Что вас беспокоит?

Альвеолит острый

Здравствуйте. Три недели назад удалила зуб(5), начался альвеолит.Пропила Азитромицин, Амоксиклав и цифран. Всё это назначали врачи. Ложили лекарство с йодоформом,но как-то ничего не помогает. Боли очень сильные, резкие, не знаю что делать. Посмотрите пожалуйста, снимок сделан неделю назад.

43 года
17 Ноября 2024·Просмотров: 886·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,
на снимке ничего плохого не видно. Лунка зажила или ещё нет? соседний зуб не болит? в области ВНЧС при широком открывании рта, боковых движениях челюсти боли нет? Какие лекарства принимаете? какие общие заболевания есть?
Через 3 недели альвеолита быть уже не должно, через 3 недели может быть только альвеологеврит или уже остеомиелит.

Здравствуйте. Лунка постепенно затягивается, но ещё не до конца. Врач сказала что оставим так, не будем лекарство ложить, но боль есть до сих пор, то затихает, то обостряется.

если лунка почти затянулась, то сильно болеть она не должна, только поднывать слегка.. Пульпит в других зубах исключили?( попробуйте смоченную водой и замороженную ватную палочку к шейка зубов прикладывать на несколько секунд, псли в каком- то зубе боль более 15 секунд длится после снятия раздражителя, то эти пульпит

Можно ли принимать Нимесил ? До этого пила ибупрофен

Т.е это может быть боль от соседних зубов? Зуб 4 есть кариес

может, боль и от верхних зубов иррадиировать может,
лучше селективные НПВС- не влияют на слизистую желудка, например, аркоксиа

Здравствуйте Светлана. Может ли лунка самостоятельно зарасти тканью или нужно обязательно каждые 5 дней лекарство вставлять в лунку?

сама тоже заростет, по сути лекарство не даёт пище забиться и гнить в лунке

После приема пищи полощу. Врач при осмотре сказал что всё как бы нормально идёт, но меня смущают острые боли.

Можно ли накладывать пасту Солкосерил в лунку? Для заживления

солкосерил-кератопластик, внутрь лунки в принципе ничего не нужно закладывать, само все заживает. Четкое фото лунки можете прикрепить?

Здравствуйте Светлана. Посмотрите пожалуйста, загрузила фото

лунка гранулирует, это показание к кюретажу несмотря на то, что осколков на сснимке не видно. После кюретажа заживает быстрее, без - заживает гораздо дольше -может несколько месяцев гранулировать( красная рыхлая ткань из лунки видна)

Здравствуйте. Скажите пожалуйста при повреждении боковой части языка бор машиной можно ли использовать камистад с лидокаином?

можно, можно любые гели жля слизистой полости рта, солкосерил дентальная паста, про которую Вы писали выше, тоже можно

Спасибо большое

Светлана, посмотрите пожалуйста фото языка. Покраснение, задели бормашиной. Ничего страшного? Через сколько дней обычно заживает?

фото нечеткое, если травма есть, то за неделю-полторы заживает,винилин и Асепта адгезивный бальзам в помощь, облепиховое масло

Спасибо большое

Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте. А что можете сказать по поводу 4 го зуба? Есть какие-то жалобы с его стороны?

Здравствуйте. Раньше 6 немного ныл, а 4 нет.

Может ли врач при осмотре определить наступило ли в лунке улучшение или нет?

Да, однозначно сможет. Рекомендую вас это сделать. Это будет оптимальным вариантом

Скажите пожалуйста при альвеолите может быть такое что боль иногда исчезает полностью, а потом снова появляться в острой форме?

Если вы принимаете обезболивающие, то возможно. При отсутствии приема препаратов, как правило, альвеолит сопровождается непроходяшей ноющей болью разной интенсивности.

Обезболивающее не принимаю, но боль, то совсем пропадает, то становится интенсивная.

Вот это и заставляет думать о возможном наложении ощущений от какого-либо зуба. Не совсем типичная картина.

Денис, на снимке видно что зубы 4 и 6 проблемные ?

Дело в том, что на снимке этого не видно. 6-й зуб засвечен, видно только, что его когда то эндодонтически лечили (удаляли нерв), но качество лечения сложно оценить. С 4-м по прицельному снимку тоже сложно понять. Уже все варианты обдумал, но по имеющимся данным сложно, что то конкретное сказать. Здесь, в первую очередь, нужен осмотр.

Спасибо вам большое

Ещё такой вопрос: если удалить зуб и сразу же поставить имплант, в таком случае альвеолит не возникнет? Врач говорил что нужно 6 удалить и сразу имплант поставить

При установке имплантата в лунку немного по другому работают биологические
процессы. Когда зуб извлекли из лунки при обычном удалении, остается такая полость с гладкими стенками и сгусток может распасться из-за того, что ему нужно заполнить большую площадь без всякой поддержки, плюс кровит достаточно слабо. В ситуации, когда сгусток при удалении взять не откуда, можно даже перфорировать по кругу стенки лунки, чтобы они закровили.
При имплантации в лунку (возьмём для примера этот 6 й зуб), верная позиция имплантата будет находится между корнями 6 го зуба, т.е. в межкорневой перегородке. Врач сформирует ложе прямо в ней, в глубину, установит имплантат, заполнит остальной объем лунки материалом (губки/кость) и на имплантат установит формирователь десны, уложив поверх всего швы, для фиксации. Сгусток получит здесь кровоснабжение из межкорневой перегородки, опору на поверхность имплантата и остеоплатический материал и будет прикрыт формирователем десны. Здесь заживление более прогнозируемое при правильном хирургическом протоколе.

Здравствуйте. Была у врача, сказали что на дне лунки постепенно появляется новая розовая ткань. Но боли сильные не уходят. Такое может быть при продолженном воспалении или нет?

Здравствуйте. Если лунка заживает под грануляционной тканью, то вполне такое может быть. Вам как то обрабатывали лунку, перевязывали чтобы облегчить состояние?

Т.е может быть воспаление под грануляционной тканью?

Губку ложили с лекарствами

Оно там в любом случае есть. Лунка заживает так тяжело, через воспаление.

Нужно ли продолжить пить антибиотик? 5 дней пропила Амоксиклав, потом 7 дней цифран. Нужно ещё пить?

Я думаю, что курс антибиотиков у вас более, чем достаточный.
Видя вашу ситуацию, подумал, что моей тактикой в данном случае была бы анестезия, максимальный кюретаж лунки, формирование сгустка и ушил бы наглухо, либо внес бы туда тромбоцитарную плазму.

Врач через неделю после удаления делал кюретаж, ложил гомеопатическую губку и ушивал. Через 2 дня боль усилилась , швы сняли, там оказалось пусто. Это было 4 ноября.

Мое мнение, что коллагеновые губки в пустой лунке просто гниют или впитывают в себя оставшуюся кровь и лунка остаётся сухой. В любом случае, мои выводы могут быть умозрительны, т.к. фактически я не видел реальную картину.

Знаете, ещё такой нюанс - боль возникает через день. Т.е если сегодня болит, то завтра не будет болеть, а только послезавтра. Это не кажется странным?

Нет, каскад воспалительной реакции может давать такую картину. В принципе, это нормально.

Завтра попробую сделать фото лунки. Скажите пожалуйста может ли лунка зарасти тканью самостоятельно или обязательно через каждые 5 дней лекарство вставлять?

Лунка в любом случае зарастет. Есть несколько механизмов как это происходит. Просто жаль, что это доставляет вам столько неприятных моментов

Получается даже если лунка зарастает это может сопровождаться сильными болями? Врач при осмотре говорит что вроде как всё нормально идёт, но меня очень смущает сильная боль. Если есть сильное воспаление лунка тоже зарастёт или нет?

Можно ли использовать пасту Солкосерил в лунку? Для лучшего заживления

Меня тоже смущает такая болевая реакция. Но поскольку я не знаю как конкретно вам ведут лечение альвеолита, то на этот счет не могу прокомментировать. На этот вопрос я вам лучше смогу ответить когда будет фотогр, но в целом да

Спасибо большое. Завтра постараюсь сделать фото.

Очень хорошо. Как раз и посмотрим

Здравствуйте. Загрузила фото, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Спасибо. Визуально все хорошо. Лунка пустая, но под грануляциями заживает более-менее.

Что посоветуете?

Нужно лекарство ложить?

Как понял, все что делали малоэффективно. Я бы, как и писал, вычистил ее заново под анестезией и потом бы ушил.

Здравствуйте. При повреждении боковой части языка бормашиной можно использовать камистад с лидокаином?

Здравствуйте. Да можно использовать. Если опишите характер повреждения и глубину, смогу посоветовать что то еще.

Не до крови, но язык задели. Довольно неприятные ощущения теперь. Покраснение на этом месте.

Да, можно пользоваться данным гелем.

Денис Александрович, посмотрите пожалуйста фото языка. Сбоку повредили бормашиной, покраснение это ничего страшного? За сколько дней обычно заживает?

Посмотрел, это за пару дней затянется. Ничего страшного.

Метрогил Дента тоже можно мазать?

Или Солкосерил лучше купить чтобы быстрее зажило?

Для раневой поверхности в полости рта лучше Солкосерил дентальный или его аналог Асепта адгезивный бальзам.

Спасибо огромное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.