Что вас беспокоит?
Тянущие и распирающие боли справа под ребрами
Здравствуйте подскажите с чем может быть связана давящая и распирающая боль справа под ребрами.В мае пролечен гастрит,в июле описторхоз,месяц назад была операция по удалению желчного пузыря с камнем в шейке,острые боли прошли а давящие боли появляются временами.Может ли Гепатоз или фиброз f2 давать такие ощущения распирания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Делали УЗИ брюшной полости?
Анастасия Александровна, до операции делал
Прикрепите результат, пожалуйста
Анастасия Александровна,прикрепил заключение
Ваши симптомы похожи на Постхолецистэктомический синдром, который часто бывает после операции по удалению желчного пузыря
Пропейте урсодезоксиколевую кислоту по 1 капсуле каждый вечер в течении 1 месяца.
Анастасия Александровна, эти боли были и были они более выражены еще до удаления желчного. Урсосан принимаю месяц уже
Тогда добавьте к лечению спазмолитик (дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней), повторно сделайте узи органов брюшной полости, обязательно сдайте общий анализ крови и биохимический анализ (обязательно АЛТ, АСТ, билирубин)
Анастасия Александровна, анализы сдавал все в норме. Дюспаталин начал принимать.А Для чего повторить узи если делал месяц назад
Вы делали до операции, обязательно нужно делать после
Анастасия Александровна, а может ли фиброз печени такой дискомфорт давать
Да, может. Эластометрию делали?
Анастасия Александровна, да делал там непонятно какая стадия.1 раз ставили f3, еще 2 обследования показали f1-f2
Когда начали прием дюспаталина? Эффект есть?
Анастасия Александровна, да только сегодня начал еще нет пока. Эти боли проходят также неожиданно как и появляются особенно к вечеру легче
Анастасия Александровна, чЧасто желудок урчит даже после приема пищи
Здравствуйте! да, гепатоз может давать такие жалобы. В подобной ситуации рекомендую контроль узи обп
кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, глюкоза
Подскажите пожалуйста, вам прописали удхк (урсосан)?
Ирина Владимировна, узи проходил до операции анализы в норме все урсосан принимаю с мая месяца дозировка 250 мг 2 раза в день
Какой рост и вес?
Ирина Владимировна, в мае месяце вес был 128 щас похудел до 98 кг
Ирина Владимировна, рост 183
Ирина Владимировна, просто до операции на желчном боли были сильнее, а после его удаления остались боли легкого распирания и тяжесть которые длятся кратковременно
Гемангиому выявили впервые или уже была ранее?
Обычно урсосан назначают в минимальной дозе 10 мг/кг/сут, стоит переговорить с лечащим врачом, не нудна ли коррекция дозы в вашем случае
С едой эти боли не связаны?
Ирина Владимировна, Гемангиому выявили впервые, раньше до операции после приема пищи становилось легче боли уходили
В подобной ситуации После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Ирина Владимировна, проходил МРТ и описывают этот участок как Гепатоз в S 4
Принятый ответ
Мрт более точный метод, значит это все-таки гепатоз
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Дозу стоит обсудить с гастроэнтерологом, так как помимо всего прочего у вас недавно удален желчный.
Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес.
При необходимости добавляем адеметионин.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад4 ответа
- Вчера в 12:234 ответа
- Вчера в 06:394 ответа
- Вчера в 06:179 ответов