Консультация терапевта /

Болезнь после пневмонии. — вопрос №2633967

89 просмотров

Здравствуйте!
Так случилось что болею с 10 октября. Сначала были признаки обычного орви (сильная головная боль сзади , горло,насморк и температура до 38) лечилась неделю ,вторую ,температура не прошла ,обратилась к Лору , назначили антибиотик асоксиклав 1000 . Пропила 5 дней лучше не стало,температура осталась. Понимаю что ,что -то не то, обращаюсь в лор клинику повторно (думала осложнение гайморит) сделали снимки ,все чисто. Лор экстренно отправил к пульмонологу с подозрением на пневмонию.

К пульмонологу сходила ,услышала хрипы в левом легком . На кт показало воспаление левого легкого. Пульмонолог ставит диагноз - метоплазменая пневмония. Назначает лефовлактоцин капельницы и таблетки по 500, проставляю их 10 дней,температура исчезла уже на второй день. Но самочувствие слабое ,горло побаливало ,и общая слабость. Закончила антибиотик ставить 1 ноября, стала легче чувствовать себя.
5 ноября с сыном начинаем болеть повторно и симптомы те же,очень испугалась что осложнение или что то еще. Только в этот раз температуры не было вообще,но сильная боль в горле и голове. Сдала общий анализ крови и мазок на посев в горле. Анализ крови хороший, а вот в мазке нашли бактерии клебсиела пневмония 10 *6, церобактер фриунди 10*6.

По самочувствию чувствую себя ужасно ,слабость,головные боли,боль в горле,сейчас еще и насморк появился.
Я уже болею второй месяц и не понимаю что происходит со мной. Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, к сожалению, придется опять лечиться антибиотиками. Если лежали в стационаре или приходили часто в поликлинику/стационар, то на ослабленный иммунитет могла присоединиться вся эта инфекция.

По анализу обе бактерии чувствительны к Ко-тримоксазолу, рекомендую принимать по 400 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Так как это уже третий антибиотик, рекомендую добавить в схему Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, перерыв между антибиотиком 2 часа.

Желаю скорейшего восстановления ??

Также рекомендую сдать кровь на основные дефициты,которые могут привести к снижению иммунитета:

ОАК с лейкоформулой;
Сывороточное железо;
Ферритин;
Общий белок;
Витамин Д3;
Витамин В9;
Витамин В12.

Кровь на гормоны щитовидной
железы:
ТТГ;
Т4 св.;
Т3 св.
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Елена, добрый вечер!
Да, высеяны представители патогенных флоры, которых в маске не должно быть. Поэтому антибиотикотерапия снова показана.
Так же и симптоматическая терапия назофарингита.
1) увлажнение воздуха в помещении
2) промывание носа и полоскание горла теплым физиологическим раствором3 раза в день
3) для восстановления носового дыхания и дренажа отделяемого назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход-10 дней
4) рассасывания пустили, любые, немедикаментозные (холостяк, барбарис, зула) для увлажнения слизистых и уменьшения неприятных ощущений в горле
5) противовоспалительная терапия -например, ибупрофен 400 мг 3 раза в день на протяжении 4-5 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
После антибактериальной терапии возможен дисбаланс микрофлоры.
Рекомендуется сдавать анализ на посев не ранее, чем через 2 недели после окончания антибактериальной терапии.
Выделены у вас условно- патогенные микроорганизмы.
С учетом нормальной температуры тела и абсолютно спокойного общего анализа крови я бы рекомендовала симптоматическое и местное лечение.
С учетом того, что заболел и ваш сын, инфекция может быть и вирусной в том числе.
Я бы рекомендовала обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Можно принимать витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ за завтраком для поддержки иммунитета длительно.
Если заложен нос, можно пользоваться сосудосуживающими средствами на основе ксилометазолина в носовые ходы до 3 р/д, не более 5 дней.
Промывайте нос физиологическим раствором при свободном носовом дыхании (аквалор, ларинорм, долфин…).
Горло можно полоскать раствором фурациллина 3 раза в день после еды и на ночь, а в промежутках между этими полосканиями - тёплым содо- солевым раствором (на стакан воды ½ ч.л соли и ½ ч.л соды).
При боли в горле возможно применение спрея «лизобакт комплит» (при отсутствии аллергии на лидокаин) 5 раз в день с минимальным интервалом между применениями 2 часа. Применять можно 5 дней.
При головной боли можно принимать парацетамол.
Анализ крови у вас от 12.11.Если улучшений нет с того момента, рекомендую повторить общий анализ крови и сдать кровь на с- реактивный белок дополнительно.
Очно с результатами покажитесь на осмотр к терапевту.
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Терапевт
Клебсиела у вас по анализу отсутствии,выявлен стафилакок
Опять вам нужно пойти на очный прием, необходимо осмотреть вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пенвмония в стадии разрешения?
27 сентября 2020
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Заложенность носа, затяжной насморк
16 марта 2023
Алина, Челябинск
Вопрос закрыт
Вэб и ЦМВ длительный субрефилитет
4 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
После лечения пневмонии температура 38.5
7 января 2024
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...