Что вас беспокоит?
Отмена Метипреда при беременности
Здравствуйте! Беременность 24 недели , стоит диагноз ицн , гиперандрогения (в 17 недель тестостерон был 3.91 нмоль/л). С 7-8 недель пила Метипред по 1/2, потом по 3/4 таблетки. В 18 недель наложили шов на шейку матки (была 2.6 см). В 21 неделю делала цервикометрию (шм 3.2 см, все сомкнуто). При выписке рекомендовали Метипред пить 1 неделю также по 3/4 таблетки, следующую по 1/2 и потом неделю по 1/4 и отмена его. Я побоялась отменять и пью по 1/4 до сих пор. Вопрос: отменять ли его и когда? Боюсь проблем с шейкой опять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Если нет жалоб, то уже можно отменять.
Алексей, спасибо!
Здравствуйте, Юлия. Тестостерон во время беременности повышается и это норма, особено цифра 3.91. Е ли у вас не был сильно повышенный тестостерон ДО беременности, если нет ВГКН, других аутоиммунных заболеваний, назначение метипреда не обосновано. Длина шейки матки с приёмом метипреда вообще не связана. Чаще всего ИЦН возникает на фоне какого-то воспалительного процесса в шейке матки. Рекомендую отменить метипреда, потому что в его приёме нет ничего хорошего. Раньше да, его назначили почти всем подряд, в настоящее время должны быть четкие показания для его назначения. Если вам брали мазок из цервикального канала на бак.посев и там все хорошо, тогда просто контролируйте длину шейки матки 1 раз в 10-14 дней, половой и физический покой.
Элина, спасибо!
Юлия, добрый день! У Вас ребенок какого пола?
Илона, сказали девочка!
Юля, что еще Вы принимаете? Вы контроль тестостерона и ДГЭА - сульфата делали?
Илона, в 17 недель делала последний раз.. Утрожестан по 200/2р.д., эутирокс, Курантил и витамины принимаю.
Юля, пересдайте гормоны и тогда решим по поводу отмены. Не переживайте, он никаких последствий для плода женского пола не делает
Илона, хорошо! Завтра пересдам! А какие ? Я сдавала тестостерон только, т.к он повышался. В начале ещё 17 он прогестерон повышался , потом понизился. Дэас всегда был в норме вроде
Принятый ответ
Юлия, сдать надо тестостерон свободный, ДГЭА-сульфат
Илона, ок!
Здравствуйте, Юлия! Отменяйте метипред и не беспокойтесь о последствиях!
Араксия, спасибо!
Здравствуйте. Метипред при гиперандрогении назначается при доказанной ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), в этом случае он назначается до беременности и вся беременность вынашивается на фоне приема метипреда. Если вам не ставили диагноз ВДКН, то смысла в приеме этого препарата нет (если нет сопутствующих аутоимунных заболеваний ). Анализ на тестостерон и другие андрогены во время беременности не исследуется, он неинформативен. С какой целью вам брали кровь на тестостерон? На ИЦН метипред никак не влияет. Можете постепенно снижать дозу и отменять препарат, как вам и было рекомендовано.
Ирина, спасибо!
Здравствуйте. Вы можете отменять 1\4 таблетки абсолютно спокойно. Гиперандрогения во время беременности-норма, если до беременности этого Вам не диагностировали, беременность наступила самостоятельно, то опасений в отмене нет! нет не витамин, который можно бесконечно долго принимать, особенно если нет на это показаний.
Любовь, спасибо!
Принятый ответ
Юля, даже если у Вас плод не мужского пола, это не значит, что нет на него влияния, Вы можете пересдать андрогены повторно, но Вы должны знать, что оценивать их адекватно невозможно, т.к. такие гормоны, как 17-оп, андрогены, пролактин и эстрадиол повышаются у всех беременных! Важен Ваш анамнез! Доверьтесь своему доктору, он все верно сказал.
Любовь, хорошо! Спасибо большое!
Добрый день,отменяйте метипред,нет смысла в нем сейчас .
Эльвира, спасибо!
Здравствуйте. Согласна с коллегами, что метипред нужно отменять. И не сдают во время беременности тестостерон и ДЭАС, от слова Совсем! Метипред обоснован только при гинетически доказанной ВДКН. Состояние шейки матки никак не связано с гормональным фоном. Легкой Вам беременности.
Наталия, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад2 ответа
- 11 часов назад4 ответа
- Вчера в 11:0034 ответа
- Вчера в 10:5422 ответа