Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отмена Метипреда при беременности — вопрос №263571

3955 просмотров

Здравствуйте! Беременность 24 недели , стоит диагноз ицн , гиперандрогения (в 17 недель тестостерон был 3.91 нмоль/л). С 7-8 недель пила Метипред по 1/2, потом по 3/4 таблетки. В 18 недель наложили шов на шейку матки (была 2.6 см). В 21 неделю делала цервикометрию (шм 3.2 см, все сомкнуто). При выписке рекомендовали Метипред пить 1 неделю также по 3/4 таблетки, следующую по 1/2 и потом неделю по 1/4 и отмена его. Я побоялась отменять и пью по 1/4 до сих пор. Вопрос: отменять ли его и когда? Боюсь проблем с шейкой опять.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если нет жалоб, то уже можно отменять.
Клиент
Алексей, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Юлия. Тестостерон во время беременности повышается и это норма, особено цифра 3.91. Е ли у вас не был сильно повышенный тестостерон ДО беременности, если нет ВГКН, других аутоиммунных заболеваний, назначение метипреда не обосновано. Длина шейки матки с приёмом метипреда вообще не связана. Чаще всего ИЦН возникает на фоне какого-то воспалительного процесса в шейке матки. Рекомендую отменить метипреда, потому что в его приёме нет ничего хорошего. Раньше да, его назначили почти всем подряд, в настоящее время должны быть четкие показания для его назначения. Если вам брали мазок из цервикального канала на бак.посев и там все хорошо, тогда просто контролируйте длину шейки матки 1 раз в 10-14 дней, половой и физический покой.
Клиент
Элина, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый день! У Вас ребенок какого пола?
Клиент
Илона, сказали девочка!
Акушер, Гинеколог
Юля, что еще Вы принимаете? Вы контроль тестостерона и ДГЭА - сульфата делали?
Клиент
Илона, в 17 недель делала последний раз.. Утрожестан по 200/2р.д., эутирокс, Курантил и витамины принимаю.
Акушер, Гинеколог
Юля, пересдайте гормоны и тогда решим по поводу отмены. Не переживайте, он никаких последствий для плода женского пола не делает
Клиент
Илона, хорошо! Завтра пересдам! А какие ? Я сдавала тестостерон только, т.к он повышался. В начале ещё 17 он прогестерон повышался , потом понизился. Дэас всегда был в норме вроде
Акушер, Гинеколог
Юлия, сдать надо тестостерон свободный, ДГЭА-сульфат
Принятый ответ
Клиент
Илона, ок!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Отменяйте метипред и не беспокойтесь о последствиях!
Клиент
Араксия, спасибо!
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте. Метипред при гиперандрогении назначается при доказанной ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), в этом случае он назначается до беременности и вся беременность вынашивается на фоне приема метипреда. Если вам не ставили диагноз ВДКН, то смысла в приеме этого препарата нет (если нет сопутствующих аутоимунных заболеваний ). Анализ на тестостерон и другие андрогены во время беременности не исследуется, он неинформативен. С какой целью вам брали кровь на тестостерон? На ИЦН метипред никак не влияет. Можете постепенно снижать дозу и отменять препарат, как вам и было рекомендовано.
Клиент
Ирина, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы можете отменять 1\4 таблетки абсолютно спокойно. Гиперандрогения во время беременности-норма, если до беременности этого Вам не диагностировали, беременность наступила самостоятельно, то опасений в отмене нет! нет не витамин, который можно бесконечно долго принимать, особенно если нет на это показаний.
Клиент
Любовь, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Юля, даже если у Вас плод не мужского пола, это не значит, что нет на него влияния, Вы можете пересдать андрогены повторно, но Вы должны знать, что оценивать их адекватно невозможно, т.к. такие гормоны, как 17-оп, андрогены, пролактин и эстрадиол повышаются у всех беременных! Важен Ваш анамнез! Доверьтесь своему доктору, он все верно сказал.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, хорошо! Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Добрый день,отменяйте метипред,нет смысла в нем сейчас .
Клиент
Эльвира, спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Согласна с коллегами, что метипред нужно отменять. И не сдают во время беременности тестостерон и ДЭАС, от слова Совсем! Метипред обоснован только при гинетически доказанной ВДКН. Состояние шейки матки никак не связано с гормональным фоном. Легкой Вам беременности.
Клиент
Наталия, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эстрожель и антибиотики
5 часов назад
700.00 р.
Лера, Шумерля
Фемастон при пременопаузе
6 часов назад
700.00 р.
Светлана, Энгельс
Приливы, головная боль, давление
10 часов назад
700.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Повышены гормоны
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка месячных
11 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина