СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна помощь

здравствуйте хотел бы спросить что по анализам и что можете сказать вообще , послали сдавать анализы по причине частых головных болей головы

61 год
17 Ноября 2024·Просмотров: 90·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы. Головные боли были ранее или возникли только сейчас? МРТ головного мозга когда-то делали?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, раньше тоже болело но сейчас ночью боль бывает такая что таблетка не помогает , МРТ не делала , узи шеи делала , с правой стороны , давищая

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, когда что то делаю то лучше

По анализам патологии нет. С учётом ночных болей, если вы просыпаетесь от боли, то это показание для МРТ головного мозга для исключения органической патологии. АД в норме при этом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, 160 на 80

Давление необходимо скорректировать у кардиолога,т к оно тоже может провоцировать головную боль. Если же головные боли будут сохраняться, то в таких случаях лучше выполнить МРТ головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, а вообще с чем это может быть связано ? просто прописали капельницы и после них головные боли прошли, по анализам вы сказали все хорошо, а что может быть еще ?

Так ночные головные боли ушли? Или есть сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, ушли боли после капельницы , а до нее были и даже таблетки не помогали

Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. После капельниц они ушли. Для точной постановки диагноза необходимо вести дневник головных болей. Без этого сказать сложно

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, а посмотрите я выставил фото , это правильное лечение ?

Это симптоматическое лечение головной боли. Т е они вам сняли частые приступы. Насколько его хватит, сказать сложно, это индивидуально. Если приступы возобновятся, то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактической терапии головной боли, которая направлена на уменьшение количества и выраженности приступов. Препараты рецептурные

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам все хорошо у Вас, клинически значимых отклонений от норм нет.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, раньше тоже болело но сейчас ночью боль бывает такая что таблетка не помогает , МРТ не делала , узи шеи делала , с правой стороны , давищая , у сына тоже голова болит , доткапельницы часто болела , после капельницы пока нет

А МРТ головного мозга Вы не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, нет , только узи шеи и затылка

А как давно вообще сколько лет беспокоит головная боль? Какое давление/пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, 160 на 80 поднимается бывает, ну до этого болела , но вот до капельниц боли были что просыпалась и таблетки не помогало, потом капельницы сделали и все прошло

А терапию постоянную от давления принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, да , таблетки пью , а что это может быть ? если не брать в счет давление , так как когда голова болела даже таблетки не помогали, если что то делаю то чуть легче было даже

Чаще всего такими симптомами проявляется головная боль напряженного типа

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, от чего именно не понял

Факторов много (стресс, переутомление, нарушение сна, повышенное артериальное давление, дефициты по анализам и тд).

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы нормальные. Чаще всего в этом возрасте причина головных болей гипертония нелеченная. Бывает давление 140/90 и выше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга Романовна, 160 на 80

В таком случае лечение головной боли осуществляется совместно с терапевтом. Терапевт подбирает препараты от давления, а невролог назначает препараты, которые улучшают работу мозга. Без подбора препаратов от давления лечение у невролога смысла не имеет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько дней в неделю болит голова? Просыпаетесь с головной болью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга Олеговна, раньше просыпалась, до капельницы часто, сейчас редко

А с чем капельницы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ольга Олеговна, добавил фото, новое там написано , просто я не понимаю

Скорее всего, у вас были головные боли напряжения. если капельницы помогли (там 1 НПВС+2 спазмолитика-миорелаксанта). Видимо, они сняли повышенный тонус со спазмированных мышц шеи и головы.
Но если боли возобновятся, то нужно будет выполнить МРТ головного мозга с в/в контрастированием.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.