Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2632525

Что вас беспокоит?

Периодически отекает верхнее веко на левом глазу

На протяжении 8 лет периодически, от 1 до нескольких раз в месяц, происходит реактивный отек верхнего века на левом глазу. Отек идет от уголка века/носа. В идеале уже не проходит до конца никогда. IgE превышен в ~6 раз при каждой сдаче анализа. Реактивный белок превышен в 3 раза. Отек в 90% случаев начинает происходить во второй половине дня или ночью. Сам проходит в течение 3-5 дней. На поеднизолоне спадает за 2-3 дня. Обследовался у всевозможных врачей, имею полис ДМС. Никто/ничего внятного не установил, все диагнозы «не уточнено»! Проходил курсы антигистаминных лекарств, успокоительных, гормональных вплоть до уколов.без результатно. Во время курсов отеки были регулярно. Делал МРТ головы и свода глаза дважды. УЗИ свода глаза в институте Гельмгольца. Различные узи всего чего можно. Гастроскопию и колоноскопию. Все анализы на паразитов сданы. Ничего не выявлено. Зачастую на глазу, на глазном яблоке возникают вздутия (киста). Прокапано море различных глазных капель. Снимает покраснение хорошо Неванак. Аллергические анализы показали наличие аллергических реакций на злаки и шерсть животных. Но они исключены полностью из моей жизни. Ничего сверх обычной реакции ни на что нет. Глаз же реагирует очень сильно. Занимаюсь с психологом. Работа не связана со стрессом, офисная. Анализ крови показал, что еще превышены лимфоциты (38.8). Прошу вас оказать консультацию с высказыванием возможных диагнозов у меня в части мною описанного.

Нет.
40 лет
17 Ноября 2024·Просмотров: 59·Денис

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы, интересует в частности МРТ орбиты.

Делались ли вам хирургические вмешательства в области носа, фронтальной пазухи ? Была ли травма глаза 8 лет назад? Есть ли импланты зубные на стороне поражения?

По вашему описанию, картина не аллергического проявления. По фото и описанию можно предположить лимфедему верхнего века хроническое течение. Здесь необходима консультация пластического хирурга и микрохирурга-лимфолога. Предположительно нарушен отток лимфатический жидкости. Вопрос целесообразно решать не консервативно, а оперативной хирургией. Иссечение лишней подкожно-жировой клетчатки и восстановление оттока лимфы. Обращались к лимфологу?

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото отек не похож на аллергический . При аллергии отекает 2 глаза сразу.Повышение Ig E, без признаков аллергии не имеет диагностического значения. Ig E может повышаться и при других заболеваниях.
Повышение СРБ, лимфоцитоз говорят об инфекционном процессе.
В такой ситуации консультация лора( исключение кист, воспаления околоносовых пазух).
Те капли которые вы используете не помогут в лечении аллергии.
Хорошо ли у вас дышит нос? Дышат обе ноздри одинаково?
От антигистаминных системных и местных нет даже временного эффекта?

Принятый ответ

Добрый вечер!
Учитывая высокие иммуноглобулин Е, и то что вы исключили из рациона аллергические продукты и шерсть животных, то есть провокаторов нет. Все же это не аллергическое проявление.
Повышенны лимфоциты, возможно за счёт перенесённой инфекции вирусной или она может персистировать в организме, в хронической форме .
Необходимо проконсультироваться с офтальмологом, для исключения патологии слезного канала.
Потому что беспокоит один глаз, патологии почек нет, отёки при этом симметричные должны быть.
На данный момент рекомендую консультацию офтальмолога.
С уважением !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.