Консультация гинеколога /

Как правильно спланировать беременность — вопрос №2632638

76 просмотров

Добрый день!
37 ,5 лет, два аборта в 17-19, проблем по гинекологии не было, овуляции по УЗИ всегда были, гормоны в порядке.
После аборта пила несколько лет кок.
Начала снова принимать в 36 , так как на фоне стресса сильно похудела , месячные оскудели , сделала УЗИ перед приемом кок овуляции не было, гинеколог по хамски мне сказала что я уже «все», и я мол такая худая , вообщем обосрала меня с ног до головы, при росте 175 я весила около 58 кг , ну это не анорексия просто гинеколог была в возрасте и у нее худые девочки все с проблемами. В женской консультации тоже отношение , в общем лучше спрошу здесь. У меня муж мы 4 года вместе, постоянная жизнь, мама его говорит в 38 беременеть последний вагон, а у меня были проблемы с остеохондрозом и очень болела голова, я наконец нашла врача и сейчас успешно лечусь но на это ещё нужен на восстановление год, плюс мне надо элементарно вставить зубы из за головных болей было невозможно, а это антибиотиков куча и тд. Я наконец начала заниматься спортом на кок набрала немного. Я хочу знать сколько у меня есть времени. Гормон АМГ, пишут даже на сайтах лаборатории- при приеме кок влияет на результат. Тут же я читаю кучу ответов гинекологови мнения тоже разные , кто то пишет что амг низкий принимаю кок. Что мне делать, как обследоваться? Ведь овуляцию тоже не увидеть, фсг не сдать. Мне отменять кок? И где то 1,5 года барьерно предохраняться чтобы восстановиться? Ведь ещё после кок надо восстановить фертильность, здоровые девочки иногда не могут в течении года, а мне если я затяну с приемом ещё на год, в 40 только фертильность восстанавливать? Пишут что вообще 40 уже шансы очень низкие. Помогите как поступить когда лучше отменить кок и как себя проверить

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если Вы планируете беременность, то, конечно, нужно отменять КОК и полноценно обследоваться.
Как правило, рекомендуется 2-3 месяца для восстановления гормональной регуляции.
В план дообследования входит:
1. Сдать общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2. Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время)
3. Анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S. За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
4. Мазок на онкоцитологию
5. Если есть жалобы на зуд, жжение, запах или пат.выделения - фемофлор 16.
6. Также, можно выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.
7. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили)
8. Вам посетить стоматолога.
9. Также, если есть хронические заболевания, посетить профильных специалистов.

Мужу можно сразу сдать спермограмму на всякий случай
Клиент
Елена Борисовна, скажите пожалуйста, именно в моем случае, что у меня уже такой возрастной случай, не нужно затягивать с приемом ок? Потому что ещё бог знает сколько будет восстанавливаться фертильность?
А почему тогда врачи говорят - принимайте сколько угодно а потом как захотите забеременеть- на отмене и забеременеете?
Значит мне нужно по идее пить ещё 1,5 года и отменять, с их слов , многие так пишут и говорят

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, просто я принимала длительно тералиджен, у меня после его отмены не очень хорошо себя чувствую, сейчас только первый месяц никаких обезболивающих по голове не пью и это счастье, но отмена почувствовалась, сейчас ещё и ок отменить... Через сколько может отменить, может в январе, ну у меня стресс конечно опять похудею за месячные боюсь, пока не пила были скудные, сейчас с ок хоть нормальные( если это месячные)
Акушер, Гинеколог
Не нужно, конечно, тем более, если планируете беременность. В идеале, конечно, лучше родить до 40 лет. Риски как для Вас, так и для плода будут ниже по всем критериям
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, так а как же разговоры про беременность на фоне отмены кок? Почему все гинекологи говорят разное?
Клиент
Елена Борисовна, как же мнение о том что забеременеть можно и в первый цикл после отмены, ребаунд эффект? Тогда зачем отменять кок? Тем более мне , если мне бы наоборот возможно стимулировать отменой?
Клиент
Елена Борисовна, я не планирую беременеть в следущующий ближайший год, я хочу начать через
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если планируется беременность тогда кок соответственно отменяются. Амг можно сдать при приеме кок в отличие от других гормонов он будет также информативен как и без них так как вырабатывается антралтными фолликулами, а кок лишь блокируют овуляцию на Амг никак не влияют. У вас в вашем возрасте есть 6 месяцев для самостоятельных попыток при регулярной половой жизни 2-3 раза в неделю. Амг нам интересен только в контексте эко. Для остальных женщин это всего лишь цифра. Пока вы менструируете у вас сохраняется способность к зачатию с любым амг. Для прегравидарной подготовки реконструирован прием фолиевой кислоты 400-800мкг, и йода в дозировке 200мкг.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте, значит нужно отменить кок за 6 месяцев, то есть в след году мне будет 38 , значит отменяю кок в 39 и полгода - год, активно беременею?
Клиент
Екатерина Викторовна, я просто прохожу лечение по головным болям, я только отменила тяжёлые таблетки ещё предстоит делать зубы а это тоже антибиотики, 39 лет начать беременеть- эта цифра не с потолка я не смогу физически ближайший год, меня с моими болями хотели положить в клинику неврозов и сейчас я нашла врача который мне помогает без таблеток, но я очень боюсь что приемом кок фертильность погашу , а с другой стороны пишут что наоборот может быть на отмене беременность
Акушер, Гинеколог
Ребаунд эффект это миф, просто кок прекращают действовать и происходит овуляция никакого отношения к стимуляции овуляции отмена кок не имеет. С возрастом после 35 лет качество яйцеклеток ухудшается соответственно возрастает риск хромосомной патологии у плода, но это всего лишь риски. Как будете готовы к беременности отменяете кок после последней упаковки и начинаете попытки зачатия. Повторюсь у женщин после 30 лет выделяем полгода, максимум год для своих попыток, далее при отсутствии беременности спустя это время рекомендуется обследование у репродуктолога. Вот такой примерный план по планировании беременности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Калькулезный простатит
7 марта 2023
Михаил, Саратов
Вопрос закрыт
Гематометра
15 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Нет менструации после дюфастона
8 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Нужно ли пить тирозол
25 апреля 2024
Таисия
Вопрос закрыт
Большие сгустки при приеме транексама
6 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Билирубин 106
26 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина