Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2630224

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик?

Добрый день. 4 день очень сильно болит горло: в покое жжет, при глотании (даже слюны) боль усиливается. Горло красное, видны кровеносные сосуды, белые язвочки, ощущение, что то мешает на корне языка, температура 37, озноб , ломит кости, сухой кашель. Лечение началось с ротокана и ларинготаба. Сейчас лечение: гелангин, тантум верде, лоротрицин. Улучшения нет совсем. Правильное ли лечение? Нужно ли начинать принимать антибиотик?

Ринофарингит
30 лет
16 Ноября 2024·Просмотров: 81·Анастасия, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Анна Юрьевна, тест могу сделать только завтра. Насмотрк по утрам, в течение дня практически нет

А есть возможность прикрепить фото горла к вопросу?

В таких случаях стоит выполнить стрептатест натощак или через три часа после приема пищи и прикрепить результат к вопросу

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

Тест стоит выполнить для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Анна Юрьевна, тест отрицательный

В таких ситуациях наиболее вероятно антибиотик не требуется

А есть возможность выполнить фото горла у вас?

Анна Юрьевна, фото прикрепила

В горле по фото действительно признаки острого тонзиллофарингита

А какие сейчас симптомы у вас со стороны горла?

Анна Юрьевна, сейчас горло по прежнему болит при глотании , в покое остаются неприятные ощущения сухости и жжения. Появился сухой кашель, часто с рвотными позывами. Есть сопли, но как будто где то далеко и высморкать очень сложно.

Наиболее вероятно вы описывать проявления вирусной инфекции

В нос для снятия воспаление в носоглотке в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При выраженных приступах сухого кашля стоит принимать Омнитус или синекод до четырёх раз в день

Анна Юрьевна, сколько времени может длиться такое состояние? Почему могут быть рвотные позывы при кашле?

Это может быть на фоне напряжение мышц пищевода при кашле

Как правило такие симптомы длятся не более 7-10 дней и проходят на местном лечении

Анна Юрьевна, добрый день. Острая боль в горле стихает. Но при сморкании появились сгустки зелено-коричневого цвета. Раньше был гайморит

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?

Анна Юрьевна, при наклоне неприятные ощущения отсутствуют, но есть при нажатии возле крыльев носа

Такие выделения -наиболее вероятно проявления вирусной инфекции, в таких случаях стоит продолжать использовать противовоспалительные спреи в нос по принципу указанному мною выше

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста,фото для большей наглядности. Не каждое состояние требует назначения антибиотиков. Обычно, если есть признаки бактериальной инфекции. Для этого смотрят ОАК и СРб.
Уменьшает жжение обычно масляные растворы. Например, смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.