СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен андростедион

Здравствуйте! Гинеколог ставит СПКЯ. Прикрепляю узи ОМТ и анализы на половые гормоны. ЛГ, ФСГ, Тестостерон, хгч, пролактин, андростендион сдавала на 6-ой день цикла. 17 ОН прогестерон и ГСПГ сдавала на 9-ый день цикла (эндокринолог сказала, что нужно на 2-3 день цикла, но повышение не критичное, поэтому посчитала за норму ) Менструальный цикл всегда регулярный. Есть основания ставить СПКЯ? Ранее гинекологи даже не заикались об этом. Делала узи, мазочки в профилактическом порядке. Гормоны никогда не сдавала и никто не предлагал даже.

Нет ЩЖ
28 лет
17 Ноября 2024·Просмотров: 141·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Диана, здравствуйте
На основании повышения только андростендиона данный диагноз поставить мы не можем

Данных за СПКЯ у Вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Евгения Эдуардовна, а какие можно ещё сделать дообследования, чтобы точно исключить? Жду результаты Дгэа-с. И эндокринолог ещё решила назначить глюкозу и инсулин на всякий случай.

Больше никаких и не нужно. Вы все сдали,что нужно
Самое главное, что у Вас регулярные менструации, а значит и регулярные овуляции

В дообследовании Вы не нуждаетесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Евгения Эдуардовна, а разве не может быть такого, что цикл регулярный, а овуляций нет?
Или это дало бы свои последствия на узи или в анализах?

Да, были бы определенные изменения

И как правило, если цикл регулярный, то и овуляция есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Евгения Эдуардовна, спасибо большое!!

Рада Вам помочь!

Принятый ответ

Диана, на СПКЯ не тянет) самое главное, цикл регулярный.
По УЗИ норма.
Андростендион даже генетически может быть повышен , не обязательно сразу ставить гиперандрогению, особенно если нет клинических проявлений в виде акне, гирсутизма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Инна Валериевна, акне вроде нет. Бывают прыщики, но не прям чтобы меня это очень сильно волновало. Пушковые усики есть и на подбородке, на животе тоже есть волосы. Но у меня отец нерусский, я с этим всегда связывала. Да и обращаю внимания, сейчас много у кого усики, много кто прибегает к удалению. Не то, чтобы это что-то редкое сейчас у девушек, как по моему мнению. А что можно ещё дообследовать, чтобы точно исключить? Жду результаты дгэа-с и ещё эндокринолог направила на инсулин и глюкозу.

Диана, гирсутизмом считаются жёсткие тёмные стержневые волосы . А пусковые - есть у всех)
Инсулин с глюкозой зачем? Есть лишний вес? Или в семье есть эндокринные заболевания?
ДГЭА-С - да, можно досдать тоже

Вы написали - нет ЩЖ - удалена из-за ДУЗЩЖ диффузно-узлового?
Принимаете Л-тироксин или Эутирокс?
Но, это опять же не имеет никакого отношения к СПКЯ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Инна Валериевна, прщж в 2023 году
Эутирокс 125

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Инна Валериевна, в семье нет, только у меня проблема с щж

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у вас регулярный цикл, то это точно не спкя. Один из признаков спкя - это, в первую очередь, нарушение менсируального цикла из - за проблем с овуляцией

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Виктория Леонидовна, а я читала, что цикл может быть регулярным, но ановуляторным....или если бы у меня не было овуляции, то это как-то бы сказалось по узи и анализам крови?

Если цикл регулярный, то овуляция точно есть

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании указанных данных за СПКЯ нет
По результатам УЗИ количество фолликулов соответствует норме( при СПКЯ 20 и более)
Индекс свободных андрогенов( отношении ГСПГ/тестостерону -3%, это норма нет данных за СПКЯ.
У Вас Регулярный цикл.
Рекомендовано повторить анализ на андрстендион повторно на 2-5 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ирина Геннадьевна, повторю. Подскажите, пожалуйста, а может быть регулярный цикл без овуляций? Или это бы дало свою картину по узи и анализам?
Просто для своего спокойствия хочу проверить овуляцию. Это нужно сделать узи на 20ый день?

Есть ановуляторные циклы у здоровых женщин, рекомендовано фолликулометрия в одном цикле. Об овуляции свидетельствует наличие желтого тела при регулярном цикле на 22 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте,изолированное повышение показателя не говорит о диагнозе СПКЯ.
Поскольку цикл у Вас регулярный.
Овуляцию не отслеживали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Эдуардовна, нет, а как её отслеживать? Эндокринолог посоветовала сделать узи на 20 день цикла. Но вот ваши коллеги пишут, что раз цикл в норме, то и овуляции есть, скорее всего. Или все таки может их не быть при регулярном цикле?

При регулярном цикле мы предполагаем наличие овуляции.
Для контроля можно отследить по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации. Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Эдуардовна, так и сделаю. Крови достаточно будет сделать? Не обязательно и узи, и кровь?

Да,можно просто сдать анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анна Эдуардовна, это обычный прогестерон или который 17 ОН?

Обычный прогестерон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.