сне или бужу, если просит сразу две груди даю за раз. Жду пока доставят весы, чтобы отследить прибавку. По большому ходит часто, раз 10, не меньше. Стул зеленый, комочками, и будто с водой, потому что много впитывается в памперс. Скажите пожалуйста, нормально ли это?

15 Ноября 2024·Просмотров: 2116·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно ,в памперсе вы видите не только кал, но и мочу. Поэтому вам кажется он жидким. Подскажите, общий анализ мочи сдавали?

Надежда Александровна, нет, сказали раз по узи все хорошо, то не надо. Может мне непривычно что спереди нет мочи на памперсе) но я вот вижу те разы, когда она нас описывает. Ночью, утром, это было много мочи, не две капли

Нет, это разные исследования и диагностическая ценность тоже разная. Если у вас есть подозрение, что ребёнок редко мочится, тогда мы рекомендуем сдать общий анализ мочи и исключить воспалительный процесс
Малышам до года можно собрать мочу так: мама или папа Берт ребёнка на руки, удерживая контейнер под половыми органами. Ребенку дают попить воды и ждут. Либо можно приклеить мочеприемник. Потом срезать кончик и слить в баночку

В вашем возрасте норма Норма суточного диуреза 150-400 мл

Надежда Александровна, а может быть не налаженная система, что как-то эта жидкость компенсируется и больше выходит с калом, чем с мочей? Наверное, если бы малышка не доедала или было бы мало жидкости, она бы столько не ходила по большому?

Конечно
Суточный диурез не зависит от количества дефекаций

Надежда Александровна, спасибо! А подскажите пожалуйста такой вопрос. Выписали из роддома с билирубином 250 по крови, на животе аппарат для измерения показал 280, хотели в день выписки посветить под лампой «для предотвращения роста», но после бцж малышка плакала и не получилось вообще ее посветить. Про выписке сказали ничего не делать, само пройдёт. Но я взяла лампу в аренду и в этот же вечер стала светить то время, которое могли бы полежать в роддоме под лампой. На следующий день пришел педиатр, сказала что очень желтая малышка (десна, склеры) и обязательно светить хотя бы дней 5 + пить эксхол 0,7мл. В день получается светить 4,5-5 часов, сколько дней при такой продолжительности продолжать терапию? Сироп выписали на две недели. К слову у сына была желтуха, которую я не могла доказать врачам, пока в месяц не сдали кровь, а билирубин был 230, прописали урсофальк и за 10 дней билирубин упал до 90, поэтому в препарат я верю)

Здравствуйте значит у сына была не физиологическая желтушка

Вам сейчас нужно проверить уровень билирубина и его фракций
Билтеста не достаточно

Надежда Александровна, сразу проверить или по факту окончания лечения? По крови был 250 за день до выписки

Лучше после лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! В первые сутки после родов малыш может не мочиться / мочиться редко, это абсолютно нормально.

Если у малыша частый жидкий стул, вероятнее, он и писает при этом, поэтому в подгузнике сложно отличиться очень жидкий кал от мочи, все впитывается.

Попробуйте оставлять малыша без подгузников и так отслеживать мочеиспускания.

Но если ребенок в целом активный и набирает вес в динамике, то все в порядке. Минимально ребенок за первый месяц жизни может прибавить 400 г.

Алина Александровна, здравствуйте, а вот какая активности должна быть в недельном возрасте? Она почти все время спит, посыпается минут на 20 и снова спит, на груди тоже засыпает
Сын плакал постоянном живот с рождения мучал, а тут сонное царство, не привычно

Это отлично, так и должно быть, пока малыш очень маленький и не мучают колики, он и будет почти постоянно спать, а по мере взросления время бодрствования будет увеличиваться.

Алина Александровна, спасибо) стала всматриваться в памперс, действительно писает, просто все приснится за калом, у мальчика все спереди набухало, а тут сзади

Здоровья Вашему малышу???

Алина Александровна, спасибо! А подскажите пожалуйста такой вопрос. Выписали из роддома с билирубином 250 по крови, на животе аппарат для измерения показал 280, хотели в день выписки посветить под лампой «для предотвращения роста», но после бцж малышка плакала и не получилось вообще ее посветить. Про выписке сказали ничего не делать, само пройдёт. Но я взяла лампу в аренду и в этот же вечер стала светить то время, которое могли бы полежать в роддоме под лампой. На следующий день пришел педиатр, сказала что очень желтая малышка (десна, склеры) и обязательно светить хотя бы дней 5 + пить эксхол 0,7мл. В день получается светить 4,5-5 часов, сколько дней при такой продолжительности продолжать терапию? Сироп выписали на две недели. К слову у сына была желтуха, которую я не могла доказать врачам, пока в месяц не сдали кровь, а билирубин был 230, прописали урсофальк и за 10 дней билирубин упал до 90, поэтому в препарат я верю)

Алина Александровна, спасибо! А подскажите пожалуйста такой вопрос. Выписали из роддома с билирубином 250 по крови, на животе аппарат для измерения показал 280, хотели в день выписки посветить под лампой «для предотвращения роста», но после бцж малышка плакала и не получилось вообще ее посветить. Про выписке сказали ничего не делать, само пройдёт. Но я взяла лампу в аренду и в этот же вечер стала светить то время, которое могли бы полежать в роддоме под лампой. На следующий день пришел педиатр, сказала что очень желтая малышка (десна, склеры) и обязательно светить хотя бы дней 5 + пить эксхол 0,7мл. В день получается светить 4,5-5 часов, сколько дней при такой продолжительности продолжать терапию? Сироп выписали на две недели. К слову у сына была желтуха, которую я не могла доказать врачам, пока в месяц не сдали кровь, а билирубин был 230, прописали урсофальк и за 10 дней билирубин упал до 90, поэтому в препарат я верю)

Это все очень индивидуально, в отношении продолжительности фототерапии, желательно ее проводить как можно больше в сутки, с перерывом на кормления.

Нужно оценивать повторно анализ крови с уровнем билирубина при фототерапии в динамике.

При физиологической желтухе урсофальк не снижает уровень билирубина, значит, был другой вид желтухи.

Алина Александровна, а когда сдать кровь? Сегодня третий день , как лечимся лампой и два дня как даем сироп

Через 5 дней терапии можно оценить динамику

Алина Александровна, потому что руки, ноги и животик хорошо побелели, а грудь, лицо, глаза, десны, очень желтые. Лишний раз колоть малыша очень не хочется. А еще педиатр сказала, что даже если сбить сейчас рост лампой, то он может снова пойти вверх,. Потому что на гв желтуха хуже выходит из организма, это правда?

Да, верно, до 3—4 месяцев физиологическая желтуха иногда бывает, но при уровне билирубина ниже 160 фототерапия не требуется.

Главное, чтобы животик, ноги не были желтыми, иначе это указывает на высокий уровень билирубина. Глазки будут светлеть в последнюю очередь

Алина Александровна, я завтра утром приложу фото тела, чтобы посмотреть на него после ночи без воздействия лампы, сможете посмотреть?

Да, конечно, тогда напишите

Алина Александровна, я для сравнение приложила то как сейчас выглядит, лампу выключили часа полтора назад

Да, визуально малыш выраженно желтенький

Алина Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня 5 полных дней, как делаем теорию лампой, каждый день получалось по 4,5-5 часов, тело стало белее, но все равно лицо сильно желтое. Аренда лампы до среды включительно, нужно еще два дня светить малыша? Результаты анализов быстро не получим, а хочется понимать, не собьем ли слишко сильно билирубин

Слишком он не снизится, если визуально еще желтый, то можно продолжать.

Алина Александровна, спасибо большое! Я вас замучила вопросами, но можете пожалуйста посмотреть фото, у ребенка есть кровянисты подтек в глазу. Не знаю с рождения появился ли , но я заметила на вторые сутки
Это нужно лечить или это капилляр и само пройдёт?

Это небольшое кровоизлияние по фото, не критично, обычно требует только наблюдения, но офтальмологу все равно стоит показаться

Алина Александровна, поняла вас, спасибо большое

На здоровье??

Алина Александровна, здравствуйте! Я к вам с новым вопросом и помощью.. Как отличить колики от лактазной недостаточности? Ребенку две недели, третий день она кричит просто диким криком, эспумизан, саб не помогают. Позавчера не спала всю ночь, утром ставили газоотводную трубочку, сходила в туалет, но газов я не услышала. Потом была спокойная пол дня. Сейчас совсем кричит сильно, успокаивается только в коляске и засыпает на три часа. Дома постоянно плачет. Может начать крутиться во время кормления и бросить грудь, заплакать. Стал смущать кал. Желтый с водой. Попа не красная, пены нет, но вот сегодня вроде слизь появилась. И каждый день выскакивает 1-3 новых прыщика, которые через пару дней проходят
Я приложила фото прыщей и памперса, посмотрите пожалуйста

Алина Александровна, и вот днём сильно плакала, потом заснула в коляске, проснулась в 6, поела, один раз бросала грудь тужилась, искупались и спустя час снова начались приступы

Здравствуйте,
Стул по фото нормальный,

Если он будет становиться все более частым, очень жидким, подтекать с газами, раздражать перианальную область, при каждом кормлении малыш будет беспокоиться, бурлить в животике — это подозрение на ЛН, в этом случае пробуем добавлять лактазар или колиф в каждое кормление

Алина Александровна, так вот газов практически нет, до этого он всегда был зеленоватый с комочками, что-то впитывалось, сейчас почему-то желтый

Стул в норме может дуть от желтого до зеленого и менять цвет туда—обратно, быть смешанным это нормально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.