Почему не помогают лекарства ? — вопрос №2631052

Question

Почему не помогают лекарства ? — вопрос №2631052

Алёна

56 просмотров

16 ноября 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня 2 вопроса.
уже год в анализе Гарденелла ,эубактериум и уреаплазма. Началось все с уреаплазмы , начала ставить куча свечей и после них началось жжение и желтые выделения , снова сдала анализ появилась теперь Гарденелла и эубактерии. В течении года перепробовала все свечи какие только не назначали врачи и антибиотики даже после ПЦР к уреаплаз подбирали антибиотик , все на время помогает, возможно ли что нужнее более длительный курс?. Сейчас беспокоит иногда жжение после мочеиспускания и больше всего желтые выделения (после появления гарденеллы) , которых ранее не было.
Выделения усиливаются примерно в середине цикла и ближе к менструации. (Пью кок Ярину).
2) врач назначила бак посев в период когда усиливаются желтые выделения , но в этот период у меня началось обострение молочницы скорее всего (зуд и белые выделения) , я ставила свечи 5 дней , немного стихло. Мне нужно успеть сдать мазок до начала месячных , иначе это опять затянется еще на месяц.

1 вопрос: можно ли сдавать анализ на бак посев и грибки через 2 дня после окончания свечей «натамицин» 100 мг ? И учитывая что желтых выделений не было так как началась молочница. Или лучше опять ждать месяц как они появляться после след. Менструации ?

2. Вопрос : результаты этих анализов одни и те же всегда, может есть смысл просто назначить более длительное лечение или вообще какую альтернативу стандартным свечам и антибиотикам, так как это все временный эффект несет

Возраст: 31

Хронические болезни: Дисбактериоз Хронический бак Вагиноз Эндометриоз Эрозия не большая с ранних лет

Вопрос закрыт

гарденелла

бак посева

желтое выделение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2024

Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте, какое бы вы лечение назначили от данных недугов ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 16 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В таких случаях рекомендуют, например:
Азитромицин по 500 мг за час до еды на 6 дней (себе и пертнеру),
Свечи Лименда по 1 свече на ночь 7 дней.
Вагилак - по 2 капсулы в день через рот, длительно. Также обогатить рацион кисломолочными продуктами и, если любите, квашеной капустой.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2024

Клиент

Игорь Игоревич, такое лечение уже было :( не помогло , мужу тоже антибиотик давала

Пожаловаться

Алёна, 17 ноября 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. Такой вопрос если все таки из за мужа не проходит , как мужа лечить ? Достаточно ли перорально антибиотиков для мужчины без местной терапии ?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 17 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Мужу нужно сдать андрофлор и бак.посев из уретры, чтобы понимать нужно ли ему лечение.
Если нужно, то оно должно быть системным и местным

Пожаловаться

Алёна, 17 ноября 2024

Клиент

Резеда Венеровна, здравствуйте. Если я через 2 дня сдам бак посев ( просто переносить еще на долгое время не хочется) на сколько могут исказиться результаты ? Натамицин ведь только от грибка

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 17 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Обычно рекомендуется через две недели. Можете сдать, если нет возможности ждать более. Насколько исказиться результат сказать сложно.

Пожаловаться

Алёна, 17 ноября 2024

Клиент

Резеда Венеровна, еще подскажите пожалуйста, если все таки из за того что мужа не лечили ( не сдавали даже анализы , он не пойдет даже ) , как мужа лечить ? Достаточно ли перорально антибиотиков для мужчины без местной терапии ?

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 17 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Да, конечно достаточно, мужчине в основном только перорально препараты назначают. По возможности ему лучше обратиться к урологу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жужание во влагалище

6 ответов

1 сентября 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что эффективнее

1 ответ

24 ноября 2022

Тимур

Вопрос закрыт

Почему не уходит.

5 ответов

21 августа 2023

Валерия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T19:28:30+03:00

Добрый день.
Сдавать анализы нужно никак не раньше, чем через неделю после последнего применения препаратов, в том числе Натамицина.
2. Лечение не обязательно должно быть длительным, оно должно быть правильным. Должно быть сочетанным - включать пероральные антибиотики и свечи, а не только свечи. Должно быть содруженственным, то есть включать лечение партнера. И, в зависимости от наличия лактофлоры во алагалище, возможно, включать колонизацию влагалища ими, чтобы патогенные бактерии, проникая снаружи, не имели возможности размножаться.
Все это вполне достижимо вполне «стандартными» средствами, никаких нестандартных - не нужно.

Абрамович Елена Борисовна, 16 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-16T20:08:07+03:00

Здравствуйте
1. Нет, должно пройти не менее 3х суток после применения вагинальных форм препаратов, и не менее 10 - 14 дней после системного приема препаратов.

2. Из предоставленных данных, есть подозрение на то, что рецидивы у Вас происходят на фоне приема КОК. Прием гормональных препаратов - это частый предрасполагающий фон.

Также, основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир или биолакт.
Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца.

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Шагалиева Резеда Венеровна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T16:02:10+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
В данной ситуации обычно рекомендуется длительная противорецедивная терапия рассчитанная на шесть месяцев.
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, далее по схеме один раз в неделю длительно в течение шести месяцев, перорально доксициклин по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
4) после лечения контроль мазка через 14 дней

Нарушение микрофлоры влагалища часто бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин, часто бывает снижение иммунитета на фоне дефицита железа, начать прием витамина д 2000 ме в сутки, больше двигаться, рационально питаться , стараться употреблять больше фруктов и овощей содержащих витамин с, например апельсины, яблоки, лимон, капуста, субпродукты, печень, почки . В качестве профилактики нарушения микрофлоры старайтесь не пользоваться ежедневными прокладками, подмываться только теплой водой без мыла можно использовать специальные средства с кислым ph, трусы из хлопковой ткани, после полового акта гигиенические процедуры, стараться употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, пить больше жидкости.

Относительно ваших вопросов-
1) желательно выждать срок две недели после лечения для достоверности результатов анализа
2) да, верно, желательно пролечиться длительной схемой