Консультация невролога /

Боль в центре груди — вопрос №2634467

92 просмотра

Долгое время беспокоит боль в центре груди. Она давящая, распирающая, начинается чуть ниже солнечного сплетения и идет вверх к горлу. Со спины есть боль в лопатке справа, постоянно мышца перенапряжена и болит.
Это состояние сводит с ума, я с ним просыпаюсь и с ним засыпаю. Боль изнуряющая, не острая, но мешает нормально жить. Массаж спины не на долго помогает снять спазм и даже вроде как спереди становится легче. От этого стала мучать тахикардия, часто бывает тяжело дышать, ощущения в груди словно изнутри все чешеться, хочется выйти из своего тела чтоб это не чувствовать. Не знаю что мне делать, к какому врачу идти и с чего начать лечение. Очень страшно иногда от мыслей что эта боль навсегда

Возраст: 38

Хронические болезни: Мигрени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы мрт грудного отдела позвоночника проходили ? Какие препараты для облегчения состояния вы принимали ?
Принятый ответ
Клиент
Год назад делала мрт, результаты приложила. Пила обезбол нурофен, не помогает, мазала местно спину диклофенаком. Эффекта нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Картина достаточно серьезная . Описаны грыжи для грудного отдела крупные , одна из них с краниальной миграцией . Вы обращались к нейрохирургам ?
Клиент
Да, они сказали что в грудном отделе не оперируют грыжи. Что все ерунда и нужно шею оперировать. Насколько все серьезно? Такая симптоматика может быть из-за этих грыж?
Клиент
Плюс тогда мне сказали что таких болей быть не может и это тревожное расстройство
Невролог, Терапевт
Не согласна . Боли могут давать эти грыжи . Для альтернативного мнения я бы рекомендовала повторить МРТ и обратиться к другому нейрохирургу.
Невролог
Здравствуйте! Чаще всего такие симптомы бывают при скрытом тревожном расстройстве или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE59p&b=41JWMyO
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Вероятнее они и хронизируют боль в груди. Также они могут проявляться другими физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение
Клиент
Может ли быть проблема физическая именно а не психологическая? Откуда это сильное жжение в груди от которого не возможно избавиться?
Невролог
Любая боль, которая беспокоит более 3 месяцев, приобретает хронический характер. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов. И она тоже лечится антидепрессантами. Препаратами выбора именно при хронической боли являются противоболевые антидепрессанты - венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин
Невролог
Здравствуйте.
Какие обследования вами уже были выполнены?
В плане спазма в области лопатки, после массажа есть в системе тренировки и упражнения?
Принятый ответ
Клиент
Год назад делала мрт, результат приложила. Пробовала делать лфк, стало только хуже, боль усилилась.
Невролог
Возможно боль за счёт грыжи в шейном отделе позвоночника, но учитывая наличие " давящая, распирающая, начинается чуть ниже солнечного сплетения и идет вверх к горлу" следует жополнительно исклбчить патологию жкт. Массаж и физиолечение проходили?
Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Так же
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли внизу живота
1 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Головокружение
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чувства удушья
2 декабря 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Заложен нос
10 декабря 2024
senparis@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Клапан аорты
15 января
Сафина, Сургут
Вопрос закрыт
Ощущение в правом ухе
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.