Что вас беспокоит?
Кашель с мокротой
Ребенок 5 лет кашляет уже 3 ю неделю. Были на приеме неделю назад. В легких чисто, горло норм, соплей нет. Анализы в норме. Наблюдаем. Пришли через 3 дня к другому врачу. Всё так же. Лечение пульмикорт и сироп карбоцистеин, стало ещё больше кашля, спустя три дня убрала лечение. Сегодня были на приеме, тоже все нормально, отправили на рентген. Тоже норм. Лечение амокстклав экспресс 500*2, ренгалин таблетки и Тантум Верде. Насколько это лечение оправдано?
Добрый день.
В антибактериальном препарате необходимости нет, так как общий анализ крови в норме, рентген чистый.
Обратитесь к ЛОРу для исключения аденоидита, так как скорее всего кашель связан с верхними дыхательными путями
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет
. -Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов в норме , , количество нейтрофилов, норма .
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Кровь спокойная. Базофилы в абсолютном значении норма от 0.2.
Антибиотик не показан .
Осмотра лор врача рекомендую.
При затяжном характере кашля обследуют так же
- ig М к коклюшу , ,паракоклюшу .
- ig M антитела к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
- ige общий , эозинофильный катионый белок.
Здравствуйте!
По общему анализу крови нет признаков воспаления, тут антибактериальная терапия не показана.
Есть только сгущение крови( повышен гематокрит, гемоглобин) увеличьте питьевой режим.
Уточните, кашель влажный?
Влажный, хорошо откашливается
То, что влажный и откашливает, такой кашель лечить не нужно, он остаточный, до 1,5 месяцев можете быть, но он должен становиться реже. Такую динамику наблюдаете, что реже?
А не храпит ли ребёнок во сне? Не заложен ли нос?
Не храпит, насморка нет, только если побегает на улице, то просто как водичка из носа. Сейчас два дня без лекарств, вроде реже стал
Принятый ответ
Если стал реже, значит динамика есть.
Обязательно создайте температуру воздуха в доме 22-24°С, влажность-50-60%
Ок. Спасибо. Будем наблюдать
Здравствуйте!
По анализу крови у ребенка все показатели в пределах нормы, воспаления нет, рентген в норме - антибиотик не показан.
Карбоцистеин - детям даже после 5 лет лучше не назначать, он усиливает образование мокроты и кашель.
Дома какая влажность? Воздух не сухой?
ЛОР осмотривал ребенка?
При затяжном кашле можно рекомендуется пройти дообследование:
- кровь на антитела IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии, коклюшу, паракоклюшу
Влажность нормальная, до лора ещё не дошли. Запись аж на 02.12
Поняла Вас.
Пока рекомендую делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 р/сут, затем вибрационный массаж грудной клетки на 5 дней. Для антибиотика и по клинике для пульмикорта показаний не вижу ??
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20151 ответ
- 8 Августа 20191 ответ
- 2 Октября 201925 ответов
- 24 Октября 201919 ответов