Что вас беспокоит?
Психогенное головокружение
Здравствуйте! У меня 2 года происходят головокружения, после вестибулярного нейронита. Отоневролог поставил диагноз ПППГ. Прописали Сертралин по 25мг. 2 недели, потом по 50мг. Я принимаю его 4-й день, я просто схожу с ума, не знаю как себе помочь. Может нужно уменьшить дозу АД? С 3-го дня назначили Атаракс. Выпила пол таблетки с АД и одну целую на ночь. Тревожность и тошнота стали меньше. Но бессонница осталась. Еще очень сильно и долго болел живот. Диарея, но ходить нечем, т.к.ничего не могу есть. Постоянно присутствует ужасное состояние, будто терпеть уже нет сил, хочется метаться по квартире (только это и спасает). После приёма АД появляется сильная перевозбудимость нс. Подскажите пожалуйста, как быть? Продолжать приём АД и терпеть? Или снижать дозу и заканчивать? Или просто на время снизить дозу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Помимо медикаментов в вашем случае нужна консультация у психолога , если головокружение все -таки признано психогенным
Алина Николаевна, А что сделает психолог? У меня нет проблем, о которых я могла бы рассказать, в данный момент ничего не тревожит, всё хорошо. Но ПА почему-то случаются...
Паничческие атаки в 90% имеют психогенную природу, это означает , что у вас много подавленного стресса и даже сами врачи часто рекомендуют с такими состояниями работать через психотерапию.
Помимо этого, бывает, что ПА запускается в силу нарушений эндокринной системы (работа щитовидной железы , анемия и тд). Работать всегда нужно комплексно!
Будете здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте приём атаракса 3 раза в сутки: по 1/2 табл утром и днем, 1 табл на ночь. И давайте понаблюдаем за состоянием в течение недели. По идее состояние должно нормализоваться. Если же состояние не нормализуется, то надо будет переходить на другие препараты из этой группы (эсциталопрам, флувоксамин).
Никанор Васильевич, Скажите пожалуйста, я пью на ночь полную таблетку Атаракса, но где-то через час тревога наоборот усиливается, начинаю вертеться пол ночи. Это значит, что препарат не подходит?
Пока просто у Вас слишком высокая тревожность. Атаракс работает. Состояние постепенно улучшится. Главная функция у антидепрессанта.
Никанор Васильевич, спасибо большое!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мне через 2 недели, после начала приёма, назначили увеличение дозы Сертралина. Если за 2 недели побочки так и не пройдут, всё равно дозу можно увеличивать?
Если за 2 недели побочные эффекты не пройдут, то стоит обсудить со своим доктором замену антидепрессанта.
Поняла. Спасибо большое! ?
Никанор Васильевич, скажите ещё, пожалуйста) Я могу принимать Атаракс по требованию, или нужно курсом его пить в течение месяца? Сейчас идёт 8-й день принятия Сертралина по 25мг, стало полегче. На 15-й день дозу увеличу, как прописали, будут опять побочные эффекты, они будут столько же длиться, или проходят быстрее, при повышении дозы?
Можно принимать атаракс по необходимости. И при повышении дозы антидепрессанта тоже посмотрите по своему состоянию. При повышении дозы АД состояние если ухудшится, то попринимаете атаракс регулярно еще пару недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первые 10-14 дней на фоне захода на антидепрессант могут быть данные проявления (это разворачивания действующего вещества), поэтому атаракс назначается с целью прикрытия. Сейчас можно попробовать его увеличить, например делать 1/2т утром 1/2 таблетке днем и 1 таблетку на ночь. Если не видите от него эффект, то обсудить с врачом по поводу замены препарата на тералиджен.
Сертралин с 8-го или 10-го дня надо будет увеличивать до 50мг (это минимальная рабочая дозировка) и оценивать в динамике состояния с возможностью увеличения до 100мг (это рабочая уже ближе к адекватной дозировке).
В идеале конечно тут еще и психотерапия с целью работы со своими мыслями/эмоциями.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мне через 2 недели, после начала приёма, назначили увеличение дозы Сертралина. Если за 2 недели побочки так и не пройдут, всё равно дозу можно увеличивать?
Да, минимальная дозировка 50мг, меньше принимать смысла нет совсем.
Скажите пожалуйста, а расширение зрачка при приёме Сертралина это побочный эффект, или это будет на протяжении всего приёма АД?
Нет, постепенно должно пройти. Но такая реакция может быть, в принципе это не страшно, никакого последствия не влечет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Это нормальная реакция на антидепрессант, он усиливает тревогу в начале приема. Потому совместно нужен транквилизатор. Принимать атаракс по 1/2 т 2-3 раза в день, на ночь можно 1-2 таблетки для сна.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20201 ответ
- 12 Марта 20211 ответ